2014年护士执业基础护理学模拟试题
41、生化检验的血标本应在什么时候采集、(A)
A、清晨空腹
B、饭前半小时
C、饭后半小时
D、临睡前
E、没有时间限制
解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。
42、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是、(D)
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、谵妄
E、昏迷
解析：意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调，个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动不安等，即谵妄。
43、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于、(B)
A、7.6kpa
B、6.6kpa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa
解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO2<6.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。
44、鼻导管给氧法正确的操作是、(C)
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时，应先关氧气开关
E、氧气筒入置距暖气应0.5米
解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至少距火炉5米，暖气1米。
45、下列不符合吸痰护理操作的是、(E)
A、插管前应检查导管是否通畅
B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
C、每次吸痰时间不超过15秒
D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释
E、吸痰导管每日更换1-2次
解析：治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次，吸痰导管每次用后更换。
46、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过、(E)
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。
47、实施人工呼吸前首要的护理措施是、(C)
A、将病人安置在空气新鲜的地方
B、密切观察病人胸部的起伏状况
C、清除口腔内的分泌物、呕吐物
D、取下活动假牙，用开口器打开口腔
E、为病人取侧卧位并松开领口
解析：实施人工呼吸前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，防止异物阻塞呼吸道。
48、濒死病人的临床表现是、(D)
A、停止呼吸
B、心跳停止
C、反射性反应消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大
解析：濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则，且快而弱，血压降低或测不到。
49、属于长期备用医嘱的是、(D)
A、一级护理
B、X线摄片
C、眼科会诊
D、吸氧prn
E、餐后血糖
解析：选项A 属于长期医嘱，即医生开医嘱时起，至医生停止医嘱;选项B属于临时医嘱，即有效期在24小时内，一般只执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术X线摄片等，有的需立即执行，如st;选项C也属于临时医嘱;选项D属于长期备用医嘱，故选项D正确;选项E属于临时医嘱。
50、急性大面积心肌梗死的病人应给予、(A)
A、特别护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、家庭护理
解析：急性大面积心肌梗死病人病情危重，需要随时观察，以便进行抢救，故选项A正确;选项B适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人;选项C适用于病情较重，生活不能自理的病人，如手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜活动者;选项D适用于生活基本能自理的轻症病人，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段病人;选项E不属于医院分级护理中的一员，主要适用于病人回到家中的恢复期，对于急性大面积心肌梗死的病人显然不适合。
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