2014年护士执业儿科基础模拟试题
51.患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/日,皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是
A.轻度高渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.轻度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
参考答案:D
答案解析:患儿呕吐、腹泻已3天,大便次数多,15次/日,水分丢失量大,且皮肤弹性极差,无尿可诊为重度脱水;血清钠140mmol/L,在正常范围内,为等渗性脱水,因此本患儿脱水的程度和性质是重度等渗性脱水。
52.静脉补钾,浓度一般不超过
A.0.3%
B.1%
C.2%
D.3%
E.4%
参考答案:A
答案解析:静脉补钾浓度一般不超过0.3%,静脉补钾浓度太高、输入速度过快,可造成心脏收缩无力、心律紊乱,甚至心脏停搏。
53.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是
A.大便呈水样或蛋花汤样
B.大便腥臭,有黏液
C.每天大便超过10次
D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状
E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞
参考答案:D
答案解析:轻型腹泻起病可急可缓,以胃肠道症状为主。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。
54.有脓血便的是
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.生理性腹泻
E.空肠弯曲菌肠炎
参考答案:E
答案解析:空肠弯曲菌肠炎:发病急,症状与细菌性痢疾相似,表现为恶心、呕吐、腹痛、排粘液便、脓血便,有腥臭味,大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。
55.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的
A.肠道内感染
B.喂养不当
C.消化系统发育不成熟
D.血液中IgG偏低
E.肠道外感染
参考答案:D
56.8个月男婴,腹泻2天,大便每日12~15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠138mmol/L,皮肤弹性差。诊断为
A.轻度等渗脱水,酸中毒
B.中度低渗脱水,酸中毒
C.重度低渗脱水,酸中毒
D.中度等渗脱水,酸中毒
E.重度等渗脱水,酸中毒
参考答案:D
答案解析:患儿已腹泻2天,大便每日12~15次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红、皮肤弹性差等中度脱水表现,但血钠138mmol/L,在正常范围内。由于腹泻丢失大量碱性物质导致代谢性酸中毒。所以诊断为中度等渗脱水,酸中毒。
57.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是
A.空肠弯曲菌
B.大肠杆菌
C.埃可病毒
D.轮状病毒
E.柯萨奇病毒
参考答案:D
58.指出下列非电解质溶液
A.1.4%碳酸氢钠
B.0.9%氯化钠
C.2:1等渗液
D.3:2:1液
E.10%葡萄糖液
参考答案:E
答案解析:选项ABCD均含有钠离子,属于电解质溶液,只有答案E不含电解质,属于非电解质溶液。
59.等张电解质溶液是
A.10%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.1∶1溶液
D.2∶1溶液
E.1∶4溶液
参考答案:D
答案解析:0.9%氯化钠溶液为等渗液所以答案A错误;10%葡萄糖溶液为高渗液;1∶1溶液为血浆渗透压的一半即1/2张液;2∶1溶液渗透压与血浆相近,为等渗液;1∶4溶液为1/5张液。所以本题正确答案为D。
60.非电解质溶液是
A.10%氯化钠溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.1∶1溶液
D.2∶1溶液
E.1∶4溶液
参考答案:B
答案解析:非电解质溶液中常用的5%葡萄糖溶液为等渗液,10%葡萄糖溶液为高渗液。所以本题选B。
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