2016护士执业考试练习试题4

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　　2016护士执业考试练习试题4

　　31.内科：王女士，29岁，心脏病史8年，因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能三级。此病人静脉输液最适宜的速度是?
　　A.10～20滴/min;
　　B.20～30滴/min;
　　C.30～40滴/min;
　　D.40～50滴/min;
　　E.>50滴/min。答案：B
　　32.内科：王女士，29岁，心脏病史8年，因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能三级。病人此时最适宜的体位是?
　　A.半坐位;
　　B.平卧位;
　　C.侧卧位;
　　D.俯卧位;
　　E.头低脚高位。答案：A
　　33.内科：王女士，29岁，心脏病史8年，因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体心率120次/min，两肺底湿性啰音，诊断为左心衰竭，心功能三级。护理措施不妥的是?
　　A.给氧吸入;
　　B.注意保暖;
　　C.保持大便通畅;
　　D.记录出入水量;
　　E.给予高热量饮食。答案：E
　　34.内科：某肺心病病人，58岁。入院时，咳嗽、黄痰、呼吸困难、下肢水肿，次日出现嗜睡、谵妄、球结膜水肿。该病人的护理诊断――体液过多与下列哪项有关?
　　A.全心衰;
　　B.左心衰;
　　C.右心衰;
　　D.左房衰竭;
　　E.血浆胶体渗透压下降。答案：C
　　35.内科：某肺心病病人，58岁。入院时，咳嗽、黄痰、呼吸困难、下肢水肿，次日出现嗜睡、谵妄、球结膜水肿。该病人的意识障碍，最可能是发生了?
　　A.高血压脑病;
　　B.肺性脑病;
　　C.脑梗死;
　　D.感染中毒性脑病;
　　E.脑出血。答案：B
　　36.内科：赵女士，34岁，因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。该病人心功能状态为?
　　A.心功能一级;
　　B.心功能二级;
　　C.心功能三级;
　　D.心功能无法判断;
　　E.心功能四级。答案：C
　　37.内科：赵女士，34岁，因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。下列哪项不应作为该病人的护理诊断?
　　A.风湿性心脏病;
　　B.活动无耐力;
　　C.有感染的危险;
　　D.体液过多;
　　E.焦虑。答案：A
　　38.内科：赵女士，34岁，因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。根据病情，赵女士的饮食下列哪项不妥?
　　A.适当限制钠盐;
　　B.高热量;
　　C.少量多餐;
　　D.清淡;
　　E.易消化。答案：B
　　39.内科：王先生，65岁，慢性咳、痰、喘30年，活动后气急4年，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。该病人护理体检胸廓检查有可能出现?A.扁平胸;
　　B.桶状胸;
　　C.鸡胸;
　　D.胸廓一侧隆起;
　　E.胸廓一侧凹陷。答案：B
　　40.内科：王先生，65岁，慢性咳、痰、喘30年，活动后气急4年，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。针对王先生的护理诊断――气体交换受损，下列哪项措施不妥?
　　A.取坐位或半卧位;
　　B.指导病人正确咳嗽;
　　C.指导病人缩唇呼吸;
　　D.指导病人加快呼吸锻炼;
　　E.指导病人腹式呼吸。答案：D