2014年护士执业基础护理学模拟试题
91、插置双气囊三腔管中操作正确的是
A、插管后先向胃气囊充气
B、经常抽吸胃内容物
C、告诉病人唾液、痰液不宜下咽
D、置管48-72小时后,如无出血即可拔管
E、拔管前宜吞服适量石蜡油
91、(ABCE)置管48-72小时后,如无出血应先放出囊内气体,继续观察24小时,未再出血可考虑拔管。
92、甲亢病人伴恶性突眼者,其护理措施包括
A、嘱病人白天戴墨镜
B、睡眠时眼睑不能闭合都覆盖无菌纱布或眼罩
C、睡眠时取高枕卧位
D、低盐饮食,适当限制水的入量
E、做眼球运动时严防向上凝视
92、(ABCDE)恶性突眼(浸润性突眼)的护理应注意高枕卧位,限盐、限水以减轻局部水肿;避免强光,故白天可戴墨镜,如眼睑不能闭合应外用抗生素眼膏并戴眼罩或盖无菌纱布,防止感染以及保持角膜湿润;另外病人双眼内聚不能,故应减少向上凝视。
93、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中,正确的有
A、定时漱口
B、牙龈渗血可和肾上腺素棉球贴敷止血
C、口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净
D、进餐前可用1%双氧水漱口
E、牙龈渗血时局部涂抹云南白药
93、(ABDE)口腔内有血块时可用1%H2O2含漱去除,禁用牙签或牙刷,以免加重出血。
94、甲状腺危象患者的抢救措施包括
A、吸氧
B、降温
C、补充碘剂
D、血液透析
E、大量静脉被液
94、(ABCE)病人出现甲状腺危象时应及时吸氧、降温、静脉输入葡萄糖液、给镇静剂、碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等。血液透析不能清除血液中的T3、T4,对甲状腺危象的抢救无效。
95、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施
A、禁食
B、监测生命体征
C、输液、输血
D、用三腔管压迫止血
E、使用止血药物
95、(ABCE)三腔管压迫止血用于门静脉高压食管胃底静脉曲张大出血病人。
96、T型管引流的护理要点包括
A、保持无菌
B、保证通畅,定时冲洗
C、观察记录引留量及性质
D、每日更换引流袋
E、注意观察病人的食欲及大便颜色变化
96、(ACDE)冲洗T管易导致逆行性感染。
97、急性坏死性胰腺炎的临床表现包括
A、急性腹膜炎症状
B、血、尿淀粉酶增加
C、神志模糊
D、高度腹胀
E、血钙升高
97、(ABCD)急性坏死性胰腺炎病人的血钙降低。
98、以下孕妇的检查项目中,属于异常的是
A、血压140/95mmHg
B、血村比基础血压高30/20mmHg
C、体温38.8℃
D、呼吸28次/分
E、胫骨前凹陷性水肿,休息后不好转
98、(ABCDE)孕妇的一般性产前检查结果一般为:体温36.2-37.6℃,呼吸16-20次/分,血压不应超过140/90mmHg或与基础血压相比不超过30/15mmHg,超过者属病理状态。
99、化疗病人考虑停药的指征包括
A、白细胞低于3.0×109/L
B、头发脱落
C、静脉色素沉着
D、血小板计数低于50×109/L
E、恶心、呕吐
99、(AD)化疗病人应密切观察其造血功能障碍表现,若出现AD情况即应停药,BCE也属于化疗的副作用,但不是致命性的,一般不影响继续治疗。
100、符合泌尿系感染特点的是
A、女婴发病率高于男婴
B、年长儿以终末血尿和遗尿表现为主
C、婴幼儿无明显膀胱刺激征
D、新生儿无特异性表现
E、主要病原菌是金黄色葡萄球菌
100、(AC)女孩尿道短,尿道口接近肛门,易被粪便污辱,故发生尿路感染较男孩多;年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主。婴幼儿以全身中毒症状为主,无典型膀胱刺激征。主要致病菌是大肠杆菌。
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