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2014年护士执业儿科基础模拟试题9

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  2014年护士执业儿科基础模拟试题

  81.2岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数9×109/L,分类:N45%,L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。患儿突然出现惊厥,多提示为

  A.化脓性脑膜炎

  B.中毒性脑膜炎

  C.低钙血症

  D.高热惊厥

  E.病毒性脑膜炎

  答案解析:患儿体温39℃,无脑膜刺激征表现,所以若突发惊厥,应考虑为高热惊厥。

  82.2岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数9×109/L,分类:N45%,L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。以下处理哪项不妥

  A.卧床休息

  B.多饮水

  C.采用冷敷、温水擦裕等物理降温

  D.观察体温变化

  E.建议医生联合应用两种抗生素,以控制感染

  答案解析:对急性上呼吸道感染的患儿,应根据致病菌选择敏感的抗生素治疗。

  83.2岁患儿,因发热、流涕1天来诊。查体:体温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹无异常发现。血象:白细胞计数9×109/L,分类:N45%,L55%。临床诊断为急性上呼吸道感染。若患儿在门诊处理后需在家治疗,以下健康指导哪项不妥

  A.给营养丰富、易消化流质或半流质饮食

  B.多进行室外活动,增强机体抵抗力

  C.按医嘱用药

  D.注意观察病情变化并及时与医护人员联系

  E.保持房间空气新鲜及合适的温、湿度

  参考答案:B

  答案解析:在呼吸到疾病流行期间,避免去人多拥挤的公共场所,待疾病治愈,可加强体格锻炼,多进行户外活动,以增强机体抵抗力。

  84.一患儿生后3天,发热,鼻塞,体检:体温39.8℃,咽部充血,诊断为"上感"。对该患儿的护理措施应首选

  A.解开过厚衣被散热

  B.口服退热药物

  C.用退热栓降温

  D.用0.5%麻黄素滴鼻

  E.用50%乙醇擦浴

  参考答案:A

  答案解析:该患儿生后3天,正值新生儿期,本身体温调节中枢发育就不完善,体温易波动,保暖不足时易体温过低,保暖过度又易体温升高。因此,当机体感染体温过高时,退热处理尤其谨慎。强调调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水,不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法,否则易出现体温过低。

  85.6个月小儿患上感,体温40℃,突发惊厥,无神经系统阳性体征,考虑下列哪项并发症可能性大

  A.高热惊厥

  B.低血糖

  C.中毒性脑病

  D.婴儿手足搐搦症

  E.呼吸衰竭

  参考答案:A

  答案解析:患儿患上感,体温40℃,突发惊厥,无神经系统阳性体征,考虑最大可能的并发症是高热惊厥。

  86.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是

  A.细菌

  B.病毒

  C.支原体

  D.衣原体

  E.真菌

  参考答案:B

  答案解析:小儿上感病原体有多种,最常见的病原体为病毒。

  87.患儿男,2岁。患急性上呼吸道感染。体温39.4℃,需用乙醇擦浴降温,配制的浓度是

  A.10%

  B.30%~50%

  C.60%

  D.70%~75%

  E.95%

  参考答案:B

  答案解析:患儿2岁,对采用酒精擦浴物理降温,乙醇浓度配置应低,防止刺激皮肤。所以正确的配制浓度为30%~50%

  88. 哮喘性支气管炎的临床特点不正确的是

  A.多在3岁以下

  B.吸气性呼吸困难

  C.有湿疹史或其它过敏史

  D.两肺布满哮鸣音

  E.反复发作

  参考答案:B

  答案解析:哮喘性支气管炎的呼吸困难是呼气性而不是吸气性的。

  89.患儿7岁。发热、咳嗽6天。T38℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是

  A.立即物理降温

  B.给予适量止咳药

  C.室内湿度应保持40%

  D.嘱患儿勿进食过饱

  E.定时雾化吸入、排痰

  参考答案:E

  答案解析:选项中答案都是应该给该患儿的护理措施,但患儿痰液黏稠,不易咳出,可导致呼吸困难,危及生命,所以应首先处理,应定时雾化吸入,稀释痰液,有助于排痰。

  90.哮喘性支气管炎

  A.咽部充血,有疱疹

  B.易合并脓胸、脓气胸

  C.发热合并结合膜炎

  D.中度发热咳喘,肺部闻喘鸣音及过清音

  E.只有大环内酯类抗生素有效

  参考答案:D

  答案解析:哮喘性支气管炎,系指婴幼儿时期以喘息为突出表现的支气管炎。主要表现为中度发热咳喘,肺部闻喘鸣音及过清音

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