2012年护士资格考试全新模拟冲刺题（5）(含答案详解)

41、生化检验的血标本应在什么时候采集（A）

A、清晨空腹

B、饭前半小时

C、饭后半小时

D、临睡前

E、没有时间限制

解析：生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。

42、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是（D）

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、谵妄

E、昏迷

解析：意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调，个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动不安等，即谵妄。

43、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于（B）

A、7.6kpa

B、6.6kpa

C、5.6kPa

D、4.6kPa

E、3.6kPa

解析：脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5，脑组织对缺氧的耐受性很差，正常情况下，动脉血氧分压为10.6-13.3kPa，缺氧时，中枢神经系统症状出现最早，PaO2《6.6kPa的病人，必须给予氧气治疗。

44、鼻导管给氧法正确的操作是（C）

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

D、停止给氧时，应先关氧气开关

E、氧气筒入置距暖气应0.5米

解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到四防，氧气筒至少距火炉5米，暖气1米。

45、下列不符合吸痰护理操作的是（E）

A、插管前应检查导管是否通畅

B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量

C、每次吸痰时间不超过15秒

D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释

E、吸痰导管每日更换1-2次

解析：治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次，吸痰导管每次用后更换。

46、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（E）

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，过多则胃容积增大，可使胃内压上升，导致急性胃扩张，刺激迷走神经兴奋，引起反射性心脏骤停。同时，毒物快速排入肠道，增加毒物吸收量。另外，过多也可引起液体反流，导致呛咳、误吸或窒息。

47、实施人工呼吸前首要的护理措施是（C）

A、将病人安置在空气新鲜的地方

B、密切观察病人胸部的起伏状况

C、清除口腔内的分泌物、呕吐物

D、取下活动假牙，用开口器打开口腔

E、为病人取侧卧位并松开领口

解析：实施人工呼吸前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，防止异物阻塞呼吸道。

48、濒死病人的临床表现是（D）

A、停止呼吸

B、心跳停止

C、反射性反应消失

D、呼吸衰竭

E、瞳孔散大

解析：濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则，且快而弱，血压降低或测不到。

49、属于长期备用医嘱的是（D）

A、一级护理

B、X线摄片

C、眼科会诊

D、吸氧prn

E、餐后血糖

解析：选项A 属于长期医嘱，即医生开医嘱时起，至医生停止医嘱;选项B属于临时医嘱，即有效期在24小时内，一般只执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术X线摄片等，有的需立即执行，如st;选项C也属于临时医嘱;选项D属于长期备用医嘱，故选项D正确;选项E属于临时医嘱。

50、急性大面积心肌梗死的病人应给予（A）

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、家庭护理

解析：急性大面积心肌梗死病人病情危重，需要随时观察，以便进行抢救，故选项A正确;选项B适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人;选项C适用于病情较重，生活不能自理的病人，如手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜活动者;选项D适用于生活基本能自理的轻症病人，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段病人;选项E不属于医院分级护理中的一员，主要适用于病人回到家中的恢复期，对于急性大面积心肌梗死的病人显然不适合。