2014年护士执业外科护理学模拟试题
1.皮肤准备的操作步骤,错误的是
A.用软毛刷蘸肥皂水涂局部
B.用纱布固定皮肤,分区剃净体毛
C.较软的体毛顺着生长方向剃除,较硬的体毛逆着生长方向剃除
D.腹部手术用汽油棉签擦净脐部污垢
E.用毛贴浸温水洗去局部毛发及肥皂
参考答案:C
解析:
剃毛时,应绷紧皮肤,不能逆行剃除毛发,以免损伤毛囊。
2.以下哪项术前准备对预防术后并发症无关
A.禁烟
B.应用镇静剂
C.注意口腔卫生
D.清洁皮肤
E.训练卧床排尿
参考答案:B
解析:
术前应用镇静剂的目的在于减少病人的恐惧感,使其情绪安定而合作,与术后并发症无关。术后出现肺部、口腔、伤口的感染及尿潴留可与其他几项术前准备不充足有关。
3.腰麻非消化道手术进食时间为
A.术后6小时
B.术后8小时
C.术后12小时
D.术后24小时
E.术后4小时
参考答案:A
解析:
非腹部手术后,局部麻醉和无任何不适者术后即可按需进食;蛛网膜下隙麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食;全身麻醉者应待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食,先给予流质饮食,以后视情况改为半流或普食。
4.手术日晨的护理,哪项是错误的
A.病人如感冒发热应延期手术
B.将假牙固定,防止脱落
C.给术前用药
D.嘱病人排尿
E.向手术室人员介绍病人
参考答案:B
解析:
手术日晨应将病人的假牙取出,防止术中误咽。
5.手术日晨的准备工作错误的一项是
A.根据不同情况给予术前用药
B.女性病员要注意有否月经来潮
C.有活动假牙要取下
D.各种手术均要灌肠
E.嘱病员排尿
参考答案:D
解析:
除急诊手术病人严禁灌肠外,择期手术病人于术前一日晚用0.1%-0.2%肥皂水灌肠或使用开塞露,排空肠腔内粪便,以防麻醉后肛门括约肌松弛大便排出污染手术区及术后腹胀。
6.一女患者,胃大部切除术后5天,切口疼痛,发热38.5℃。应考虑
A.外科热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
参考答案:B
解析:
盆腔脓肿会出现典型的直肠或膀胱刺激症状,患者无此类症状。肺部感染表现为术后早期发热、呼吸和心率加快,此患者无呼吸和心率症状。膈下脓肿发热,初为弛张热,脓肿形成后为持续高热或中等发热。脉率快,舌苔厚腻,逐渐出现乏力、消瘦、厌食,此患者无乏力、厌食等症状。外科热体温上升不到38.5℃。腹部切口感染常发生于术后3-5天,病人主诉切口疼痛加重或减轻后又加重,伴体温升高、脉搏加速、血白细计数和中心粒细胞比例增高。所以答案选B
7.男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,其护理哪项最重要
A.半卧位
B.禁食、输液
C.胃肠减压
D.肛管排气
E.针刺穴位
参考答案:C
解析:
腹腔手术后肠麻痹或术前消化道准备不充分,也可因术中咽下大量空气造成腹胀,一般术后1~2日即可恢复。术后早期活动,腹部热敷有助于恢复,再重者可肌注新斯的明,无效就要胃肠减压。
8.颈部手术备皮范围是
A.上唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘
B.下唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘
C.上唇至锁骨,两侧到斜方肌前缘
D.下唇至胸骨角,两侧到斜方肌前缘
E.下唇至剑突,两侧到斜方肌前缘
参考答案:B
解析:
颈部手术备皮范围是下唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘。
9.手术后护理诊断提法不妥的是
A.不舒适:腹胀与肠麻痹有关
B.营养失调:低于机体需要量与禁食及术后代谢异常有关
C.体液不足:口渴、脉快与失血失液等因素有关
D.粘连性肠梗阻与腹腔炎症及手术损伤有关
E.知识缺乏缺乏康复及保健知识
参考答案:D
解析:
潜在并发症:粘连性肠梗阻与腹腔炎症及手术损伤有关。
10.术后早期活动的好处是
A.减轻伤口疼痛
B.减轻腹胀或便秘
C.预防切口感染
D.减轻恶心呕吐
E.以上全都是
参考答案:B
解析:
术后早期活动可增加肺通气量,有利于肺扩张和分泌物的排出,预防肺部并发症;促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成;促进肠蠕动,增进食欲,防止腹胀和肠粘连;有利于膀胱功能的恢复,预防尿潴留。
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