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2014年护士执业基础护理学模拟试题10

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  2014年护士执业基础护理学模拟试题

  91、插置双气囊三腔管中操作正确的是

  A、插管后先向胃气囊充气

  B、经常抽吸胃内容物

  C、告诉病人唾液、痰液不宜下咽

  D、置管48-72小时后,如无出血即可拔管

  E、拔管前宜吞服适量石蜡油

  91、(ABCE)置管48-72小时后,如无出血应先放出囊内气体,继续观察24小时,未再出血可考虑拔管。

  92、甲亢病人伴恶性突眼者,其护理措施包括

  A、嘱病人白天戴墨镜

  B、睡眠时眼睑不能闭合都覆盖无菌纱布或眼罩

  C、睡眠时取高枕卧位

  D、低盐饮食,适当限制水的入量

  E、做眼球运动时严防向上凝视

  92、(ABCDE)恶性突眼(浸润性突眼)的护理应注意高枕卧位,限盐、限水以减轻局部水肿;避免强光,故白天可戴墨镜,如眼睑不能闭合应外用抗生素眼膏并戴眼罩或盖无菌纱布,防止感染以及保持角膜湿润;另外病人双眼内聚不能,故应减少向上凝视。

  93、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中,正确的有

  A、定时漱口

  B、牙龈渗血可和肾上腺素棉球贴敷止血

  C、口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净

  D、进餐前可用1%双氧水漱口

  E、牙龈渗血时局部涂抹云南白药

  93、(ABDE)口腔内有血块时可用1%H2O2含漱去除,禁用牙签或牙刷,以免加重出血。

  94、甲状腺危象患者的抢救措施包括

  A、吸氧

  B、降温

  C、补充碘剂

  D、血液透析

  E、大量静脉被液

  94、(ABCE)病人出现甲状腺危象时应及时吸氧、降温、静脉输入葡萄糖液、给镇静剂、碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等。血液透析不能清除血液中的T3、T4,对甲状腺危象的抢救无效。

  95、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施

  A、禁食

  B、监测生命体征

  C、输液、输血

  D、用三腔管压迫止血

  E、使用止血药物

  95、(ABCE)三腔管压迫止血用于门静脉高压食管胃底静脉曲张大出血病人。

  96、T型管引流的护理要点包括

  A、保持无菌

  B、保证通畅,定时冲洗

  C、观察记录引留量及性质

  D、每日更换引流袋

  E、注意观察病人的食欲及大便颜色变化

  96、(ACDE)冲洗T管易导致逆行性感染。

  97、急性坏死性胰腺炎的临床表现包括

  A、急性腹膜炎症状

  B、血、尿淀粉酶增加

  C、神志模糊

  D、高度腹胀

  E、血钙升高

  97、(ABCD)急性坏死性胰腺炎病人的血钙降低。

  98、以下孕妇的检查项目中,属于异常的是

  A、血压140/95mmHg

  B、血村比基础血压高30/20mmHg

  C、体温38.8℃

  D、呼吸28次/分

  E、胫骨前凹陷性水肿,休息后不好转

  98、(ABCDE)孕妇的一般性产前检查结果一般为:体温36.2-37.6℃,呼吸16-20次/分,血压不应超过140/90mmHg或与基础血压相比不超过30/15mmHg,超过者属病理状态。

  99、化疗病人考虑停药的指征包括

  A、白细胞低于3.0×109/L

  B、头发脱落

  C、静脉色素沉着

  D、血小板计数低于50×109/L

  E、恶心、呕吐

  99、(AD)化疗病人应密切观察其造血功能障碍表现,若出现AD情况即应停药,BCE也属于化疗的副作用,但不是致命性的,一般不影响继续治疗。

  100、符合泌尿系感染特点的是

  A、女婴发病率高于男婴

  B、年长儿以终末血尿和遗尿表现为主

  C、婴幼儿无明显膀胱刺激征

  D、新生儿无特异性表现

  E、主要病原菌是金黄色葡萄球菌

  100、(AC)女孩尿道短,尿道口接近肛门,易被粪便污辱,故发生尿路感染较男孩多;年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主。婴幼儿以全身中毒症状为主,无典型膀胱刺激征。主要致病菌是大肠杆菌。

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