2014年护士执业考前冲刺模拟试题
61.患者男性,60岁,慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标异常,下列情况需首先处理的是
A.Hb 55g/L
B.BUN 40mmol/L
C.血钾7. 2mmol/L
D.Cr 445ymol/L
E.C02CP 18mmol/L
62.患者男性,30岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为
A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.全身毛细血管扩张
63.患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/lOOmmHg,两肺底湿哕音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol厂L,肌酐1210tLmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.利尿、扩血管治疗
64.患者男性,48岁,诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指
A.尿量
B.呕吐物液量
C.粪便液量
D.呼吸、皮肤蒸发的水分
E.人体代谢所需水分
65.患者女性,20岁,游泳后出现腰疼、发热,T 39℃,尿频、尿急、尿痛,查尿沉渣白细胞>5lHP,此患者可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.隐匿性肾炎
66.患者男性,22岁,因尿蛋白(+++),下肢水肿人院,查血胆固醇升高,血白蛋白23g/L,诊断肾病综合征,其水肿的原因是
A.肾小球滤过膜通透性增高
B.肾小管内皮细胞通透性增高
C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿
D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液
E.肾小管对蛋白质重吸收能力未变
67.患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(__ 一),血浆白蛋白14glL。用泼尼松60mgld,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是
A.激素十吲哚美辛
B.加大激素用量
C.激素十双嘧达莫
D.激素十环磷酰胺
E.继续延长疗程
68.患者女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿人院,查血压180/lOOmmHg、肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.急性肾盂肾炎
69.患者男性,60岁,因消化道出血人院,人院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90160mmHg,双肺湿哕音,查血肌酐402timol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是
A.休克
B.肾前性急性肾衰竭
C.双侧肾盂输尿管梗阻
D.肾性急性肾衰竭
E.肾后性急性肾衰竭
70.患者男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)人院,查血清蛋白20glL,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物
A.环孢素A
B.泼尼松
C.长春新碱
D.安西他滨
E.阿霉素
答案:61一70 C B D D D A D C B B
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