2014年护士执业儿科基础模拟试题
31.女婴，5天，因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，清洁口腔应选用
A.2%碳酸氢钠溶液
B.温开水
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%利凡诺溶液
E.生理盐水
参考答案：A
解析：
鹅口疮患儿要保持口腔清洁，哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。
32.以下口腔炎的护理哪项不妥
A.保持口腔清洁
B.清洗口腔应在饭后立即进行
C.饮食以微温或凉的流质为宜
D.清洗口腔时动作应轻、快、准
E.局部涂药后勿立即饮水或进食
参考答案：B
解析：
饭后不应立即清洗口腔，以免引起呕吐。
33.溃疡性口腔炎口腔黏膜特征
A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状
B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡
C.口腔黏膜出现奶凝块状物
D.口腔黏膜出现黄白色小水泡
E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡
参考答案：B
解析：
溃疡性口腔炎：开始时口腔粘膜充血水肿，随后形成大小不等的糜烂或溃疡，上有纤维素性炎性渗出物形成的假膜，常呈灰白色或黄色，边界清楚，易拭去，露出溢血的创面，但不久又被假膜覆盖，涂片染色可见大量细菌。
34.鹅口疮口腔黏膜特征
A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状
B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡
C.口腔黏膜出现奶凝块状物
D.口腔黏膜出现黄白色小水泡
E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡
参考答案：C
解析：
鹅口疮口炎：本病特征是在口腔粘膜表面出现白色或灰白色乳凝块状物，略高于粘膜表面，粗糙无光，最常见于颊粘膜，其次是舌、齿龈、上腭，甚至蔓延到咽部。
35.疱疹性口腔黏膜特征
A.口腔黏膜充血水肿呈红绒状
B.口腔黏膜可见大小不等的溃疡
C.口腔黏膜出现奶凝块状物
D.口腔黏膜出现黄白色小水泡
E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水泡
参考答案：D
解析：
疱疹性口炎：齿龈红肿，触之易出血，在齿龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小疱疹，疱疹迅速破裂后形成浅表溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物。
36.鹅口疮的临床表现是
A.口腔黏膜弥漫性充血
B.溃疡表面有黄白色渗出物
C.有发热等全身中毒症状
D.因疼痛出现拒乳和流涎
E.口腔黏膜有乳凝块样物
参考答案：E
解析：
鹅口疮的临床表现是口腔黏膜出现白色乳凝块样物，可逐渐融合成大片，强行拭去可见充血性创面。患处不充血红肿，无渗出，不疼痛，不流涎，无全身中毒症状。
37.疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同表现特点是
A.淋巴结肿大
B.口腔黏膜损伤
C.疼痛、流涎
D.发热
E.进食困难
参考答案：B
解析：
疱疹性口腔炎：多个小溃疡可融合成不规则的较大溃疡，周围粘膜充血。鹅口疮强行擦试剥离乳凝块状物后，局部粘膜潮红、粗糙，并可伴有溢血。
38.下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离
A.口角炎
B.口腔炎
C.疱疹性口腔炎
D.单纯性口腔炎
E.溃疡性口腔炎
参考答案：C
解析：
疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染引起，全年可发病，1-3岁小儿多见，传染性强，所以应注意与健康儿隔离。
39.患儿，3个月，患鹅口疮1天，其首要的护理诊断是
A.疼痛
B.营养不足
C.体温升高
D.口腔黏膜改变
E.有皮肤完整性受损的危险
参考答案：D
解析：
鹅口疮为无痛性、无发热、不影响进食的疾病，因此疼痛、营养失调、体温过高的护理问题均不合适;鹅口疮一般是口腔黏膜局部病变(白色念珠菌感染)，不涉及皮肤，因此答案是唯一的。
40.以下鹅口疮临床表现的叙述哪项错误
A.颊部、齿龈处有白色凝乳块样物
B.局部不痛，不影响吃奶
C.多无全身中毒症状
D.病情严重者可影响呼吸道和消化道
E.患儿均有发热
参考答案：E
解析：
鹅口疮的临床表现是口腔黏膜出现白色乳凝块样物，略高于粘膜表面，粗糙无光，最常见于颊粘膜，其次是舌、齿龈、上腭，甚至蔓延到咽部。可逐渐融合成大片，强行拭去可见充血性创面。患处不充血红肿，无渗出，不疼痛，不流涎，无全身中毒症状，不影响吃奶。重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉、食管、肠道、气管、肺等，出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。
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