2014年护士执业外科护理学模拟试题
51.男性，57岁，因幽门梗阻呕吐宿食1月余。先测得其pH7.50,CO2CP 32mmol/L.该病人酸碱失衡的性质是
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性碱中毒
E.代谢性酸中毒
参考答案：B
参考解析：患者因幽门梗阻呕吐宿食1月余，pH7.50(大于正常值),CO2CP32mmol/L.可考虑为代谢性碱中毒。
52.代谢性酸中毒最易发生于
A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征
参考答案：D
参考解析：慢性十二指肠瘘致大量碱性消化液丧失，从而导致代谢性酸中毒。
53.重度低钾血症可引发呼吸困难，其原理是
A.脊神经麻痹
B.膈神经麻痹
C.呼吸肌麻痹
D.呼吸中枢受抑
E.呼吸肌张力下降
参考答案：C
参考解析：低钾血症严重时可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难。
54.低钾与高钾血症相同的症状是
A.心动过速
B.腹胀、呕吐
C.乏力、软瘫
D.心舒张期停搏
E.心电图T波低平
参考答案：C
55.低钾血症常发生于
A.钾摄入减少
B.肾排钾减少
C.代谢性酸中毒
D.醛固酮分泌减少
E.钾进入细胞内减少
参考答案：A
56.低钾血症时，最早表现为
A.软弱无力
B.肠麻痹
C.心动过缓
D.恶心呕吐
E.腱反射减退
参考答案：A
57.低钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是
A.血中碳酸升高
B.钠、氢交换减少
C.肾小管对碳酸氢根再吸收增加
D.肾小管排钾减少，排氢增多
E.以上都不是
参考答案：D
58.高钾血症时，心电图的早期改变是
A.ST段降低
B.出现U波
C.QRS波增宽
D.P—R间期延长
E.T波高尖，QT间期延长
参考答案：E
59.幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成
A.低钾性碱中毒
B.低氯低钾性酸中毒
C.低氯低钾性碱中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低氯高钾性碱中毒
参考答案：C
60.男性，38岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后胃肠功能恢复不佳，持续胃肠减压，每日输葡萄糖液1000ml、葡萄糖盐水500ml。术后5天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少，无明显腹胀。检查血钠144mmol/L，血氯102mmol/L，血钾3mmol/L。本病例可能存在的体液紊乱是
A.低钾血症伴低渗性脱水
B.低钾血症伴等渗性脱水
C.低钾血症伴高渗性脱水
D.高钾血症伴低渗性脱水
E.高钾血症伴等渗性脱水
参考答案：B
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