61.王某,男,60岁全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压为90/60mmHg,心率92次/分钟,呼吸困难,有鼾声。最主要的护理诊断为
A.有窒息的危险
B.气体变换受损
C.低效性呼吸状态
D.有受伤的危险
E.心输出量减少
参考答案:A
62.王某,男,60岁全麻术后回病房,麻醉未清醒,病人血压为90/60mmHg,心率92次/分钟,呼吸困难,有鼾声。首先采取的护理措施应为
A.吸痰
B.加压吸氧
C.头偏向一侧
D.加快输液速度
E.用手托起下颌,使舌在下颌切牙之前,至鼾声消失
参考答案:E
63.硫喷妥钠可以用于
A.分离麻醉
B.吸入麻醉
C.椎管内麻醉
D.静脉快速诱导
E.局部浸润麻醉
参考答案:D
解析:
硫喷妥钠是一种超短效的巴比妥类药物。静脉注入1分钟即可通过血脑屏障引起大脑抑制,但很快就分布全身组织,大脑中药物浓度减低,麻醉随即变浅。由于药物作用发生快,消失也快,常用于静脉快速诱导。
64.普鲁卡因一次用量不超过
A.0.1g
B.0.4g
C.0.8g
D.1.0g
E.1.5g
参考答案:D
解析:
普鲁卡因一次用量不超过1.0g。
65.拔甲术
A.浸润麻醉
B.全身麻醉
C.神经阻滞
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
参考答案:C
66.颅内手术
A.浸润麻醉
B.全身麻醉
C.神经阻滞
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
参考答案:B
解析:
颅内手术是一个大手术,手术时间比较长,全身麻醉能满足全身各部位手术需要,较之局部和阻滞麻醉,病人更舒适、安全,所以颅内手术选择全身麻醉。
67. 肛管手术
A.浸润麻醉
B.全身麻醉
C.神经阻滞
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
参考答案:D
解析:
硬脊膜外阻滞中的骶管阻滞,经骶裂孔进行穿刺,阻滞骶神经,适用于肛门、会阴部手术。
68.全身麻醉后
A.俯卧位
B.半卧位
C.去枕平卧6~8小时
D.垫枕平卧4~6小时
E.去枕平卧,头偏向一侧
参考答案:E
解析:
病人在全麻未清醒前应去枕平卧,头转向一侧,也可取侧卧位,以防误吸而引起窒息。
69.麻醉解除后,血压平稳后,颈、胸,腹部手术病人应取
A.俯卧位
B.半卧位
C.去枕平卧6~8小时
D.垫枕平卧4~6小时
E.去枕平卧,头偏向一侧
参考答案:C
解析:
半卧位有利于伤口引流,减轻腹部肌肉张力,有利于切口愈合,改善病人呼吸。
70.腰麻术后病人应取
A.去枕平卧头偏向一侧
B.头高斜坡位
C.半卧位
D.去枕平卧6~8h
E.平卧于硬板床
参考答案:D
解析:
蛛网膜下腔麻醉穿刺时由于刺破了硬脊膜和蛛网膜,脑脊液不断从穿刺孔漏出,致颅内压下降。手术后去枕平卧6~8小时可以预防脑脊液漏出,防止低压性头痛的发生。
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