2014年护士执业考试实践能力模拟试题
61.患者，女性，40岁，患系统性红斑狼疮2年。近日体温升高，因关节红肿、压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
A. 维持激素治疗
B. 安排在背阳的病室
C. 加强肢体锻炼
D. 慎用阿司匹林
E. 用清水洗脸
[正确答案]C
试题解析:
患者应处于系统性红斑狼疮的活动期，所以应给予激素治疗。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室是正确的措施。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。
62.患者，因大叶性肺炎住院，体温39.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生
A. 晕厥
B. 昏诛
C. 心律失常
D. 休克
E. 惊厥
[正确答案]D
试题解析:
大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。
63.张先生，43岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是
A. 冷湿敷，促进炎症吸收
B. 湿热敷，水温40%～60%
C. 放置热水袋，水温60℃～70℃
D. 红外线照射，每次20～30分钟
E. 放置冰袋，减轻疼痛
[正确答案]D
试题解析:
红外线灯照射有消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。
64.符合慢性胃炎临床表现的是
A. 长期腹胀不适，餐后加重
B. 贫血，消瘦
C. 反酸，呕吐。腹泻
D. 长期上腹痛，餐后缓解
E. 上腹部疼痛，向肩背部放射
[正确答案]A
试题解析:
慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。
65.某女性青年反复出现皮肤淤点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是
A. 适当限制活动
B. 预防各种创伤
C. 尽量减少肌肉注射
D. 保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂
E. 摄人高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
[正确答案]D
试题解析:
该患者主要的护理问题是出血倾向严重，故护理中应注意适当限制病人活动，预防各种创伤，尽量减少肌肉注射，以减少出血;保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手挖鼻痂，以防诱发或加重鼻出血。
66.患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的力法是
A. 氧气枕法
B. 头罩法
C. 鼻塞法
D. 鼻导管法
E. 面罩法
[正确答案]B
试题解析:
头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法、此法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者;面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者;氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。
67.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该
A. 在下一次服药时补服
B. 不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药
C. 发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药
D. 发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药
E. 发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药
[正确答案]B
试题解析:
慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。
68.应用止血带止血时应
A. 每隔1小时放松2～3分钟
B. 每隔1小时放松3～4分钟
C. 每隔1小时放松5～6分钟
D. 每隔2小时放松1～2分钟
E. 每隔2小时放松3～4分钟
[正确答案]A
试题解析:
止血带止血是临时控制四肢伤口出血的最有效方法，应用止血带止血时应每小时放松2～3分钟，避免引起肢体缺血性坏死。
69.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
A. 于进试验饮食3～5天后留取
B. 留全部粪便及时送检
C. 将便盆加热后留取全部粪便
D. 用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E. 取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
[正确答案]B
试题解析:
孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便509(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便，要及时送检。
70.男，60岁，因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是
A. 加快动作完成洗发
B. 请家属协助洗发
C. 边洗发边通知医生
D. 劝说病人再坚持片刻
E. 终止洗发，让病人平卧吸氧
[正确答案]E
试题解析:
冠心病发作时，应采取的措施是：立即停止活动，就地休息，有条件者给予吸氧。
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