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2014年护士执业基础护理学模拟试题8

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  2014年护士执业基础护理学模拟试题

  21.患者女性,上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是

  A.膝胸位

  B.屈膝仰卧位

  C.去枕仰卧位

  D.头高足低位

  E.头低足高位

  参考答案:B

  参考解析:屈膝仰卧位适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查。②导尿的病人,利于暴露操作部位。

  22.患者女性,68岁。患慢性肺心病6年,今日咳嗽咳痰加重,发绀明显,给予半坐位的主要目的是

  A.使回心血量增加

  B.使肺部感染局限化

  C.使膈肌下降,呼吸通畅

  D.减轻咽部刺激及咳嗽

  E.促进排痰,减轻发绀

  参考答案:C

  参考解析:心肺疾患引起呼吸困难的病人采取半卧位。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。

  23.患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为

  A.24小时专人护理

  B.每15~30分钟巡视一次

  C.每30~60分钟巡视一次

  D.每1~2小时巡视一次

  E.每日巡视两次

  参考答案:B

  参考解析:一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。

  24.单人搬运法,适合于

  A.小儿及体重轻者

  B.体重较重者

  C.腿部骨折者

  D.颅脑损伤者

  E.老年患者

  参考答案:A

  参考解析:单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。移床旁椅至对侧床尾。推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸。

  25.患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应

  A.通知医生,并立即作术前准备

  B.了解患者有何护理问题

  C.立即护送患者入病区

  D.先卫生处置再入病区

  E.介绍医院的规章制度

  参考答案:C

  参考解析:

  1.办理入院手续

  2.进行卫生处置 护士根据病人的病情和身体状况,在卫生处置室进行卫生处置,如理发、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。对传染病或疑似传染病病人,应送隔离室处置。

  3.护送病人入病区

  26.患者男性,60岁,因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在

  A.危重病房

  B.普通病房

  C.隔离病房

  D.急诊病房

  E.心电监护病房

  参考答案:E

  27.患者女性,39岁,因左侧肺炎入院,应将其安置在

  A.危重病房

  B.普通病房

  C.隔离病房

  D.急诊病房

  E.心电监护病房

  参考答案:B

  28.患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在

  A.危重病房

  B.普通病房

  C.隔离病房

  D.急诊病房

  E.心电监护病房

  参考答案:C

  29.使用约束用具时,患者肢体应保持

  A.功能位置

  B.患者喜欢的位置

  C.常易变换的位置

  D.治疗的强迫位置

  E.生理运动位置

  参考答案:A

  参考解析:制动性保护具只能短期使用,须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意病人肢体应处于功能位。并协助病人翻身,保证病人安全、舒适。

  30.患者女性,剖宫产术后6~8小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是

  A.膝胸位

  B.右侧卧位

  C.去枕仰卧位

  D.头低足高位

  E.屈膝仰卧位

  参考答案:E

  参考解析:

  1)要求:病人仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。

  2)适用范围:①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;②导尿的病人,利于暴露操作部位。

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