2014年护士执业考试实践能力模拟试题
81.男，64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近l周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左心室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。应考虑
A. 高血压病1级(中度危险组)
B. 高血压病2级(高度危险组)
C. 高血压病3级(极高危险组)
D. 恶性高血压
E. 高血压危象
[正确答案]C
试题解析:
收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg即为3级高血压。
82.治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物是
A. 1，25-(OH)2D3
B. 雌激素
C. PTH
D. TNF
E. IL-6
[正确答案]B
试题解析:
雌激素是治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物。
83.流行性脑脊髓膜炎患者最常见的皮疹是
A. 水疱
B. 丘疹
C. 斑丘疹
D. 玫瑰疹
E. 淤点和淤斑
[正确答案]E
试题解析:
脑膜炎双球菌侵袭皮肤血管内皮细胞，并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死等，临床可出现皮肤、黏膜的淤点和淤斑。
84.目前治疗甲状腺功能亢进最有效的方法是
A. 复方碘溶液
B. 甲基硫氧嘧啶
C. 放射性131I治疗
D. 盐酸普萘洛尔
E. 甲状腺大部切除术
[正确答案]E
试题解析:
目前治疗甲状腺功能亢进症最有效的方法是甲状腺大部切除术，其治愈率可达90%以上。
85.小高上夜班巡视，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班室人员只有她一人，此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是
A. 向患者解释和道歉
B. 马上通知医生到病房
C. 初步检查判定患者伤情
D. 上报该不良事件
E. 通知护士长
[正确答案]C
试题解析:
要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情，以能做好初步抢救。
86.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是
A. 心室纤颤
B. 窦性停搏
C. 室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 窦性心律不齐
[正确答案]C
试题解析:
洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常，以室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
87.王女士，33岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是
A. 病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
B. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
C. 物理降温后用冬眠药物
D. 维持直肠内温度在32～34℃
E. 维持电解质及酸碱平衡
[正确答案]C
试题解析:
通常用药半小时，病人进入昏睡的冬眠状态后开始物理降温，降温标准以肛温32～34℃为宜;给冬眠药物后，半小时内不宜翻身或搬动病人，以免导致体位性低血压;治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录，以作为治疗后观察对比的基础。
88.男，40岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切开引流的表现是
A. 高热
B. 白细胞增高
C. 局部红肿明显
D. 局部波动感
E. 搏动性疼痛
[正确答案]E
试题解析:
脓性指头炎发病初期指头轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，肢体下垂时更明显，多伴有恶寒、发热等全身症状。感染进一步加重，指头皮肤反而变白，疼痛减轻，提示局部组织趋于坏死。因此治疗应在出现搏动性疼痛时应及早切开减压，不可待有波动时才手术，以免延误治疗，发生指骨缺血性坏死或慢性指骨骨髓炎。
89.某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是
A. 头高脚低位
B. 半卧位
C. 平卧位
D. 侧卧位
E. 自由体位
[正确答案]C
试题解析:
术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。
90.葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是
A. 放疗
B. 化疗
C. 随访观察
D. 手术切除子宫
E. 清除官腔内容物
[正确答案]E
试题解析:
葡萄胎患者一经诊断，应立即清除宫腔内容物。年龄在40岁以上的病人可直接切除子宫、保留附件。
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