2014年护士执业考试实践能力模拟试题
31.导尿时戴无菌手套后首先应进行的操作是
A.铺洞巾
B.润滑导尿管
C.按序排列用物
D.用无菌持物钳夹出小药杯
E.倒消毒液于小药杯内
32.男患者导尿时应提起阴茎和腹壁呈的角度为
A.30°
B.40°
C.50°
D.60°
E.70°
33.在输血过程中病人发生了溶血反应,此时
护士首要的护理是
A.立即停止输血
B.通知医生
C.静脉滴注4%碳酸氢钠
D.测量血压及尿量
E.皮下注射肾上腺素
34.在臀部实施无痛肌内注射时,不妥的做法是
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
35.口服给药时做法错误的是
A.待病人服药后方可离开
B.危重病人及不能自行服药者应喂服
C.因特殊检查或行手术而禁食者暂不发药
D.暂不能服药者应将药物取回保管并交班
E.如病人提出疑问应服药后再给病人解释
36.关于皮内注射正确的是
A.皮肤试验一般在三角肌下缘
B.常规消毒皮肤
C.左手绷紧皮肤
D.针尖斜面达真皮下
E.用干棉签按压拔针
37.大量输库血时要防止出现
A.酸中毒与高钾血症
B.酸中毒与低钾血症
C.碱中毒与高钾血症
D.碱中毒与低钾血症
E.低血钾与高血钙
38.白血病病人最适宜输入的血液制品是
A.新鲜血
B.库存血
C.红细胞
D.冰冻血浆
E.白蛋白液
39.在血标本采集时,做法错误的是
A.输液时在对侧肢体采血
B.振荡血清标本,防止试管内凝血
C.血生化标本应清晨空腹时采血
D.血气分析应备干燥注射器和肝素
E.需采集多项标本时计算总需血量
40.做尿蛋白定量检查时尿标本中加入甲苯的作用是
A.防止尿液变质
B.防止尿液改变颜色
C.固定尿中有机成分
D.防止尿中激素被氧化
E.保持尿液化学成分不变
答案:
31.A【解析】导尿时应先铺橡胶单和治疗巾,初步消毒后在两腿之间打开导尿包,戴无菌手套后,铺洞巾,润滑导尿管前端备用。再次消毒后插入导尿管。
32.D【解析】男性导尿时应提起阴茎使之与腹壁成60。,使耻骨前弯消失,以利插管。
33.A【解析】立即终止输血,应用大剂量糖皮质激素,碱化尿液、利尿,保证血容量和水电解质平衡,纠正低血压,防治肾衰竭和DIC。
34.A【解析】侧卧位时上腿伸直,下腿稍弯曲。B、C、D、E都符合无痛注射的原则。
35.E【解析】发药时如病人提出疑问,应重新核对,确认无误后再耐心解释,协助服药。
36.C【解析】皮肤试验常取前臂掌侧下段,预防接种常选择上臂三角肌下缘。消毒皮肤禁用安尔碘,以免影响结果判断。注射时针尖斜面应完全进入皮内后再放平注射器,注入0.1ml药液使局部成一半球形皮丘。注射完毕迅速拔出针头,禁用棉签按压。
37.A【解析】因库存血随保留时间的延长,会出现酸性增加,钾离子浓度升高,故大量输入库存血可导致酸中毒和高钾血症。
38.A【解析】新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分,主要适用于血液病病人,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
39.B【解析】采集血清标本时,抽血后应立即取下针头,将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内,并避免振荡,以防红细胞破裂溶血而直接影响检查结果的准确性。
40.E【解析】尿标本中加入甲苯,可形成一薄膜覆盖于尿液表现,防止细菌污染,保持尿液中化学成分不变。
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