2014年护士执业外科护理学模拟试题
61.28岁女性，双大腿挤压伤。测得血清钾5.9mm01l/L,脉搏50次/分，并有心律不齐。首选的措施是应立即注射
A.等渗盐水
B.5%碳酸氢钠
C.10%葡萄糖酸钙
D.11.2%乳酸钠溶液
E.50%葡萄糖加胰岛素
参考答案：C
参考解析：钙剂能拮抗钾对心肌的抑制作用，可用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙静脉慢注。
62.张女士，因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失。查血钾3.00mmol/L，按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度不应超过
A.0.15%
B.0.3%
C.1%
D.1.5%
E.3%
参考答案：B
参考解析：临床工作中为低钾病人静脉输液补充钾的浓度一般为0.3%，过高浓度对血管刺激性很强，易患静脉炎，过低的浓度又达不到补钾的目的。
63.将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液体量最合适
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
参考答案：E
参考解析：补液中钾浓度不宜超过40mmol/L，即浓度不超过0.3%。10%氯化钾30ml共含钾3克，稀释成0.3%的溶液需1000ml液体。
64.补充钾盐正确的是
A.按计算出的缺钾量给予
B.严重缺钾时可先静脉推注10%氯化钾10ml
C.首选的补钾方式是静脉滴注
D.以口服最安全
E.禁食病人可按每天4～6g补充氯化钾
参考答案：D
参考解析：补钾尽量口服补钾，不能口服者可静脉补钾，常用针剂为10%氯化钾，应稀释后经静脉滴注，禁止直接静脉推注，以免血钾突然升高导致心跳骤停，补钾量依血清钾水平，每天补钾60-80ml，约需补充氯化钾3-6克/天。
65.不符合静脉补钾原则的是
A.尿量必须大于30ml/h
B.输液中氯化钾浓度小于0.3%
C.滴速小于60滴/min
D.每日补充钾总量小于6～8g
E.可先静脉推注少量10%氯化钾
参考答案：E
参考解析：选项E违反了静脉补钾原则中的用钾浓度不可超过0.3%，静脉推注时钾浓度过高会导致心脏停跳，这是绝对禁止的。
66.关于静脉补钾错误的是
A.尿量少于30ml/h
B.浓度少于0.3%
C.严禁静脉推注
D.滴速在60滴/分以下
E.总量每日少于6～8g
参考答案：A
参考解析：尿少不补钾，成人尿量每小时不得少于30ml。
67.挤压综合征病人易发生
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
参考答案：E
参考解析：严重挤压伤会导致分解代谢增强，大量细胞内钾离子转移至细胞外，从而导致高钾血症。
68.陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的
A.尿量20ml/h开始补钾
B.液体中氯化钾浓度0.25%
C.滴速60滴/分
D.当天补氯化钾3g
E.禁忌静脉推注
参考答案：A
参考解析：补钾的原则之一是：“见尿补钾)，一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。
69.治疗低钾血症下列哪项是错误的
A.尽可能口服补钾
B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾
C.静脉补钾要求尿量>30mL/h
D.滴速控制在30～60滴/min
E.每日补钾不超过6～8g
参考答案：B
70.下列静脉补钾的要点中，先决条件是
A.尿量须在30mL/h以上
B.氯化钾浓度
C.滴速<60滴/min
D.生理需要成人一般为3g/d
E.严重病人补钾不超过8g/d
参考答案：A
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