一、单选题()
1、 骨盆最小平面横径是指
A.入口前后径
B.入口横径
C.坐骨棘间径
D.出口前后径
E.坐骨结节间径
标准答案: c
解 析:中盆骨平面为骨盆最小平面。中骨盆的横径也称坐骨棘间径,平均值为10Cm。
2、 妊娠是
A.胚胎在母体内发育成长的过程
B.胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程
C.胎儿在母体内发育成长的过程
D.胎儿在母体内成熟的过程
E.胚胎在母体内成熟的过程
标准答案: b
解 析:妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。自精子与卵子结合成受精卵开始,受精卵在宫腔着床,直至胎儿及其附属物发育成熟、排出之前的这一段时间称为妊娠期。一般为280天左右即40孕周。
3、 关于脐动脉的描述正确的是
A.一根
B.二根
C.血管里面流的是动脉血
D.血管里面流的是静脉血
E.管腔较大,管壁较薄
标准答案: b
解 析:妊娠足月胎儿的脐带长约30一70cm,平均50厘米。内有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养较丰富的血液进入胎体。脐动脉带有来自胎儿氧含量较低的混合血,注入胎盘与母血进行物质交换。
4、 孕妇常见的心理反应不包括
A.拒绝
B.惊讶
C.震惊
D.接受
E.情绪不稳定
标准答案: a
解 析:孕妇常见的心理反应:惊讶和震惊、矛盾心理、接受、情绪不稳定及内省。
5、 预产期(公历)的正确推算方法是
A.末次月经第l天起,月份减7或加9,日期加3
B.末次月经第1天起,月份减3或加7,日期加9
C.末次月经第l天起,月份减3或加9,日期加15
D.末次月经第1天起,月份减2或加9,日期加7
E.末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7
标准答案: e
解 析:计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1一2周。如孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。
6、 正常宫缩每次开始于
A.左、右两侧宫角
B.宫底
C.宫体
D.子宫峡部
E.宫颈
标准答案: a
解 析:正常宫缩每次开始于左右两侧宫角,以微波形式迅速向子宫底部集中,然后再向子宫下段扩散,以每秒2cm速度由宫底部向下移动,约15秒扩展到整个子宫,引起协调一致的宫缩,称为子宫收缩的对称性。
7、 产褥期是指
A.从胎盘娩出,至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
B.从胎盘娩出,至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
C.从胎儿娩出,至产妇全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
D.从胎儿娩出,至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期
E.从胎盘娩出,至产妇生殖系统恢复至非孕期状态的一段时期
标准答案: b
解 析:产褥期是指从胎盘娩出,至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期,一般为6周。
8、 初乳可减轻新生儿黄疽发生的原因是
A.初乳中钙磷比例合适
B.初乳中含有抗感染物质
C.初乳具有轻泻作用
D.初乳易于消化吸收
E.初乳营养丰富
标准答案: c
解 析:初乳可减轻新生儿黄疽发生的原因是初乳具有轻泻作用
9、 可造成胎儿窘迫的母亲因素是
A.早孕反应
B.尿频
C.子宫规律性收缩
D.产程延长
E.会阴侧切
标准答案: d
解 析:胎儿窘迫的病因:母体因素:孕妇患有高血压、慢性肾炎、妊娠期高血压疾病、重度贫血、心脏病、肺心病、高热、吸烟、产前出血性疾病和创伤、急产或子宫不协调性收缩、缩宫素使用不当、产程延长、子宫过度膨胀、胎膜早破等;或者产妇长期仰卧位,镇静剂、麻醉剂使用不当等。
10、 导致流产的主要原因是
A.妊娠期急性高热
B.胎盘早期剥离
C.母儿血型不合
D.接触有害化学物质
标准答案: e
解 析:导致流产的原因很多,主要是:(1)染色体异常:是主要原因。(2)母体因素:全身性疾病,生殖器官疾病,内分泌功能失调、身体或精神创伤等。(3)胎盘因素:滋养细胞的发育和功能不全等。(4)其他因素:如免疫因素、母儿血型不合可能引起流产。接触一些有害的化学物质和物理因素可引起流产。另外,妊娠期特别是妊娠早期行腹部手术,劳动过度、性交,或有吸烟、酗酒、吸毒等不良习惯等,均可刺激子宫收缩而引起流产。
11、 从病因学分析,不属于妊娠期高血压疾病的好发因素的是
A.慢性高血压
B.糖尿病 中华考试网
C.慢性肾炎
D.上呼吸道感染
E.贫血
标准答案: d
解 析:妊娠期高血压疾病好发因素:①寒冷季节或气温变化过大,特别是气压升高时;②精神过度紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;③年轻初产妇或高龄初产妇;④有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇;⑤营养不良,如贫血、低蛋白血症者;⑥体型矮胖者;⑦子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等)者;⑧家族中有高血压史,尤其是孕妇之母有重度妊娠期高血压疾病史者。
12、 胎盘早剥不会带来的变化是
A.子宫胎盘卒中
B.凝血功能障碍
C.肾衰竭
D.胎盘前置
E.羊水栓塞
标准答案: d
解 析:主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。如剥离面小,临床可无症状;如剥离面大且继续出血,形成胎盘后血肿。如胎盘边缘仍附着于子宫壁上,或胎膜与子宫壁未剥离,血液不向外流而形成隐性出血或内出血。当胎盘后血肿使胎盘剥离面血液冲开胎盘边缘及胎膜,经宫颈向外流出为显性出血或外出血。当内出血过多时,也可形成混合性出血。有时出血穿破羊膜流入羊水中形成血性羊水。内出血严重时,血液向子宫肌层浸润,引起肌纤维分离、断裂、变性,子宫表面出现紫蓝色瘀斑,称为子宫胎盘卒中。
胎盘早剥时羊水可经剥离面进入开放的血管,引起羊水栓塞症状。严重的胎盘早剥可能发生凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等。
13、 每次宫缩,被挤人体循环的血液量大约为
A.50~l00ml
B.150—200ml
C.200~250ml
D.250~500ml
E.500~600ml
标准答案: d
解 析:在第一产程中,每次子宫收缩约250—500ml的血液被挤入体循环,加重心脏负担。第二产程中,除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加,且分娩时产妇屏气用力动作使肺循环压力增加,心脏前后负荷显著加重。第三产程,胎儿娩出后,腹腔内压力骤减;继之胎盘循环停止,子宫收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环,使回心血量骤增,极易诱发心力衰竭。
14、 慢性宫颈炎最常见的病理改变是
A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.宫颈黏膜炎
标准答案: a
解 析:慢性宫颈炎最常见的病理改变是宫颈糜烂,还包括宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎。
15、 下列不属于原发性闭经的是
A.年龄超过10岁,第二性征尚未发育且无月经来潮者
B.年龄超过14岁,第二性征尚未发育无月经来潮者
C.年龄超过16岁,第二性征尚未发育且无月经来潮者
D.年龄超过16岁,第二性征已发育而无月经来潮者
E.年龄超过18岁,第二性征已发育而无月经来潮者
标准答案: a
解 析:根据既往有无月经来潮将闭经分为原发性闭经和继发性闭经两类。年龄超过16岁(有地域性差异),第二性征已发育且无月经来潮者,或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者称为原发性闭经;以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。
16、 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是
A.肺
B.阴道
C.脑
D.肝
E.肾
标准答案: a
解 析:侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。
17、 最常见的卵巢良性肿瘤是
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.成熟畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.卵泡膜细胞瘤
标准答案: c
解 析:最常见的卵巢良性肿瘤是成熟畸胎瘤。
18、 外阴阴道创伤的主要原因是
A.外伤
B.分娩
C.遭受性侵犯
D.手术
E.放疗
标准答案: b
解 析:外阴阴道创伤的原因:
(1)分娩分娩是导致外阴、阴道创伤的主要原因.
(2)外伤如骑跨伤或不慎跌倒
(3)幼女受到强暴致软组织损伤。
(4)初次性交可使处女膜破裂,绝大多数可自行愈合,偶可见裂口延至小阴唇、阴道或伤及穹隆,引起大量阴道流血,甚至导致失血性休克。
19、 一门诊女性咨询药物避孕原理,回答不恰当的是
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.改变子宫内膜形态与功能
D.杀精子或改变精子功能
E.杀卵子或改变卵子功能
标准答案: e
解 析:药物避孕的原理是:抑制排卵,改变宫颈黏液性状,改变子宫内膜形态与功能及杀精子或改变精子功能.
20、 不宜放置宫内节育器的时机是
A.月经干净后3一7天
B.剖宫产术后3个月
C.人工流产术后出血少,宫腔长度小于10厘米
D.哺乳期排除早孕者
E.自然分娩3个月后
标准答案: b
解 析:宫内节育器的放置时间:①月经干净后3~7天;②产后3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于lOcm者);④哺乳期排除早孕者。