2013年执业护士资格考试全真模拟试卷及答案

1．风湿性心瓣膜病的主要致死原因是 A­

A．充血性心力衰竭­

B．心律失常­

C．感染­

D．栓塞­

E．出血­

2．支气管扩张患者排痰最有效的措施是 D­

A．有效咳痰­

B．拍背与胸壁震荡­

C．湿化呼吸道­

D．体位引流­

E．机械吸痰­

3．慢性肾衰竭患者饮食不正确的是 D­

A．高热量饮食­

B．优质蛋白质饮食­

C．足够的维生素­

D．高磷低钙饮食­

E．清淡易消化­

4．因子宫收缩乏力引起的产后出血，首选的止血措施为 A­

A．按摩子宫­

B．给予止血药­

C．子宫次全切­

D．结扎盆腔血管止血­

E．无菌纱布条填塞宫腔­

5．对疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇，首要的治疗措施是 D­

A．应用宫缩剂­

B．应用抗生素­

C．中药治疗­

D．行刮宫术­

E．切除子宫­

6．新生儿沐浴前，室温应调节在 E­

A．18℃～20℃­

B．20℃～22℃­

C．22℃～24℃­

D．24℃～26℃­

E．26℃～28℃­

7．静脉补钾时，在500ml液体中加入10%氯化钾，一般不超过 C­

A．5ml­

B．10ml­

C．15ml­

D．20ml­

E．30ml­

8．慢性肺心病病人右心衰竭时最常见的护理问题是 C­

A．有感染的危险­

B．体液不足­

C．体液过多­

D．有外伤的危险­

E．有窒息的危险­

9．颅内压增高时不能采取的措施是 D­

A．脱水利尿­

B．控制癫痫发作­

C．冬眠低温疗法降温­

D．强制约束躁动不安者­

E．低压小理灌肠解除便秘­

10．尿道壁全层断裂病人出院后的护理，最重要的是 C­

A．多饮水­

B．保持大便柔软通畅­

C．定期尿道扩张­

D．预防尿路感染­

E．定期复查­

11．新生儿颅内出血入院当日护理措施不需要的是 C­

A．保持室内安静­

B．头肩抬高15°～30°­

C．为患儿洗澡­

D．观察生命体征­

E．必要时给鼻饲­

12．急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到 A­

A．水肿消退、血压正常­

B．全部症状消失­

C．镜下血尿消失­

D．血沉恢复正常­

E．尿量恢复正常­

13．消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，采取的护理措施是 B­

A．静注垂体后叶素­

B．少量温热流质­

C．冰水洗胃­

D．随意饮食­

E．禁食­

14．产后会阴严重水肿时应采取的措施是 C­

A．温水坐浴­

B．75%乙醇湿热敷­

C．50%硫酸镁湿热敷­

D．1‰苯扎溴铵擦洗­

E．1：2000高锰酸钾液坐浴­

15．胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是 B­

A．仰卧位­

B．左侧卧位­

C．右侧卧位­

D．半坐卧位­

E．膝胸卧位­

16．预防佝偻病，维生素D的剂量为每日 E­

A．50IU­

B．100 IU­

C．200 IU­

D．300 IU­

E．400 IU­

17. 血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 A­

A．静息痛­

B．间歇性跛行­

C．足背动脉搏动减弱­

D．患肢麻木发凉­

E．足趾溃疡坏死­

18．某人因脑震荡急诊入院，病人呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后病人能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于 D­

A. 浅昏迷­

B. 深昏迷­

C. 意识模糊­

D．嗜睡­

E．昏睡­

19．贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，Hb40g/L，该患儿的贫血程度为 C­

A.轻度­

B.中度­

C.重度­

D.极重度­

E.特重度­

20.某风湿性心脏病病人，30岁。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应考虑 B­

A.脑出血­

B.脑栓塞­

C.脑血栓形成­

D.蛛网膜下腔出血­

E.加重心力衰竭­

21．男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为 A­

A.禁食­

B.低糖流质­

C.稀饭­

D.普食­

E.面条­

22．患者男性，45岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。 查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压 70/50mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是 A­

A. 体液不足­

B. 营养失调：低于机体需要量­

C. 体温升高­

D. 焦虑­

E. 活动无耐力­

23．患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为 E­

A.室间隔缺损­

B.房间隔缺损­

C.动脉导管未闭­

D.肺动脉狭窄­

E.法洛四联症­

24.患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A­

A. 头低足高位，头偏向一侧­

B. 去枕平卧位­

C. 平卧位 头偏向一侧­

D. 端坐位­

E. 患侧卧位­

25.患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员指导病人进行缩唇腹式呼吸训练，正确的是 C­

A．深呼缓吸­

B．取俯卧屈膝位­

C．用鼻吸气用口呼气­

D．吸气时尽力收腹­

E．呼气时尽力挺腹­

26．患者，男，50岁，患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该患者的健康教育，错误的是 E­

A．注意保暖，防止受凉­

B．咳嗽时用手按压切口­

C．保持排便通畅­

D．嘱便秘者勿用力排便­

E．1个月内应避免重体力劳动­

27．某慢性肾炎病人，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜 E­

A.低盐高蛋白­

B.高蛋白，不限制盐­

C.低蛋白不限制盐­

D.低盐低量优质蛋白­

E.低盐、正常量优质蛋白­

28.患儿，男，10岁，突发上腹部钻顶样剧痛，大汗呻吟，呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。应考虑为 C­

A．急性胰腺炎­

B．急性肠梗阻­

C．胆道蛔虫病­

D．急性胆囊炎­

E．急性胃穿孔­

29．患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛维持治疗6个月。当护士准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的 B­

A.体温­

B.脉搏­

C.呼吸­

D.血压­

E.意识­

30．孕妇29岁，双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血压100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110/70mmHg。首先需给的处理是 C­

A．输血补液­

B．检查软产道­

C．应用子宫收缩剂­

D．阴道填塞纱布条­

E．查血小板量和出凝血时间­

31．患者女，66岁。病人胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是 C­

A．持续高流量吸氧­

B．间断中流量吸氧­

C．持续低流量吸氧­

D．间断高流量吸氧­

E．间断低流量吸氧­

32．患者男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是 B­

A．血钾升高­

B．血钙降低­

C．血钙升高­

D．血钾降低­

33．患者男，50岁。两天前呕血一次，柏油样大便两次。面色苍白，四肢发凉，血压下降。B超显示：肝脏大。实验室检查：全血细胞减少。患者可能的诊断是 D­

E．血钠降低­

A．溃疡病出血­

B．胆道出血­

C．肺咯血­

D．门静脉高压症­

E．出血性肠炎­

34．患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能的诊断 B­

A．肝破裂­

B．脾破裂­

C．空肠破裂­

D．肾脏损伤­

E．胰腺损伤­

35．患儿女，7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产，人工喂养，户外活动少。查体：神志清，精神尚好，体重8kg，前囟2cm×2cm，平坦，颈无抵抗，心肺无异常，四肢肌张力正常，病理反射未引出。实验室检查：血钙1.25mmol/L，血清25-（OH）D3下降。患儿最可能为 E­

A．维生素D缺乏性佝偻病­

B．原发性癫痫­

C．缺氧缺血性脑病­

D．颅内感染­

E．维生素D缺乏性手足搐搦症­

36．患者男性，70岁，患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是 B­

A.清理呼吸道无效­

B.气体交换受损­

C.肺气肿­

D.肺部感染­

E.不能维持自主呼吸­

37．早产儿，日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用 C­

A．生理盐水­

B．复方硼酸溶液­

C．2%碳酸氢钠溶液­

D．5%碳酸氢钠溶液­

E．3%过氧化氢溶液­

38．患者女，30岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa（120/70 mmHg），心率78次/分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调 C­

A．常规保留导尿管­

B．鼓励病人多饮水­

C．绝对卧床休息­

D．镇静止痛­

E．应用广谱抗生素­

39．患者男，40岁。建筑施工中，从5米高处摔下，头部触地，当即头痛、恶心，从鼻腔流出清水。5小时后开始形成熊猫眼征。护理中错误的是 D­

A．床头适当抬高­

B．不要阻塞鼻孔­

C．密切观察­

D．大量输液，防止血压下降­

E．禁腰穿­

40．患者女，38岁。每次餐后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续1～2小时，此腹痛特点应考虑是 C­

A．慢性胃炎­

B．食道炎­

C．胃溃疡­

D．十二指肠溃疡­

E．胰腺炎­

41．患者男，24岁。从高处坠落，左侧腹部压痛，腹腔穿刺抽得少量不凝固血液，血压10.7/8.0kPa（80/60 mmHg）。可能的诊断 C­

A．左季肋部挫伤­

B．十二指肠破裂­

C．脾破裂­

D．左肾损伤­

E．结肠破裂­

42．患者女，30岁。有风湿性心脏病史10年，今晨突感右侧上下肢活动不便，不能下床。护士发现其口角歪斜。应考虑 B­

A．脑出血­

B．脑栓塞­

C．脑血栓形成­

D．蛛网膜下腔出血­

E．脑肿瘤­

43．患者，男性，50岁，因煤气中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60％，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为 C­

A．轻度中毒­

B．中度中毒­

C．重度中毒­

D．慢性中毒­

E．极重度中毒­

44．患者男，68岁。有高血压史已30年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。护理体检：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次/分，血压28/16kPa（210/120 mmHg），颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是 E­

A．保持安静避免搬运­

B．保持呼吸道通畅­

C．立即建立静脉通路­

D．病情稳定后可鼻饲­

E．吗啡镇静­

45．患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是 E­

A．准确记录24小时出入量­

B．监测24小时尿蛋白定量­

C．不限制正常活动­

D．每周测量体重一次­

E．限制水、蛋白质的摄入­

46．患者男，30岁。被汽车撞伤右下肢，经X线检查，诊断右胫骨不完全性骨折。给予石膏固定后应达到 B­

A．固定范围不包括骨折处的上下关节­

B．固定效果可靠­

C．利于功能锻炼­

D．固定范围小­

E．有弹性­

47．患儿男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，剧烈活动后，突然发生昏厥，可能是缺氧发作，此时护理应采取的卧位是C­

A. 平卧位­

B. 俯卧位­

C. 膝胸位­

D. 头高脚低位­

E. 头低脚高位­

48．患儿男，4个月。因咳嗽，咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.7℃,呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4㎝。患儿应取的体位是C­

A．端坐位­

B．平卧位­

C．半卧位­

D．侧卧位­

E．头低卧位­

49．患者女，36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是A­

A．减少对消化道的刺激­

B．提高药物的疗效­

C．降低药物的毒性­

D．减少对肝脏的损害­

E．避免尿少时析出结晶­

50．患者男，22岁。护士给其进行青霉素皮试数秒钟后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压：65/45mmHg。首先应采取的急救措施是C­

A．立即停药、立即通知医生­

B．立即吸氧，静脉注射硝普钠­

C．立即停药，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素­

D．立即吸氧，行胸外心脏按压­

E．即刻注射强心剂­

51．患者男，72岁。因胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命。采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上比中点连线的A­

A．上1/3处­

B．中1/3处­

C．下1/3处­

D．上2/5处­

E．下2/5处­

52．患者男，32岁。脚底被铁锈钉刺伤。遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果：红肿大于1.5cm，周围红晕达6cm。采用脱敏注射。正确的注射方法是E­

A．分4等份，分次注射­

B．分5等份，分次注射­

C．分4次注射，剂量渐减­

D．分5次注射，剂量渐增­

E．分4次注射，剂量渐增­

53．患儿男，1岁。因高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是C­

A．合理的喂养­

B．体格锻炼的方法­

C．惊厥预防及急救措施­

D．预防接种的时间­

E．门诊复查的时间­

54．患者男性，50岁，患糖尿病2年，病情稳定，2天前因停服降糖药后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，应考虑为A­

A．糖尿病酮症酸中毒­

B．胃炎­

C．昏迷­

D．呼吸性酸中毒­

E．脑血管病­

55.患者女，45岁，既往有糖尿病史，最近阴道分泌物呈豆渣样白带，最有可能患的疾病是C­

A．滴虫性阴道炎­

B．老年性阴道炎­

C．外阴阴道假丝酵母菌病­

D．慢性宫颈炎­

E．前庭大腺炎­www.512test.com

56.男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为C­

A．多根多处肋骨骨折­

B．闭合性气胸­

C．开放性气胸­

D．张力性气胸­

E．进行性血胸­

57. 患儿女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。则该患儿最可能的诊断是B­

A. 室间隔缺损­

B. 房间隔缺损­

C. 动脉导管未闭­

D. 法洛四联症­

E. 主动脉狭窄­

58. 患者，女性，28岁，产后20d出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红、肿，同侧腋窝淋巴结肿大。该患者应首先考虑为D­

A．乳腺癌­

B．乳房纤维腺瘤­

C．急性淋巴结炎­

D．急性乳腺炎­

E．乳腺囊性增生病­

59. 患者男性，45岁。炎热夏天在建筑工地劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是B­

A. 热衰竭­

B. 热痉挛­

C. 日射病­

D. 热射病­

E. 中暑­

60. 患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。针对该患者的护理措施中，正确的是B­

A. 鼓励病人大量进食­

B. 尽量避免搬运­

C. 增加探望，增加信心­

D. 静脉输液速度宜快­

E. 如有便秘立即灌肠­

61. 患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8℃，P 118次/分，R 22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的主要护理问题是D­

A．体温升高­

B．潜在并发症：上消化道出血­

C．活动无耐力­

D．体液不足­

E．有受伤的危险­

62. 患者男性，36岁，患支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的护理措施是C­

A．提供通风良好的病室环境­

B．指导病人大量饮水­

C．体位引流­

D．机械吸痰­

E．鼓励病人进行有效咳嗽­

63. 患者女性，32岁，因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是B­

A．血栓形成­

B．感染­

C．消化性溃疡­

D．骨质疏松­

E．出血性膀胱炎­

64.患者，女，20岁，上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为D­

A．脑脓肿­

B．全身感染­

C．急性蜂窝织炎­

D．颅内感染­

E. 脓毒症­

65．产妇，30岁，自然分娩1男婴，腹部检查：耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的E­

A．第1天­

B．第2～3天­

C. 第4～6天­

D．第8～9天­

E. 第10～14天­

66．孕妇，28岁，孕12周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一妊娠产物，继而阴道大量出血。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是C­

A．先兆流产­

B．习惯性流产­

C. 不全流产­

D．难免流产­

E. 稽留流产­

67.患者，女，28岁，葡萄胎刮宫术后5个月，查血hCG明显升高，X线显示双肺片状阴影，最可能的诊断是B­

A．葡萄胎­

B．侵蚀性葡萄胎­

C．绒毛膜癌­

D．子宫颈癌­

E．卵巢癌­

68．初产妇，孕39周，规律宫缩16小时，肛诊宫口开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟1次，每次持续25～30s，2小时后，肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于C­

A．潜伏期延长­

B．活跃期延长­

C. 活跃期停滞­

D．胎头下降延缓­

E. 第二产程停滞­

69.青少年肿块生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部皮温增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是D­

A．瘤­

B．骨瘤­

C．软骨瘤­

D．骨肉瘤­

E．霍杰金淋巴瘤­

70患儿，男，6岁，发热39℃来院就诊。查体：流涕、咳嗽，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿。口腔中第一臼齿对应的黏膜上可见0.5～1mm白色斑点。该患儿最可能的诊断是A­

A．麻疹­

B．水痘­

C．乙型脑炎­

D．腮腺炎­

E．猩红热­

71.患者男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg（+），此病人的肝炎类型是C­

A.急性黄疸型乙型肝炎­

B．瘀胆型肝炎­

C．急性重型乙型肝炎­

D．亚急性重型乙型肝炎­

E．慢性重型乙型肝炎­

72．患者，男性，28岁。车祸造成多发性损伤，应首先要处理的情况是­

A．开放性骨折 C­

B．休克­

C．张力性气胸­

D．脾破裂­

E．骨盆骨折­

73.患者，男，20岁，体重60kg，双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该病人第1个24小时需要补液的总量约为C­

A．4000ml­

B．5000ml­

C．6000ml­

D．7000ml­

E. 8000ml­

74.患者，女性，35岁。在田间作业时被蛇咬伤，局部皮肤出现一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施C­

A．立即呼救­

B．冲洗伤口­

C．早期绑扎伤处近心端的肢体­

D．反复挤压伤口­

E．行走去医院急救­

75．患者，男，23岁，阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为A­

A．盆腔脓肿­

B．膈下脓肿­

C．急性腹膜炎­

D．肠瘘­

E．切口感染­

76.患者，男性，50岁，因CO中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士给患者吸氧，氧流量应为E­

A．1～2L/分钟­

B．2～4L/分钟­

C．4～6L/分钟­

D．6～8L/分钟­

E．8～10L/分钟­

77．患者，男，48岁，昏迷，被他人送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为50％，最可能是C­

A．肝性脑病­

B．糖尿病酮症酸中毒­

C．有机磷农药中毒­

D．酒精中毒­

E．尿毒症­

78．患者，男性，55岁，有25年饮酒史，每天饮白酒约8两，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的E­

A. 酒精性幻觉反应­

B. Korsakoff综合征­

C. 震颤谵妄反应­

D. 周围神经麻痹­

E．Wernicke脑病­

79.小儿支气管异物时，为防止异物变位到而发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是D­

A．吸氧­

B．患儿取侧卧位­

C．禁食、禁水­

D．减少患儿哭闹­

E．及时清除痰液­

80.患者，男性，45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是B­

A．体液不足­

B．窒息­

C．肺部感染­

D．尿潴留­

E．体温过高­

81．患者，女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为A­

A．多根多处肋骨骨折­

B．单根单处肋骨骨折­

C．胸壁软组织挫伤­

D．闭合性气胸­

E．血胸­

82.患者,男性，18岁，因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉，桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了D­

A．压疮­

B．失用性骨质疏松­

C．化脓性皮炎­

D．骨筋膜室综合征­

E．石膏综合征­

83．患者，女性，59岁。跌倒时手掌撑地，局部疼痛、肿胀明显，侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是D­

A．锁骨骨折­

B．肱骨髁上骨折­

C．肘关节后脱位­

D．Colles骨折­

E．Smith骨折­

84．患者男，31岁。自高处坠落，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有脑脊液流出，诉视力有所下降。应考虑为C­

A．鼻出血­

B．脑挫伤­

C．颅前窝骨折­

D．颅中窝骨折­

E．颅后窝骨折­

（85～86题共用题干）­

患者女，32岁。上呼吸道感染，遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久，病人自诉胸闷异常不适，随之出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的"水泡声"。­

85．该患者出现了C­

A．急性肺水肿­

B．坠积性肺炎­

C．空气栓塞­

D．气道阻塞­

E．右心衰竭­

86．应立即采取的措施是E­

A．立即氧气吸入­

B．立即清理呼吸道­

C．立即行体位引流­

D．取端坐位两腿下垂­

E．取左侧卧位并头低脚高­

（87～89题共用题干）­

患者女，50岁。子宫全切术后2天，一直仰卧且不愿活动，喝牛奶200ml后主诉腹胀，伤口牵扯痛，查体：腹部膨隆、叩诊呈鼓音。­

87．为解除患者不适，首先的措施是C­

A．更换卧位­

B．腹部热敷­

C．肛管排气­

D．腹部按摩­

E．小量不保留灌肠­

88．（假设）若为患者实施肛管排气合适的插管深度是C­

A．7～10㎝­

B．10～15㎝­

C．15～18㎝­

D．18～20㎝­

E．20～22㎝­

89．若肛管排气，保留肛管的时间最长不应超过D­

A．5min­

B．10 min­

C．15 min­

D．20 min­

E．30 min­

（90～92题共用题干）­

患者女，28岁。G1P0。40周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切+胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。­

90．为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是A­

A．迅速输血以补充同等血量­

B．保持病人平卧，保暖、吸氧­

C．严密观察生命体征、宫缩及恶露­

D．观察会阴伤口，严格会阴护理­

E．遵医嘱给抗生素防治感染­

91．最可能的原因是 A­

A．子宫收缩乏力­

B．胎盘因素­

C．软产道裂伤­

D．凝血功能障碍­

E．子宫内翻­

92．最常用且便捷的止血措施是A­

A．按摩子宫­

B．应用宫缩剂­

C．无菌纱布条填塞宫腔­

D．结扎子宫动脉­

E．子宫次全切除术­

93．该患者的诊断应为A­

A．腹股沟斜疝­

B．腹股沟直疝­

C．股疝­

D．脐疝­

E．腹内疝­

94．患者术后宜采取的体位是B­

A．去枕平卧­

B．平卧位，膝下垫软枕­

C．头低脚高位­

D．左侧卧位­

E．右侧卧位­

（95～97题共用题干）­

患者，男性，68岁，退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。­

95．护士接待时应先作以下何种检查C­

A．超声心动图­

B．查24小时血压­

C．心电图­

D．心肌酶学检查­

E．心肺X线检查­

96．针对该患者的护理措施，错误的是A­

A．病情平稳后扶入病房­

B．静注硝酸甘油­

C．持续吸氧­

D．给哌替啶止痛­

E．给镇静剂­

97．患者已住入病房后，应绝对卧床休息，一切生活均由他人协助，是因为B­

A．心脏病要求­

B．避免增加心脏负荷­

C．节省患者体力消耗­

D．长时间心绞痛患者极度疲乏­

E．避免血压升高­

(98～99题共用题干)­

某产妇，30岁，孕38周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产前检查：宫口开大10cm，胎心140次/分。­

98.该产妇应考虑为C­

A．未进入产程­

B．进入第一产程­

C．进入第二产程­

D．进入第三产程­

E．进入第四产程­

99.针对该产妇的护理，正确的是C­

A．导尿­

B．灌肠­

C．做好接生准备­

D．协助产妇沐浴­

E．每1小时听胎心一次­

（100～101题共用题干）­

患儿，4个月，睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D3 30万IU肌注后突然发生全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止时精神如常，体重6kg，体温37.9℃,有枕秃及颅骨软化，血清钙1.68mmol/L。­

100．该患儿现在抽搐的主要原因是B­

A.缺乏维生素D­

B.血清钙减少­

C.热性惊厥­

D.癫痫发作­

E.碱中毒­

101．对该患儿的护理应首先采取D­

A.继续补充维生素D­

B.降低患儿体温­

C.在病床两侧加床档­

D.尽快给予葡萄糖酸钙­

E.及时纠正碱中毒­

102．护士为该患者安置的最好的卧位是C­

A．仰卧位­

B．侧卧位­

C．半坐卧位­

D．端坐卧位­

E．头高足低位­

103．护士为该患者安置此卧位的目的是E­

A．改善呼吸­

B．预防感染­

C．避免伤口疼痛­

D．有利于伤口愈合­

E．减轻伤口部位出血­