2014年护士执业内科护理学模拟试题
21.尿毒症病人鼓励睡前饮水1～2次的目的是
A.因夜尿增多而补充水分
B.避免口腔异味
C.以免夜间脱水而致次晨恶心、呕吐
D.有利消化功能
E.防止高钾、高钠血症
参考答案：C
解析：
尿毒症病人鼓励睡前饮水1～2次的目的是以免夜间脱水使血尿素氮相对增高。
22.护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确
A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.禁用库存血
D.及时补充钾盐
E.加强蛋白质摄入
参考答案：C
解析：
肾衰竭少尿期患者，由于肾功能衰竭，肾小球滤过率降低，排出水、电解质和含氮物质的能力下降，故应限制水、蛋白质和电解质的摄入。如需输血应给予新鲜血，因库存血中钾含量较高，故应禁用库存血。
23.肾功能不全早期的表现是
A.内生肌酐清除率下降
B.夜间尿量超过750ml
C.血尿素测定超过10mmol/L
D.血肌酐测定超过100μmol/L
E.酚红排泌试验15min排泄率≥25%
参考答案：A
解析：
肾功能不全早期肾小球滤过率(即内生肌酐清除率)降低，但在50ml/min以上，血尿素和肌酐正常，临床无症状。
24.下列不引起或少引起肾损害的药物是
A.磺胺类
B.四环素
C.氯霉素
D.多粘菌素
E.氨基苷类抗生素
参考答案：C
25.某慢性肾衰患者，血钾大于6.5mmol/L时，给予10%葡萄糖酸钙静脉注射，其作用机理
A.血总钙降低
B.脑水肿
C.血游离钙降低
D.低血钾
E.碱中毒
参考答案：C
解析：
慢性肾衰患者，血钾大于6.5mmol/L时，给予10%葡萄糖酸钙静脉注射，其作用机理是血游离钙降低。
26.肾盂肾炎病人多饮水可以
A.补充出汗等所丢失的水分
B.防止尿酸性肾病
C.减少出血性膀胱炎并发症
D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E.促进痰液稀释而容易排出
参考答案：D
27.治疗肾盂肾炎需要碱化尿液，常选用的抗菌药物为
A.庆大霉素
B.头孢类
C.磺胺类
D.青霉素类
E.喹诺酮类
参考答案：C
解析：
磺胺类在尿液中呈酸性。
28.尿菌落计数阳性是指菌落计数
A.大于105/ml
B.小于l05/ml
C.大于104/ml
D.小于104/m1
E.104～105/ml
参考答案：A
29.肾盂肾炎最多见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
参考答案：A
解析：
任何致病菌都可引起肾盂肾炎，主要为大肠杆菌(占60%～80%)，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等，少数为绿脓杆菌，偶有真菌和病毒致病。
30.肾盂肾炎的主要感染途径是
A.血行感染
B.淋巴道感染
C.上行感染
D.直接感染
E.院内感染
参考答案：C
解析：
上行感染是最常见的感染途径，细菌沿尿道上行至膀胱、输尿管、肾盂引起炎症，病原菌多来自妇女尿道口周围的细菌，这些细菌来自粪便污染。其它血行感染、淋巴道感染、直接感染亦为肾盂肾炎的感染途径。
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