2013年执业护士资格考试试题及答案《实践能力》
来源:中国护士网 作者:www.512test.com
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是
A.肝脓肿
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.中毒性肝炎
E.肝棘球蚴病
答案:C
2.输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是
A.腹痛
B.胸痛
C.咳嗽
D.咯血
E.呼吸急促
答案:A
3.大咯血是指24h咯血量超过
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
答案:E
4.测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是
A.臀部
B.腹部
C.上臂
D.大腿
E.面部
答案:B
5.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是
A.自杀、自伤倾向
B.药物不良反应
C.暴力冲动行为
D.特殊治疗的并发症
E.噎食
答案:A
6.对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是
A.多吃清淡食物
B.不吸烟,不饮酒
C.保持乐观情绪
D.保持皮肤清洁
E.挤净痤疮内容物
答案:E
7.良性前列腺增生的典型症状是
A.尿频
B.尿痛
C.血尿
D.尿潴留
E.进行性排尿困难
答案:E
8.头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予
A.热敷
B.红外线照射
C.用力揉搓
D.切开引流
E.加压包扎
答案:E
9.符合慢性胃炎临床表现的是
A.长期腹胀不适,餐后加重
B.贫血,消瘦
C.反酸,呕吐,腹泻
D.长期上腹痛,餐后缓解
E.上腹部疼痛,向肩背部放射
答案:A
10.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是
A.心电图
B.CT
C.胸部X线片
D.超声心动图
E.心导管检查
答案:D
11.为了减轻伤口疼痛,子宫内膜异位症患者术后的卧位是
A.半卧位
B.去枕平卧位
C.侧卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
答案:A
12.患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以“肺炎”入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察
A.睡眠状况
B.进食量
C.大小便次数
D.心率、呼吸的变化
E.咳嗽频率及轻重
13.夏柯(Charcot)三联征是指
A.腹痛,恶心,高热
B.恶心,腹胀,寒战
C.腹痛,腹胀,寒战高热
D.腹痛,黄疸,恶心
E.腹痛,寒战高热,黄疸
答案:E
14.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是
A.骨折对线
B.骨折对位
C.应用抗生素
D.功能锻炼
E.胸廓固定
答案:A
15.流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤粘膜体征是
A.斑点,瘀斑
B.色素沉着
C.白斑
D.发绀
E.黄疸
答案:A
16.老年急腹症患者的临床特点不包括
A.症状不典型
B.体征较轻
C.体温变化不明显
D.白细胞计数显著增高
E.易伴发其他疾病
答案:D
17.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是
A.鼻部感染
B.面部肿胀
C.形成痈
D.留瘢痕
E.化脓性海绵状静脉窦炎
答案:A
18.新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是
A.角膜反射
B.结膜反射
C.拥抱反射
D.瞳孔反射
E.吞咽反射
答案:C
19.最危急的心律失常类型是
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.房室传导阻滞
E.心室颤动
答案:E
20.对儿童生长发育规律的描述,错误的是
A.生长发育是一个连续的过程
B.生长发育遵循一定的顺序
C.有一定的个体差异性
D.各系统器官发育的速度一致
E.生长发育是由低级到高级
答案:D
21.在第三产程中,对产妇的评估最重要的是
A.乳汁分泌的情况
B.宫缩情况,阴道流血的量及颜色
C.生命体征
D.疼痛
E.会阴伤口情况
答案:B
22.子宫颈炎症的主要症状是
A.外阴皮肤瘙痒
B.阴道分泌物稀薄
C.白带增多
D.泡沫状白带
E.腹痛
答案:C
23.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为
A.空腹时腹痛明显
B.餐后即刻腹痛明显
C.餐后0.5~1小时腹痛明显
D.进餐时腹痛明显
E.餐后2小时腹痛明显
答案:A
24.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A.刀割痛或绞痛
B.进食后疼痛缓解
C.向腰背部呈带状性放射
D.位于中上腹
E.可阵发性加速
答案:B
25.在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是
A.促进病人多料理自己的生活,积极维持自理能力
B.反复强化病人训练用脑,维持大脑活力
C.多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力
D.患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点
E.保证夜间休息,保证充足的睡眠
答案:D
26.与白血病发病无关的是
A.药物化学因素
B.病毒因素
C.物理因素
D.免疫功能亢进
E.遗传因素
答案:D
27.新生儿时期应预防接种的疫苗是
A.乙肝疫苗,乙脑疫苗
B.麻疹疫苗,卡介苗
C.卡介苗,乙肝疫苗
D.百白破疫苗,脊髓灰质炎疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗,乙脑疫苗
答案:C
28.甲亢突眼的眼部护理内容不包括
A.佩戴有色眼镜
B.睡前涂抗生素眼膏
C.睡觉或休息时,抬高头部
D.多食碘盐
E.加盖眼罩防止角膜损伤
答案:D
29.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是
A.清醒与朦胧状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.早期清醒,随后逐渐昏迷
D.清醒,随后昏迷,再次清醒
E.昏迷,随后清醒,再次昏迷
答案:E
30.食管癌患者最典型的临床表现是
A.疼痛
B.异物感
C.呕血
D.进行性吞咽困难
E.声嘶
答案:D
31.10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有
A.母乳
B.纯牛乳
C.发酵乳
D.去乳糖配方乳
E.豆制代乳品
答案:C
32.孕妇,26岁,孕39周,上午家务劳动时突感胎动较频,至傍晚胎动率减弱,消失,急诊入院,听诊胎心音90次/分,下列护理措施不妥的是
A.左侧卧位,间断吸氧
B.行胎心监护
C.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
D.协助做好手术产的准备
E.做好新生儿的抢救和复苏准备
答案:C
33.患者男,46岁.患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是
A.出血
B.低蛋白
C.促红细胞生成素缺乏
D.缺铁
E.叶酸缺乏
答案:C
34.患者男,60岁。来院咨询减肥方法。查体:身高 170cm,体重 82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是
A.举重
B.跳绳
C.游泳
D.爬山
E.慢跑
答案:C
35.患者男,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
答案:C
36.35岁产妇,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿,有触痛。以下处理不正确的是
A.红外线照射
B.50%硫酸镁湿敷切口
C.每日冲洗外阴
D.取健侧卧位
E.1:5000高锰酸钾液坐浴
答案:E
37.患者女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
A.脑栓塞
B.短暂性脑缺血发作
C.颅内肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.颅内动静脉瘤破裂
答案:A
38.一健康女婴,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是
A.假月经
B.阴道直肠瘘
C.尿道阴道瘘
D.会阴损伤
E.血友病
答案:A
39.患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A.体温
B.体重
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
答案:A
40.患者男,48岁。诊断为糖尿病,患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
A. <4.8 mmol/L
B.<5.8 mmol/L
C.<6.8 mmol/L
D.<7.8 mmol/L
E.<8.8 mmol/L
答案:D
41.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是
A. 患者取侧卧位
B.叩击顺序由外向内
C.叩击顺序由下向上
D.叩击者的手扇形张开
E.叩击者的手指向掌心微弯曲
答案:D
42.患者男,43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应
A. 平放
B.内收
C.外展
D.抬高
E.垂落床边
答案:D
43.患者男,60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后,感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力,紧急送往医院治疗。查体温37.8℃,脉搏100次/分,未发现其他异常,休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状,应首先考虑的原因是
A. 过度劳累
B.睡眠不足
C.高温环境
D.身体虚弱
E.饮食过饱
答案:C
44.患者男,63岁。1年前诊断为“阿茨海默症”,由其老伴照顾。前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到。社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是
A. 为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里
B.为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话
C.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭
D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务
E.为帮助患者记忆,老伴会常和他一起看过去的生活照片
答案:A
45.患者男,67岁。突发脑梗塞住院治疗10天,病情平稳后,出院返回社区。患者伴有脑梗塞后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是
A. 压疮的预防
B.抑郁情绪的观察
C.跌倒的预防
D.肢体功能的康复训练
E.非语言性皮肤沟通技巧的使用
答案:C
46.患者男,53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动,其主要目的是
A. 有利于伤口愈合
B.预防血栓性静脉炎
C.预防肺不张
D.预防肠粘连
E.预防压疮
答案:D
47.患者男,53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是
A. 少食多餐
B.半流质饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高维生素饮食
答案:C
48.患者男,30岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月,患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活,护士向患者说明此时合理休息的主要原因是
A. 减少疲劳感
B.减轻精神压力
C.减少心肌耗氧量
D.恢复体力,增强体质
E.增加战胜疾病的信心
答案:C
49.患者男,46岁。因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能出现的并发症是
A. 动眼神经损害
B.消化道出血
C.癫痫发作
D.脑疝
E.呼吸衰竭
答案:D
50.患者男,75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多粘稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士首先应采取的措施是
A. 给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
答案:B
51.初产妇,顺产后第4天,新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。首先应采取的措施是
A. 冷敷乳房
B.生麦芽煎服
C.新生儿多吮吸
D.芒硝外敷乳房
E.口服己烯雌酚
答案:C
52.患者男,20岁,自述“在天桥上看到火车开过来,就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行为,但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为
A. 强迫怀疑
B.强迫性穷思竭虑
C.强迫情绪
D.强迫意向
E.强迫行为
答案:D
53.肝性脑病最具有特殊性的体征是
A. 腱反射亢进
B.肌张力增加
C.扑翼样震颤
D.踝阵挛
E.巴宾斯基征阳性
答案:C
54.患者男,10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是
A. 体温
B.血压
C.脱发
D.血常规
E.食欲
答案:D
55.患者女,在商场突然倒地,随后出现四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,疑为癫痫发作急诊,以下哪种检查对帮助诊断最有意义
A. 头部CT
B.脑血管造影
C.脑电图
D.脑磁共振
E.脑多普勒彩色超声
答案:C
56.患者男,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
A. 消瘦、贫血
B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿啰音
E.两肺底满布湿啰音
答案:D
57.患者男,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问
A. 排便习惯
B.粪便颜色
C.尿液颜色
D.尿量
E.有无眩晕
答案:B
58.患者男,68岁。因颈部蜂窝织炎入院,医嘱予气管切开。操作前,护士向其解释该措施的目的是预防
A. 窒息
B.肺不张
C.全身感染
D.吞咽困难
E.化脓性海绵状静脉窦炎
答案:A
59.患者男,32岁。反复发热、腹泻2月。经实验室检查“抗HIV阳性”,初步诊断为“艾滋病”。护士对患者进行健康史评估时,下列内容中最不重要的是
A. 有无输血史
B.有无静脉吸毒史
C.有无吸食大麻史
D.性伴侣的情况
E.有无不洁性行为史
答案:C
60.患者男,65岁。因焦虑紧张,伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条,突然出现噎食,应立即采取的护理措施是
A. 建立静脉通道
B.抠出患者嘴里食物
C.口对口人工呼吸
D.环甲膜穿刺
E.准备行气管切开
答案:B
61.在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是
A. 鼓励多卧床休息
B.睡眠时使用弹力手套保暖
C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D.遵医嘱服用抗炎药
E.避免关节长时间不活动
答案:A
62.患者女,60岁。诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药
A. 脸面涨红
B.皮肤干燥,口干
C.体温37.2℃
D.心率100次/分
E.烦躁不安、抽搐
答案:B
63.护士在为社区人群进行健康宣教,在下列人群中,可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是
A. 患有严重心血管疾病者
B.乳房有乳块者
C.甲状腺功能亢进者
D.患有慢性肝炎者
E.子宫畸形者
答案:E
64.患者男,40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后,为了解手术肢体远端血运情况,护士应观察的体征不包括
A. 双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤出血
E.皮肤感觉
答案:D
65.患儿女,15岁。担心肥胖而节食1年余,近半年来患儿食欲差,厌食,考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最合适的是
A. 顺应患儿心理
B.培养健康的性心理
C.长期服用促消化药物
D.安排丰富的业余生活
E.引导其树立正确的审美观
答案:E
66.患者男,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予
A. 建立静脉通道
B.准备骨盆兜,行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器材
答案:A
67.孕38周孕妇,因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中,护士应报告医师停药的情况是
A. 呼吸18次/分
B.膝反射消失
C.头痛缓解
D.血压130/90mmHg
E.尿量800ml/24小时
答案:A
68.患者男,40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是
A. 避免过度劳累
B.适量饮酒
C.戒酒
D.服用解酒护肝药
E.低脂饮食
答案:C
69.患者女,55岁。因发热性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是
A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”
B.“如果哮喘症状缓解,即可停止用药。”
C.“吸入激素不会有任何副作用。”
D.“吸入激素后要漱口。”
E.“如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素。”
答案:D
70.患者男,66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为
A. 吸气:呼气=1:2
B.吸气:呼气=1:1
C.吸气:呼气=1.5:1
D.吸气:呼气=2:1
E.吸气:呼气=2.5:1
答案:A
71.患者女,69岁,慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑
A. 窒息先兆
B.呼吸性酸中毒
C.休克早期
D.肺性脑病
E.DIC
答案:D
72.患者男,69岁,以“肺心病”而入院治疗,护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是
A. 口腔紫绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝颈回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿啰音
答案:D
73.患儿男,6个月,因间歇发热,咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗,近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是
A. 来苏水
B.生理盐水
C.0.1%利凡诺
D.2%碳酸氧钠
E.3%过氧化氢
答案:D
74.患者女,43岁。以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的征兆不包括
A. 坐卧不宁
B.出汗。心跳加快
C.尿频、尿急
D.莫名恐惧
E.濒死感
答案:E
75.患者男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为
A. 0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
答案:B
76.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外,护士最应重点观察的是
A. 神志
B.尿量
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
答案:E
77.患儿男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是
A. 多晒太阳
B.按时预防接种
C.加强体格锻炼
D.居室定期食醋熏蒸
E.体温过高时应及时降温
答案:E
78.患者女,19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是
A. 坐浴盆用前应消毒
B.高锰酸钠溶液浓度为1:5000
C.坐浴时间20分钟
D.水温30℃~32℃
E.感觉头晕不适立即停止坐浴
答案:D
79.患者男,58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是
A. 胰岛素性水肿
B.肾动脉硬化
C.肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.糖尿病肾病
答案:E
80.8个月女婴,提示其发育正常的运动特征是
A. 会抬头
B.会翻身
C.会爬行
D.用手握玩具
E.独自行走
答案:C
81.患者女,16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是
A. 鱼、咖啡
B.瘦肉、牛奶
C.羊肝、橙汁
D.鸡蛋、可乐
E.豆腐、绿茶
答案:C
82.患者男,70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是
A. 评估患者腹胀情况
B.给予阿托品肌注
C.鼓励患者床上多翻身
D.必要时给予肛管排气
E.鼓励患者下地活动
答案:B
83.患者男,62岁。诊断“COPD,II型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施
A. 持续低流量给氧
B.静脉滴注抗生素
C.肌注呋塞米
D.烦躁时使用镇静剂
E.口服时解痉平喘类药物
答案:D
84.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括
A. 口唇红润
B.肢端温暖
C.尿量>30ml/h
D.收缩压>90mmHg
E.心率120次/分
答案:E
85.患者男,25岁。肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
A. 嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
答案:C
86.患者男,48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高15°~30°,其主要目的是
A. 有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误入呼吸道
答案:C
87.患者男,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对
A. 氯化钾溶液静滴
B.生理盐水静滴
C.5%葡萄糖溶液静滴
D.葡萄糖酸钙溶液静滴
E.乳酸钠溶液静滴
答案:D
88.患者男,27岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是
A. 多饮水
B.保持大便通畅
C.可以适当进食辛辣饮食
D.保持肛门清洁
E.适当加强体育锻炼
答案:C
89.患者女,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测
A. 肝功能
B.心功能
C.肾功能
D.肺功能
E.胃肠功能
答案:C
90.某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中,不恰当的是
A. “您应该给自己定一个有规律的活动计划,增加活动量。”
B.“每天应当多吃一点粗纤维食物,像麦片、芹菜等。”
C.“每天排便要有规律,在一段固定时间内排便。”
D.“经常做腹部环行按摩,促进肠蠕动。”
E.“您应当常备开塞露,排便不畅时随时使用。”
答案:E
91.患者男,60岁。肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是
A. 口腔感染
B.肺部感染
C.压疮
D.静脉炎
E.双下肢血栓
答案:B
92.患者男,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,今日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物,最可能的并发症是
A. 上消化道出血
B.溃疡穿孔
C.幽门梗阻
D.溃疡癌变
E.复合性溃疡
答案:C
93.某妊娠合并糖尿病,孕期无其它合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是
A. 大小便
B.体重
C.黄疸
D.血糖
E.体温
答案:D
94.9月龄患儿,单纯牛乳喂养,未添加辅食,因抽搐2次入院,血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是
A. 惊厥时及时清除口鼻分泌物
B.遵医嘱应用镇定剂和钙剂
C.补充钙剂时应快速静脉推注
D.惊厥发作时保护患儿安全
E.保持安静,减少刺激
答案:C
95.患者女,35岁。双手深II度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是
A. 握拳位
B.半握拳位
C.伸直位
D.半伸直位
E.双手互握
答案:B
96.患者男,48岁。肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆。腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是
A. 肝大
B.脾大
C.大量腹水
D.腹腔积气
E.腹腔肿瘤
答案:C
97.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为
A. 4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
答案:A
98.患儿男,13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药哌嗪治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为
A. 清晨空腹或晚上临睡前
B.进餐时服用
C.餐前半小时
D.餐后1小时
E.腹痛时
答案:A
99.患儿女,1岁。诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘绸,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是
A. 继续鼓励患儿咳嗽排痰
B.少量多次饮水
C.体位引流
D.超声雾化吸入
E.负压吸痰
答案:D
100.患儿男,3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是
A. 去枕平卧位
B.取半坐位
C.膝胸卧位
D.患儿头肩抬高15°~30°
E.侧卧位
答案:C
101.患者男,20岁。铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁,护理措施不正确的是
A. 注射破伤风抗毒素
B.保持病室安静避光
C.病情严重时少食多餐
D.密切观察病情
E.做好消毒隔离
答案:C
102.患儿男,孕32周早产。体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱合度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是
A. 将患儿置于暖箱中
B.给予鼻导管低流量吸氧
C.立即擦净胎脂
D.接种卡介苗
E.立即向患儿家长进行入院宣教
答案:A
103.患儿男,2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导,错误的是
A. 观察脱皮进展情况
B.勤换衣服,勤晒衣被
C.用温水清洗皮肤,以免感染
D.脱皮大时可用手轻轻撕掉
E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤
答案:D
104. 患者男,70岁,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
A. 提前配制
B.肌内注射
C.静脉推注
D.快速滴注
E.避光滴注
答案:E
105.患者男,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是
A. 呼吸衰竭
B.肺部感染
C.肺水肿
D.窒息
E.呼吸性碱中毒
答案:D
106.患者男,28岁。因皮肤粘膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
A. 温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冷水灌肠
D.口服退热药
E.头部及大血管处放置冰袋
答案:E
107.患者男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是
A. 肋骨多发骨折
B.胸骨骨折合并开放性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏挫伤
E.闭合性气胸
答案:C
108.患者女,40岁。毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是
A. 脱离变应原
B.药物治疗
C.免疫治疗
D.对症治疗
E.长期治疗
答案:A
109.新生儿女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是
A. 可试喂米汤
B.及时喂葡萄糖水
C.应果断进行人工喂养
D.配合进行静脉输注葡萄糖液
E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养
110.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是
A. 避免过度劳累
B.避免到人多拥挤的场所
C.保持环境整洁,空气清新
D.坚持规律体育锻炼
E.接种疫苗后可产生终生免疫力
111.患者女,53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在,护士判断该患者意识状态为
A. 嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.重昏迷
112.呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是
A. 胸部疼痛
B.呼吸困难
C.咯血
D.发绀
E.精神错乱
答案:B
113.患者男,50水。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置
A. 胆囊造瘘管
B.胸腔引流管
C.T形引流管
D.空肠造瘘管
E.腹腔双套管
114.患者女,24岁。患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,错误的是
A. 用清水洗脸
B.不用碱性肥皂
C.禁忌日光浴
D.可适当使用化妆品
E.坚持用消毒液漱口
115.患者男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性,HBY其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己换上乙型肝炎,护士应告知患者此时的状况是
A. 乙型肝炎且有传染病
B.乙型肝炎但病情稳定
C.乙型肝炎病毒携带状态
D.处于乙型肝炎恢复期
E.对乙型肝炎病毒具有免疫力
116.患者女,烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为
A. 意识
B.脉搏
C.血压
D.末梢循环
E.尿量
117.患者女,50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能II级。患者应表现为
A. 不能从事任何体力活动
B.日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解
C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
D.一般活动不引起困乏,呼吸困难
E.休息时即有呼吸困难
118.患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是
A. 肉末蛋羹,拌菠菜
B.豆腐脑,什锦菜
C.果汁,蛋糕
D.炒米饭,蘑菇汤
E.稀饭,烧饼
119.患者男,30岁。粘液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是
A. 右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
120.患者男,62岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时,应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊
A. 鼻塞流涕
B.夜间咳嗽
C.伤口瘙痒
D.痰中带血
E.食欲下降
二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。
(121~123题共用题干)
新生儿男,生后3天。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
121.根据该新生儿的临床表现,应考虑为
A. 正常新生儿
B.生理性黄疸
C.高胆红素血症
D.新生儿低血糖
E.新生儿颅内出血
答案:C
122.应立即采取的处理措施为
A. 换血疗法
B.光照疗法
C.输全血
D.输血浆
E.输白蛋白
答案:B
123.对该新生儿最主要的观察重点是
A. 尿量
B.瞳孔
C.体重
D.体温变化
E.皮肤、巩膜黄染的程度
答案:D
(124~126题共用题干)
患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。
124.肠穿孔的重要诊断依据为
A. 既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
答案:D
125.该患者先试行非手术治疗,其措施不包括
A. 禁食
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.腹腔引流
E.应用抗生素
答案:D
126.该患者最恰当的体位是
A. 平卧位
B.半卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
答案:B
(127~128题共用题干)
患者男,55岁。慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。
127.患者饮食中蛋白质的选择正确的是
A. 大量动物蛋白
B.大量植物蛋白
C.少量动物蛋白
D.少量植物蛋白
E.禁食蛋白质
答案:C
128.为了维持水电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是
A. 食用含钾高的食物
B.限制磷的摄入
C.补充活性维生素D3
D.限制钠、水摄入
E.补充钙、铁
答案:A
(129~130题共用题干)
患者女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬,周部乳房皮肤出现“橘皮样”改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌,行乳腺癌改良根治术。
129.该患者乳房皮肤出现““橘皮样”改变,是由于
A. 癌细胞阻塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯乳房
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
答案:A
130.术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是
A. 患侧垫枕以抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导患侧肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
答案:D
(131~132题共用题干)
患者男,68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
131.诊断膀胱癌最可靠的方法是
A. B超
B.双合诊
C.血尿和膀胱刺激征
D.尿脱落细胞学检查
E.膀胱镜和活组织检查
132.此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是
A. 保持尿管通畅
B.定时观察尿量、颜色及性质
C.定期行膀胱冲洗
D.导尿管每日更换一次
E.用带气囊尿管,以免脱落
答案:D
(133~134题共用题干)
患者男,62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。
133.该患者最合适的治疗措施是
A. 立即手术
B.手法复位
C.药物止痛
D.平卧观察
E.抗生素治疗
答案:A
134.患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是
A. 出院后3个月内避免重体力劳动
B.减少和消除引起腹外疝复发的因素
C.调整饮食习惯,保持排便通畅
D.定期随访,疝复发时可在家中观察
E.注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等
答案:D
(135~136题共用题干)
患者男,56岁。患类风湿性关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理,三天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。
135.在实施患者的入院护理时,需要避免的做法是
A. 将患者安排在离护士站近的房间
B.将患者安排在单人房间
C.严格检查患者入院携带的物品
D.向患者介绍主管护士
E.向患者介绍同病房的其他患者
答案:B
136.对患者实施给药护理时,正确的做法是
A. 将药物放在床头柜上,让患者自行服用
B.将药物交给家属,让其督促患者服用
C.将药物混合在患者的食物内,一同服用
D.护士看护患者服药,确认服下后离开
E.患者拒绝服药时,应以命令或强制的方式执行
答案:D