71、为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应(C)
A、每日更换一次
B、每周更换两次
C、每周更换一次
D、每2周更换一次
E、每3周更换一次
解析:护理留置导尿管病人时,为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,应每周更换导尿管一次,正确答案为C.
72、留置导尿期间,尿道口的清洁方法是(D)
A、每日用生理盐水清洗尿道貌岸然口两次
B、每日用0.3%硼酸水清洗尿道口一次
C、每日用0.02%高锰酸钾擦洗尿道口一次
D、每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口两次
E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏一次
解析:留置导尿期间应保持尿道口清洁,以防止逆行感染,男病人每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1-2次,故正确答案为D.
(73-75题共用题干)
章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。请问
73、应选择的洗胃液是、(E)
A、蛋清水
B、1%盐水
C、5%醋酸
D、2%-4%碳酸氢钠
E、硫酸铜
解析:中毒病人在洗胃前须留取毒物标本进行检验,根据毒物性质选用对抗剂洗胃。磷化锌中毒时,使用硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀,阻止吸收,并促进其排出体外。磷化锌易溶于油类,应禁用脂肪类食物,以免促进磷的溶解吸收。
74、电动吸引洗胃压力应保持在、(E)
A、5.5kPa
B、7.5kPa
C、9.5kPa
D、11.3kPa
E、13.3kPa
解析:电动吸引器负压保持在13.3KPa左右,过高易损伤胃黏膜;过低不易吸净胃内容物或灌入的液体。
75、洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是、(A)
A、立即停止操作并通知医生
B、减低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液,重新灌洗
D、灌入止血剂,以止血
E、灌入蛋清水,保护胃粘膜
解析:为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤,洗胃过程中如果发现病人有血性液体流出,应立即停止洗胃,并观察生命体征,以掌握病情。
(76-78题共用备选答案)
A、俯卧位
B、侧卧位
C、去枕仰卧位
D、屈膝仰卧位
E、半坐卧位
76、急性阑尾炎术后病人、(E)
解析:采取半坐卧位可使腹腔渗出物流入盆腔,使感染局限化,减少炎症的扩散和毒素吸收。
77、昏迷病人、(C)
解析:采取去枕仰卧位可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部感染。
78、腰背部烧伤病人、(A)
解析:病人腰背部有创伤时,应避免压迫有创伤的部位,以减轻病人的痛苦,促进创伤恢复。
(79-81题共用备选答案)
A、间歇脉
B、缓脉
C、三联律
D、脉短绌
E、速脉
79、颅内压增高病人可出现的脉搏是、(B)
80、洋地黄中毒者的脉搏可为、(A)
81、心房纤颤的病人常见、(D)
解析:选项A见于各种心脏病或洋地黄中毒病人;选项B可见于颅内压增高病人;选项C见于各种器质性心脏病;选项D见于心房纤颤病人;选项E见于发热、大出血前期病人。