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2014年护士执业专业实务重点模拟试题13

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  2014年护士执业专业实务重点模拟试题

  121.为该病人进行口腔护理时操作错误的是

  A.漱口

  B.观察口腔黏膜

  C.张口器从臼齿放人

  D.从臼齿向门齿擦洗牙齿各面

  E.局部涂抹制霉菌素甘油(122~123题共用题干)男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70/40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人紧急输血,在输血即将结束时,病人出现呼吸困难,皮肤发痒.眼睑水肿。

  122.该患者出现的反应是

  A.肺水肿

  B.发热反应

  C.过敏反应

  D.溶血反应

  E.出血倾向

  123.为该患者采取的护理措施不妥的是

  A.立即停止输血B.氧气吸人

  C.密切观察病情

  D.让病人进低盐饮食

  E.按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml

  (124~126题共用题干)

  女,36岁,以高热、寒战,皮肤黏膜出血1周入院。查体:肝、脾及淋巴结肿大,胸骨压痛。

  124.应首先考虑

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.淋巴瘤

  D.急性白血病

  E.再生障碍性贫血

  125.病人出现高热的主要原因是

  A.出血

  B.贫血

  C.感染

  D.代谢亢进

  E.脑膜浸润

  126.降温不宜采用

  A.温水擦浴

  B.冰水冷敷

  C.放置冰袋

  D.乙醇擦洗

  E.给退热药

  (127~129题共用题干)

  男,35岁,患腹外疝一年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。

  127.其疝环是

  A.股环

  B.卵圆窝

  C.腹股沟管浅环

  D.腹股沟管深环

  E.腹股沟三角

  128.回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是

  A.乙状结肠

  B.小肠

  C.膀胱

  D.大网膜

  E.直肠

  129.若病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时疝的临床类型属于

  A.易复性疝

  B.难复性疝

  C.嵌顿性疝

  D.滑动性疝

  E.绞窄性疝

  (130~131题共用题干)

  男,62岁,因患糖尿病而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验(+++),自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷,急送人院。

  130.为明确诊断,应立即进行的检查是

  A.血糖检查

  B.尿糖检查

  C.血酮检查

  D.尿酮检查

  E.血pH值检查

  131.抢救上述患者,应立即给予

  A.静脉注射500g/L葡萄糖

  B.静脉滴注小剂量胰岛素

  C.静脉推注氯化钾

  D.静脉滴注50g/l碳酸氢钠100ml

  E.静脉滴注复方氯化钠l00ml

  (132~135题共用题干)

  患儿,女,孕33周顺产2天,出生后1天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄,体温32℃。

  132.患儿最主要的护理诊断是

  A.体温过低

  B.营养失调

  C.知识缺乏

  D.有感染的危险

  E.皮肤完整性受损

  133.此患儿首要的护理措施是

  A.供养

  B.保暖、复温

  C.预防感染

  D.纠正酸中毒

  E.供给足够的营养及水分

  134.对该患儿的处理哪项不妥

  A.密切监视体温

  B.立即放入30℃暖箱内保管

  C.6~12小时内恢复正常体温

  D.严格无菌操作,预防感染

  E.早期哺喂时要耐心,多喂奶,提供足够的热量

  135.该患儿突然出现心率下降,从鼻腔涌出血样分泌物,肺部闻及湿哕音,最可能出现的是

  A.肺炎

  B.休克

  C.败血症

  D.肺出血

  E.心力衰竭

  答案:

  121.A【解析】病人处于昏迷状态,无法漱口。

  122.C【解析】根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿,可判断是过敏反应。

  123.D【解析】对输血引起的过敏反应应立即停止输血,吸氧,按医嘱皮下注射肾上腺素,同时密切观察病情。该病人脾破裂并低血容量性休克,应暂禁饮食。.

  124.D【解析】根据病例分析患者最可能是急性白血病。

  125.c【解析】感染是患者出现高热的原因。

  126.D【解析】为血液病患者物理降温时不宜用乙醇。

  127.D【解析】根据病人的表现,应考虑腹股沟斜疝。斜疝的疝环是腹股沟管的深环,其位置位于腹股沟韧带中点上方1。5~2.0cm。

  128.B【解析】腹外疝的疝内容物最多见的活动度大的小肠和大网膜。还纳疝块时可闻及肠鸣音,其疝内容物应为小肠。

  129.C【解析】嵌顿性斜疝多发生在强体力劳动或排便等腹内压骤增时,表现为肿块突然增大,伴有明显疼痛。平卧或用手推送不能使肿块回纳。肿块紧张发硬,明显触痛。

  130.A【解析】根据病例分析,该病人最可能是发生了低血糖反应,所以应立即进行的检查是血糖检查。

  131.A【解析】低血糖的处理是立即口服或静注500g/L葡萄糖。

  132.A【解析】该患儿为早产儿,体温32℃,目前最主要的护理问题是体温过低。

  133.B【解析】该患儿为早产儿,体温过低,目前最主要的护理是保暖、复温。

  134.E【解析】早产儿应合理喂养,喂奶量应根据消化道的消化和吸收能力而定,以不发生胃内潴留及呕吐为原则,而不是多喂奶。

  135.D【解析】新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子,根据该患儿的表现,应考虑肺出血。

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