问题1.患者,女,30岁,表现为口若悬河、滔滔不绝,一个话题未完又转入另一个话题,此患者的精神症状属于(单选)
A.感觉过敏
B.思维奔逸
C.妄想
D.思维散漫
E.语词新作
参考答案:
B
据题干描述,患者表现为联想速度非常快、健谈、反应特别快,属于思维障碍中的思维奔逸。
问题2.男性,19岁,因右侧胫骨骨肉瘤行截肢手术,术后10天该患者仍感觉右小腿存在并有疼痛,提示其可能出现了(单选)
A.内脏牵涉痛
B.幻肢痛
C.躯体痛
D.神经瘤
E.残端出血
参考答案:
B
绝大多数截肢患者在术后相当长一段时间内对已切除部分的肢体依然存在一种幻觉,感觉截除肢体仍存在并有疼痛,称为幻肢痛。目前尚无确切机制可以完全解释幻肢痛,一般认为属于精神因素性疼痛。
问题3.患者王某,56岁,男,因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天,护士小王来到病房向患者讲解术后眼球按摩的相关知识,在交谈中小王不恰当的沟通行为有(单选)
A.在交谈时让患者选择舒适的体位
B.当对方表现出明显的焦虑和担心时,给予语言安慰
C.在患者说话时,埋头看自己手里的资料
D.结束时留给患者一份书面材料
E.向患者的配合表示感谢
参考答案:
C
护士在和患者沟通的时候,应有目光的注视与交流,因此,当患者说话时,护士埋头看自己手里的资料是不恰当的。
问题4.下列收集的资料属于客观资料的是(单选)
A.头痛
B.咽部充血
C.感到头晕
D.睡眠不好,多梦
E.感到恶心
参考答案:
B
客观资料是护士通过视、触、叩、听、嗅等方法或借助医疗仪器检查而获得的有关患者症状和体征的资料。咽部充血是可以通过观察看到的,因此是一种客观资料。
问题5.关于压力蒸汽灭菌方法,下列说法不正确的是(单选)
A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌
D.物品灭菌前需洗净并晾干
E.灭菌包不宜过大
参考答案:
C
压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法,临床应用非常广泛,适用于耐高压、耐高温、耐潮湿的物品,如金属、玻璃、搪瓷等,不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。
问题6.患者女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,并有早醒、食欲减退、便秘、性欲减退。患者去医院被诊断为抑郁症,医生给予其三环类抗抑郁药丙咪嗪治疗。此患者需密切观察的药物不良反应不包括(单选)
A.口干
B.便秘
C.心动过速
D.体位性低血压
E.肾功能异常
参考答案:
E
三环类抗抑郁药物的不良反应较多,主要是抗胆碱能反应和心血管不良反应,包括口干、视物模糊、心动过速、便秘、体位性低血压等。
问题7.某早产儿体温不升,需用热水袋保暖,下列操作不当的是(单选)
A.调节水温为60~70℃
B.灌水入袋中1/2~2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红应立即停用
参考答案:
A
正常成人使用热水袋时水温为60℃~70℃。但对于婴幼儿、老年人及昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良、惑觉障碍者,水温应调至50℃以下,以免烫伤。
问题8.患者张某经抢救无效,被宣布死亡,其最早出现的尸体现象是(单选)
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿
参考答案:
A
机体死亡后,会相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等尸体现象,最早出现的是尸冷。
问题9.下列不属于护理人员专业技术职务序列的是(单选)
A.主任护师
B.主管护师
C.护师
D.护士
E.护理员
参考答案:
E
根据卫生部颁发的《卫生技术人员职称和晋升条件(试行)》的有关规定,护理人员专业技术职务序列包括主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士。护理员不属于护理人员专业技术职务序列。
问题10.造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故的级别是(单选)
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
参考答案:
D
根据《医疗事故处理条例》规定,医疗事故分为四级,其中,一级医疗事故为造成患者死亡、重度残疾;二级医疗事故为造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;三级医疗事故为造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍;四级医疗事故为造成患者明显人身损害的其他后果。
问题11.张某,65岁,患老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带等慢慢出现困难,常怀疑保姆偷她的东西,喜欢把碗藏在鞋柜里。下列护理措施正确的是(单选)
A.选择系带的鞋子,锻炼患者的能力
B.尽量避免患者与他人一起进食
C.经常改变屋内摆设,给患者刺激
D.不和患者争执保姆偷东西的问题
E.强迫患者把碗送回厨房
参考答案:
D
老年性痴呆患者的日常生活能力下降,要尽量选择简单舒适的衣物、鞋子穿着,避免太多纽扣的衣服,不要选择系带的鞋子;进食方面应定时进食,最好与他人一起进餐;作息时间和常用物品陈设尽量不要改变,以便于患者记忆.避免造成患者不安;对于患者的异常行为如责备他人偷去东西时,不要过分看重患者的指责,也不要和他们争执,因为患者未必能接受常理的解释;对于喜欢把碗藏在鞋柜里的行为,要尽量跟患者解释,在鞋柜门上贴上提示语,不要单纯强迫患者。
问题12.护士小刘,上午9点将患者的被褥放在天台上日光暴晒消毒,她应该在何时将被褥收回(单选)
A.上午10点
B.上午11点
C.中午12点
D.下午2点
E.下午3点
参考答案:
E
日光暴晒达6h才可达到消毒效果。
问题13.患者影响治疗性沟通效果的诸因素中,不包括(单选)
A.经济收入
B.疾病程度
C.个人经历
D.文化程度
E.出生地
参考答案:
A
治疗性沟通的影响因素中,患者的因素包括疾病程度、个人经历、文化程度、心理状态、生活习惯,但不包括经济收入。
问题14.护理质控组每月将护理质量检查结果反馈给各病房护士长,并针对存在的问题进行分析和讨论,以促进护理质量的改进和提高,这种控制手段属于(单选)
A.前馈控制
B.同期控制
C.反馈控制
D.直接控制
E.成本控制
参考答案:
C
反馈控制主要是分析工作的执行结果,并与控制标准进行比较,发现已经存在的偏差或即将出现的偏差,分析其原因和对未来可能的影响,及时拟定纠正措施并予以实施,防止偏差继续发展或再度发生。
问题15.抑郁发作的核心症状是(单选)
A.意志活动减退
B.躯体不适
C.思维迟缓
D.情感低落、意志活动减退、思维迟钝
E.情感低落、兴趣减退及乐趣丧失
参考答案:
E
抑郁发作的核心症状包括心境或情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失。这是抑郁症的关键症状,诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中均一个。
问题16.女性,34岁,上腹部外伤后2h,面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,意识清醒,全腹腹膜刺激征(+),考虑为实质脏器破裂,有确诊意义的检查结果是(单选)
A.血常规示红细胞下降
B.血常规示白细胞升高
C.腹腔穿刺抽出不凝血
D.腹腔穿刺抽出混浊液体
E.X线示膈下游离气体
参考答案:
C
诊断性腹腔穿刺是准确率较高的辅助检查手段,诊断性腹腔穿刺若抽到不凝固血液,提示腹内实质性脏器破裂出血,因腹膜的脱纤维作用使血液不凝。
问题17.李某,颈椎骨折,现需将其搬运至平车上,平车与床的适当位置是(单选)
A.平车头端与床尾相接
B.平车头端与床头平齐
C.平车头端与床头呈钝角
D.平车头端与床尾呈锐角
E.平车头端与床头呈钝角
参考答案:
B
因颈椎骨折的患者需采取四人搬运法,所以平车应该与床平齐。
问题18.下属人员只接受一个上级的命令,所有的人均明确上下级关系。这种组织结构属于(单选)
A.直线型
B.职能型
C.直线一职能参谋型
D.矩阵式
E.委员会组织
参考答案:
A
在直线型组织结构中,每一管理职位对结构中的下级行使全面职权。其特征是结构简单而权力叨显,职权从组织上层“流向”组织基层。下属人员只接受一个上级的命令,所有的人均明确上下级关系。
问题19.对于我国实行的预防接种制度,描述正确的是(单选)
A.有计划的预防接种制度
B.免费预防接种制度
C.对儿童实施免费预防接种
D.疾病预防控制机构负责实施免疫接种
E.医疗机构负责实施免疫接种
参考答案:
A
此题为基本知识,需要牢记。
问题20.关于低出生体重儿的叙述正确的是(单选)
A.出生体重不足2500克
B.出生体重不足2000克
C.出生体重不足1500克
D.出生体重不足1000克
E.出生体重不足500克
参考答案:
A
出生体重不足2500克称为低出生体重儿,出生体重不足1500克称为极低出生体重儿。