2014年护士执业儿科基础模拟试题
91.对使用甘露醇脱水治疗的患儿的护理措施不包括
A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5~1g/kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外,以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3~8小时,必要时可重复使用
参考答案:D
参考解析:甘露醇的脱水作用是通过高渗利尿作用达到脱水,如果推注过慢,就达不到脱水作用。
92.新生儿败血症最常见的病原菌是
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎链球菌
E.流感嗜血杆菌
参考答案:B
参考解析:新生儿败血症最常见的病原菌是葡萄球菌感染。
93.新生儿生理性黄疸出现于生后
A.1天内
B.2~3天
C.4~5天
D.6~7天
E.8天后
参考答案:B
参考解析:新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天开始出现,4-5天最明显,10-14天消退,早产儿可延迟至3-4周。
94.下列哪项不是新生儿Apgar评分标准
A.体温
B.心率
C.呼吸
D.肌强力
E.皮肤颜色
参考答案:A
95.营养不良患儿表现最突出的实验室检查项目是
A.血糖降低
B.生长激素降低
C.血浆胆固醇降低
D.血清白蛋白减少
E.胰岛素样生长因子减少
参考答案:D
参考解析:营养不良患儿最突出的表现是血清白蛋白尝试降低,但由于其半衰期较长,故不够灵敏。
96.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是
A.逐步升温,循序渐进
B.供给足够液量,帮助复温
C.立即升温,使体温迅速达正常
D.立即放入34℃暖箱,逐步升温
E.保证体温每小时升高1℃
参考答案:A
参考解析:帮助新生儿寒冷损伤综合征患儿复温需要遵守逐步升温,循序渐进的原则,将患儿置于比体温高1℃~2℃的暖箱开始复温,然后每小时提高箱温1℃,于12~24小时体温达到正常。将患儿放入温度过高的暖箱,过快地让患儿体温达到正常都是对患儿有害的。
97.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过
A.10mg/dl
B.12mg/d1
C.15mg/dl
D.20mg/dl
E.25mg/dl
参考答案:D
参考解析:血清胆红素超过20mg/d1(342mol/L)时,可因脂溶性的末结合胆红素过多通过血脑屏障。使大脑神经核黄染、变性、坏死,引起胆红素脑病又称核黄疸。
98.引起新生儿颅内出血的主要原因为
A.血清胆红素浓度增高
B.感染
C.缺氧或产伤
D.寒冷损伤
E.过期产儿
参考答案:C
参考解析:缺氧缺血、产伤是引起新生儿颅内出血的主要原因。缺氧以早产儿多见,产伤以足月儿多见。
99.新生儿败血症出生后感染的主要途径是
A.口腔黏膜
B.呼吸道
C.脐部和皮肤
D.泌尿道
E.消化道
参考答案:C
参考解析:新生儿免疫系统功能不完善,皮肤黏膜屏障保护功能差,未愈合的脐部常是细菌侵入门户,细菌一旦侵入易致全身感染。
100.新生儿败血症的临床特点是
A.体温升高或体温不升
B.可出现病理性黄疸
C.肝脾肿大
D.临床症状缺乏特征性
E.嗜睡,拒奶
参考答案:D
参考解析:新生儿败血症临床表现无特异性,起病表现不一,一般在疾病的早期表现为精神不振、食欲不佳、体重不增、哭声弱、体温异常等,而后发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动,黄疸常迅速加重、持续不退或退而复现,严重者有核黄疸表现。
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