2014年护士执业考试实践能力模拟试题
11.阴阳五行学说的“五行”是
A.金、木、水、火、土
B.风、寒、暑、湿、火
C.喜、怒、忧、思、悲
D.心、肝、脾、肺、肾
E.酸、苦、甘、辛、咸
12.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取的卧位是
A.端坐位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.俯卧位
13.对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是
A.挂号
B.预检分诊
C.测量生命体征
D.安排候诊
E.健康教育
14.服用后须多饮水的药物种类是
A.铁剂
B.止咳糖浆
C.助消化药
D.健胃药
E.磺胺类药
15.在下列分级护理中只属于特级护理内容的是
A.严密观察病情及生命体征
B.每1～2小时巡视病人1次
C.给予卫生保健指导
D.按护理常规进行护理
E.每l5～30分钟巡视患者1次
16.压疮淤血红润期的典型表现是
A.受压皮肤呈紫红色
B.局部皮肤出现红、肿、热、痛
C.局部皮下产生硬结
D.皮肤上出现水疱
E.皮肤破损，有渗出液
17.排列出院病历时体温单的上面是
A.医嘱单
B.检验报告单
C.护理记录单
D.住院病历封面
E.住院病历续页
18.轮椅运送患者时操作错误的是
A.下坡时要减慢速度
B.注意观察患者面色
C.上坡时患者身体前倾
D.下坡时身体尽量向后靠
E.上下轮椅时均须用车闸固定
19.急性颅内压增高的早期表现为
A.脉搏增快、呼吸急促、血压升高
B.脉搏增快、呼吸急促、血压降低
C.脉搏减慢、呼吸急促、血压降低
D.脉搏减慢、呼吸减慢、血压降低
E.脉搏减慢、呼吸深慢、血压升高
20.支气管哮喘患者急性发作时应取的体位是
A.端坐位
B.俯卧位
C.仰卧位
D.膝胸位
E.头低脚高位
答案：
11.A【解析】阴阳五行学说的“五行”是金、木、水、火、土五种物质及其运动变化。
12.D【解析】头高足低位适用于：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力;预防脑水肿，减轻颅内压;开颅手术后等。
13.B【解析】对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。
14.E【解析】磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。
15.A【解析】严密观察病情属于特级护理内容，B属于一级护理内容，C、D属于三级护理内容，E属于二级护理内容。
16.B【解析】淤血红润期局部皮肤受压或潮湿后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退，皮肤表面无破损。
17.A【解析】出院病历的排列顺序是：住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。
18.C【解析】推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，不能前倾或自行下轮椅。要随时观察病人病情，下坡时要减慢速度。上下轮椅时要固定车闸。
19.E【解析】当颅内压增高时，脑灌注压下降，血流量减少，机体代偿性反应而出现血压升高(收缩压增高为主，脉压增大)，脉搏慢而有力，呼吸慢而深(二慢一高)。随着病情加重，超过机体代偿能力时，出现血压下降、脉搏快弱、呼吸浅促或潮式呼吸(二快一低)，最终呼吸停止、心脏停搏。这种典型的生命体征改变称为库欣(Cushing)反应。
20.A【解析】支气管哮喘病人急性发作时应取端坐位，有利于缓解呼吸困难。
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