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2014年护士执业内科护理学模拟试题8

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  2014年护士执业内科护理学模拟试题

  71.有呼吸系统疾病,不适宜作剧烈咳嗽的病人为

  A.流行性感冒

  B.支气管肺炎

  C.肺炎球菌肺炎

  D.肺气肿

  E.支气管哮喘

  参考答案:D

  72.大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息

  A.精神紧张

  B.咯血不畅

  C.面色灰暗

  D.张口瞪目

  E.胸闷气促

  参考答案:D

  参考解析:病人大咯血时,应准确记录咯血量,监测血压、呼吸、脉搏和肺部呼吸音,注意观察面色和神志。情绪紧张、胸闷气促、咯血不畅、面色灰暗、有痰鸣音,大咯血突然中止是窒息先兆的表现;若表情恐怖、张口瞪目、双手乱抓、抽搐、大汗淋漓、大小便失禁,意识丧失则提示已发生窒息。

  73.某咯血病人突然出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该

  A.准备抢救用品

  B.行人工呼吸

  C.使用呼吸中枢兴奋剂

  D.使用镇咳药

  E.立即置病人头低脚高位

  参考答案:E

  参考解析:咯血病人突然出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,应立即立即置病人头低脚高位并轻拍背部,促进血块咳出。

  74.在护理胸痛的患者时,不适宜的护理措施是

  A.适当安慰,消除紧张情绪

  B.指导病人取患侧卧位

  C.在吸气末用宽胶布固定患侧胸部

  D.局部应用冷或热湿敷

  E.适当应用镇痛剂

  参考答案:C

  参考解析:如因胸部活动引起剧烈胸痛者,可在呼气末用15cm宽胶布固定患侧胸廓(胶布长度超过前后正中线),以降低呼吸幅度,达到缓解疼痛的目的。

  75.通过哪项评估可判定病人需要吸痰

  A.神志

  B.呼吸音

  C.紫绀

  D.心率

  E.呼吸困难

  参考答案:B

  76.大咯血窒息处理,首先

  A.加压吸氧

  B.输血

  C.注射止血剂

  D.清除口腔内血块

  E.进行人工呼吸

  参考答案:D

  77.对长期卧床咳嗽无力者需给予

  A.体位引流

  B.超声雾化吸入

  C.吸痰、吸氧

  D.指导有效咳嗽

  E.拍背与胸壁震荡

  参考答案:E

  参考解析:拍背与胸壁震荡适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力病人。

  78.大咯血时患者出现情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促提示

  A.出现窒息先兆

  B.有体液不足的危险

  C.患者恐惧

  D.发生窒息

  E.出现休克

  参考答案:A

  79.呼吸困难患者宜采取

  A.平卧位或端坐位

  B.半卧位或端坐位

  C.半卧位或侧卧位

  D.侧卧位或端坐位

  E.平卧位或侧卧位

  参考答案:B

  参考解析:呼吸困难患者宜采取半卧位或端坐位,在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量。

  80.高先生,男,20岁。突起寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。其护理诊断不包括

  A.体温过高

  B.清理呼吸道无效

  C.组织灌流量改变

  D.气体交换受损

  E.疼痛

  参考答案:C

  参考解析:C组织灌注量改变指的是休克,在题干中没有这一临床表现,故护理诊断不包括选项C。

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