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2014年护士执业外科护理学模拟试题8

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  71.硬脊膜外麻醉后,非消化道手术患者最初允许的进食时间为

  A.6小时

  B.8小时

  C.12小时

  D.18小时

  E.24小时

  参考答案:A

  解析:

  硬脊膜外麻醉后,非消化道手术患者最初允许的进食时间为6小时。

  72.腰麻后最常见的并发症是

  A.大小便失禁

  B.头痛

  C.脑膜炎

  D.血压下降

  E.呼吸困难

  参考答案:B

  解析:

  腰麻术后3%-30%会有头痛,主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,致使脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张刺激所致。

  73.硬膜外麻醉后

  A.俯卧位

  B.半卧位

  C.去枕平卧6~8小时

  D.垫枕平卧4~6小时

  E.去枕平卧,头偏向一侧

  参考答案:D

  解析:

  硬膜外麻醉不穿透蛛网膜,不会引起低压性头痛,但因交感神经阻滞后,血压多受影响,故回病房后需平卧4~6小时,但不必去枕,待血压、脉搏平稳后可按手术需要采取适当体位。

  74.非急症手术麻醉前,胃肠道准备要求

  A.禁食12小时,禁饮水4~6小时

  B.禁食6小时,禁饮水2小时

  C.禁食、禁水4小时

  D.禁食4小时,禁饮水5小时

  E.禁食、禁水2小时

  参考答案:A

  解析:

  择期手术病人于术前12小时起禁食,4小时起禁水,以防因麻醉或手术过程中呕吐而致窒息或吸入性肺炎。

  75.男性,50岁,全麻下行胆总管切开取石、“T”形管引流术。术后2小时,病人生命体征稳定,呼之能应,答非所问。病人宜取的体位是

  A.去枕平卧位,头偏向一侧

  B.半卧位

  C.头高足高位

  D.头高足低位

  E.头低足高位

  参考答案:A

  解析:

  全麻下行胆总管切开取石,术后2小时,病人生命体征稳定,呼之能应,答非所问。说明患者还未清醒,此时病人宜取的体位是去枕平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误吸。

  76.麻醉前应用抗胆碱药物的作用是

  A.镇静

  B.镇痛

  C.减少呼吸道分泌物

  D.对抗局麻药毒性

  E.抑制交感神经兴奋

  参考答案:C

  解析:

  麻醉前应用抗胆碱药物的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌,减少呼吸道分泌物。

  77.预防全麻患者发生误吸的主要措施中

  A.术前放置胃管

  B.术前禁食禁水

  C.选择静脉麻醉

  D.防止术后尿潴留

  E.预防术中呕吐误吸

  参考答案:B

  解析:

  非急诊手术病人全麻前禁食12小时,禁水4小时,可预防呕吐误吸。

  78.患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率大于100次/分,甲状腺Ⅱ°肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。该病人麻醉前不能使用的药物是

  A.安定

  B.阿托品

  C.哌替啶

  D.氟哌啶

  E.苯巴比妥钠

  参考答案:B

  解析:

  甲状腺患者术前不用阿托品,以免引起心动过速。

  79.患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率大于100次/分,甲状腺Ⅱ°肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。不能应用阿托品是因为该药物的作用是

  A.中枢性肌松

  B.抗焦虑,抗惊厥

  C.抗局麻药毒副反应

  D.提高痛阈,减少麻醉药用量

  E.抑制腺体分泌和迷走神经兴奋

  参考答案:E

  解析:

  阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌,抑制迷走神经兴奋,引起心动过速。

  80.患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率大于100次/分,甲状腺Ⅱ°肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该病人首选的麻醉方式是

  A.全身麻醉

  B.硬膜外麻醉

  C.区域阻滞麻醉

  D.颈丛神经阻滞

  E.臂丛神经阻滞

  参考答案:D

  解析:

  高位硬膜外阻滞麻醉于颈5-胸6之间进行穿刺,阻滞颈部及上胸段脊神经,适用于甲状腺、上肢或胸壁手术。

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