2014年护士执业考试实践能力模拟试题
51.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是
A.立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视
C.腹腔穿刺，灌洗、
D.钡剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法
[正确答案]E
52.15岁的女中学生，月经周期20-45天，行经时间7-10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是
A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤
B.口服抗生素，加强体育锻炼
C.每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤
D.出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴
E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫
[正确答案]C
53.患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1：5000的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是
A.每日2次，每次5分钟左右
B.每日2次，每次10分钟左右
C.每日2次，每次20分钟左右
D.每日2次，每次30分钟左右
E.每日2次，每次60分钟左右
[正确答案]C
54.患者女性，临产4小时，宫缩25-35秒，间隔4-5分钟，胎心140次/分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是
A.立即听胎心
B.记录破膜时间
C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展
D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素
E.卧床，抬高臀部
[正确答案]C
55.患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全;O+4，其处理不正确的是
A.立即吸氧
B.左侧卧位，即听胎心
C.静注5%碳酸氢钠
D.胎头吸引术助产
E.剖宫产
[正确答案]E
56.患者女性，30岁，宫内妊娠39周，G3P2无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是
A.急诊室留观
B.破膜后住院
C.立即住院待产
D.送产房消毒接生
E.灌肠以促进产程，减少污染
[正确答案]C
57.一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射
A.乙肝疫苗
B.丙种球蛋白
C.乙肝疫苗+丙种球蛋白
D.高效价乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
[正确答案]E
58.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是
A.用祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.用呼吸器
E.缩唇腹式呼吸
[正确答案]E
59.患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰咳不出，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是
A.降温
B.止咳
C.化痰
D.吸氧
E.控制感染
[正确答案]A
60.患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻两天，稀水便，每日5-6次，护士正确的饮食指导是
A.禁食4-6个小时
B.继续母乳喂养
C.继续添加辅食
D.给予高营养富有热量的饮食
E.口服补液期间患儿不能饮水
[正确答案]B
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