2014年护士执业基础护理学模拟试题
(二)A2型题
28.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是(A)
A.记录尿量观察患者的病情变化
B.保持会阴部的清洁干燥
C.引流潴留的尿液
D.进行膀胱功能训练
E.尿培养检查
29、张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟后发生输血反应,其尿液颜色呈(B)
A.正常
B.酱油色
C.乳白色
D.洗肉水样
E.深黄色
30、王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,护士在留取尿标本的方法时可采用(C)
A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24h尿
E.行导尿术留尿
31、王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意(A)
A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
B.观察尿量并记录
C.及时更换导尿管
D.每天清洗尿道口1次
E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空
32、龚女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是(B)
A.正常
B.尿闭
C.少尿
D.尿量偏少
E.尿潴留
33、患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠,下列操作不妥的是(D)
A.操作前嘱患者先排便
B.嘱患者左侧卧位
C.将臀部抬高10cm
D.液面距离肛门40-60cm
E.肛管插入直肠10-15cm
34、患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是(D)
A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止
E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体
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