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2014年护士执业专业实务重点模拟试题4

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  2014年护士执业专业实务重点模拟试题

  31.为昏迷患者做口腔护理,下列哪项是错误的

  A.张口器从臼齿处放入

  B.用血管钳夹紧棉球擦洗

  C.取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中

  D.用等渗盐水漱口

  E.局部溃疡用冰硼酸涂抹

  32.疟疾常见的热型是

  A.间歇热

  B.不规则热

  C.体温过低

  D.稽留热

  E.弛张热

  33.鼻饲操作错误的是

  A.每日做口腔护理

  B.每次喂食间隔时间不少于2小时

  C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内

  D.药片应研碎后再灌人

  E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出

  34.某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境下列哪项不符合病情要求

  A.室温18—20℃

  B.相对湿度50%-60%

  C.门、椅脚钉橡皮垫

  D.保持病室光线充足

  E.开、关门动作轻

  35.张女士,30岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施

  A.严密隔离

  B.消化道隔离

  C.接触隔离

  D.昆虫隔离

  E.保护性隔离

  36.患者,男,39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是

  A.潮式呼吸

  B.毕奥呼吸

  C.间断呼吸

  D.鼾声呼吸

  E.呼吸困难

  37.护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽,烦躁不安,听诊两肺布满湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是

  A.安慰患者稳定情绪

  B.补充水分稀释痰液

  C.置患者两腿下垂坐位

  D.给予氧气吸入

  E.观察血压变化

  38.患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

  A.测量生命体征

  B.与医生沟通,留血标本

  C.了解病史,进行护理评估

  D.给予热水袋止痛

  E.开放静脉通道,准备急救药品

  39.患者,男性,40岁。左前臂二度烧伤4天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行

  A.红外线照射,每次20—30分钟

  B.冷湿敷,每次l0~l5分钟

  C.热湿敷,水温40~60。C,局部及周边涂凡士林,盖单层纱布

  D.放置冰袋,每次l5分钟

  E.放置45~50℃热水袋,避免烫伤

  40.患者,女性,50岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为

  A.间歇脉

  B.缓脉

  C.绌脉

  D.洪脉

  E.丝脉

  答案:

  31.答案:D

  解析:擦洗时动作要轻,昏迷患者禁忌漱口,张口器从臼齿放人;棉球要用血管钳夹紧;取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中;局部溃疡用冰硼酸涂抹。

  32.答案:A

  解析:间歇热:高热与正常体温交替出现,发热时体温骤升达39℃以上,持续数小时或更长时间,然后快速下降至正常,经数小时、数天的间歇,又再次发作。常见于疟疾。

  33.答案:C

  解析:每次鼻饲前均应先确定胃管是否在胃内。确认胃管在胃内的方法有:①在胃管末端链接注射器抽吸,能抽出胃液;②置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注射10ml空

  气,听到气过水声;③将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。

  34.答案:D

  解析:破伤风患者病室光线易暗,防止加重抽搐。

  35.答案:B

  36.答案:A

  解析:潮式呼吸:又称陈施(Cheyne.Stokes)呼吸。是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深陕_转为浅慢,再经一段呼吸暂停(5~20秒)后,又开始重复以上过程的周期性变化,其形态犹如潮水起伏。潮式呼吸的周期可长达0.5—2分钟。多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高及巴比妥类药物中毒。

  37.答案:C

  解析:结合病例,患者出现急性左心衰竭表现,采取半坐卧位,双腿下垂,利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔,使静脉回心血量减少,从而减轻肺部淤血和心脏负担。

  38.答案:D

  解析:在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误诊断。

  39.答案:A

  解析:因为患者局部有创面,故最好选择红外线灯,以达到消炎、镇痛、促进局部干燥结痂和肉芽组织生长的作用。

  40.答案:C

  解析:绌脉常见于房颤患者。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。

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