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2014年护士执业内科护理学模拟试题5

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  2014年护士执业内科护理学模拟试题

  41.女性,36岁,来门诊进行体检时,用大头针稍微轻戳病人的皮肤,病人即大声喊叫,此感觉障碍的类型为

  A.感觉减退

  B.感觉过敏

  C.感觉缺失

  D.感觉倒错

  E.感觉异常

  参考答案:B

  解析:

  感觉过敏系指感觉阈值低下,弱刺激出现强反应的感觉障碍。感觉过敏常见于浅层感觉,其中尤以痛觉过敏多见,触觉过敏少见。

  42.昏迷病人护理诊断,下列哪项不成立

  A.急性意识障碍

  B.有误吸的危险

  C.功能障碍性悲哀

  D.有皮肤完整性受损的危险

  E.有感染的危险

  参考答案:C

  解析:

  功能障碍性悲哀是指个人过度地、不成功地应用智力的或情感的反应,企图适应因为丧失引起的自我概念的改变。不适用于昏迷病人。

  43.护理深昏迷脑出血患者时应注意防止

  A.褥疮

  B.口腔感染

  C.角膜溃疡

  D.呼吸道感染

  E.泌尿系感染

  参考答案:D

  解析:

  护理深昏迷脑出血患者时应注意防止呼吸道感染。

  44.鉴别脑出血和脑血栓形成的主要依据为

  A.有无失语

  B.有无高血压

  C.有无脑水肿

  D.脑CT扫描结果

  E.肢体瘫痪程度

  参考答案:D

  解析:

  脑出血在CT图像上呈高密度影,脑缺血造成脑组织水肿和坏死,在CT图像上呈低密度影。

  45.护理脑血栓形成患者出现下列哪项情况时应迅速处理

  A.嗜睡

  B.心律失常

  C.血压降低

  D.头疼呕吐严重

  E.体温增高

  参考答案:D

  解析:

  护理脑血栓形成患者出现头疼呕吐严重考虑发生了脑疝,应迅速处理。

  46.关于脑血栓形成不正确的是

  A.好发于中年以后

  B.先有头痛、眩晕、肢体麻木

  C.一般无意识障碍

  D.可有瘫痪

  E.脑膜刺激征阳性

  参考答案:E

  解析:

  脑血栓形成多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人,一般无意识障碍,进展缓慢,常在睡眠或安静休息时由于血压过低、血流减慢,血黏度增加等因素促使血栓形成而发病。起病先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。常于睡眠中或安静休息时发病,早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。

  47.周先生,患高血压15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪。应考虑为

  A.癫痫发作

  B.急性心肌梗死

  C.脑血栓形成

  D.脑出血

  E.蛛网膜下腔出血

  参考答案:D

  解析:

  突发起病立即昏迷且有肢体瘫痪和口眼歪斜,有高血压病史15年,应考虑脑出血。

  48.林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是

  A.每2h为他翻身按摩一次

  B.每天请家属看他皮肤是否有破损

  C.给他用气圈

  D.让其保持左侧卧位

  E.鼓励他做肢体功能锻炼

  参考答案:A

  解析:

  对于长期卧床患者,预防压疮最好的护理方法就死定时翻身,防止身体局部长时间受压。

  49.男性,65岁,平日有糖尿病病史,某日晨起时发现左半身肢体瘫痪,该患者最可能的诊断是

  A.脑血栓

  B.内囊出血

  C.小脑出血

  D.桥脑出血

  E.蛛网膜下腔出血

  参考答案:A

  解析:

  晨起后缓慢发病,有一侧肢体瘫痪应考虑脑血栓形成。

  50.脑血栓形成最常见的病因是

  A.高血压

  B.先天性脑底动脉瘤

  C.脑动脉粥样硬化

  D.休克

  E.风湿性心脏病

  参考答案:C

  解析:

  脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化。

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