2016年护士资格考试《基础护理学》模拟试题4

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　　2016年护士资格考试《基础护理学》模拟试题4

　　31.最易发生褥疮的病人是

　　A.高热多汗

　　B.肥胖

　　C.昏迷

　　D.营养不良

　　E.上肢牵引

　　答案：C

　　32.除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生

　　A.局部组织受压

　　B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

　　C.全身营养缺乏

　　D.使用石膏绷带衬垫不当

　　E.肌肉软弱萎缩

　　答案：E

　　33.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现

　　A.受压表面呈紫红色

　　B.皮下产生硬结

　　C.局部可出现小水泡

　　D.局部表皮松解剥脱

　　E.浅层组织有脓液流出

　　答案：E

　　34.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的

　　A.定时用50%酒精按摩受压处

　　B.经常用温水擦澡

　　C.用湿热毛巾行局部按摩

　　D.全背按摩力量要足够

　　E.保持床单干燥无折

　　答案：E

　　35.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是

　　A.减少皮肤受摩擦刺激

　　B.防止排泄物对局部的直接刺激

　　C.降低空隙处所受压强

　　D.降低局部组织所承受的压力

　　E.促进局部血液循环

　　答案：D

　　36.协助患者更换卧位的间隔时间应根据

　　A.患者的要求，最长不超过1小时

　　B.家属的意见，随时进行

　　C.护士工作时间的安排来决定

　　D.病人的病情及局部受压情况

　　E.皮肤疾患的程度

　　答案：D

　　37.炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是

　　A.涂厚层滑石粉包扎

　　B.剪去表皮无菌纱布包扎

　　C.抽出水疱内液体消毒包扎

　　D.揭去表面，贴新鲜蛋膜

　　E.用1：5000呋喃西林清洁创面

　　答案：C

　　38.患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理

　　A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

　　B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

　　C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

　　D.剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗

　　E.用0.1%洗必泰溶液冲洗

　　答案：D

　　39.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是

　　A.褥疮瘀血红润期

　　B.褥疮炎症浸润期

　　C.褥疮溃疡期

　　D.局部皮肤感染E.褥疮前期

　　答案：B

　　40.对舒适解释下列哪一项不确切 ( )

　　A 一种平静安宁的精神状态

　　B 一种自我满足的感觉

　　C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足

　　D 一种主观感受

　　答案：C

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