【题型】 A3A4型题
患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。
101.该病人进行心肌梗死的定位诊断是
A.前间壁心梗
B.广泛前壁心梗
C.下壁心梗
D.右心室梗死
E.侧壁心梗
【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。
102.次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是
A.即将好转，可去卫生间上厕所
B.可停止吸氧
C.卧床休息，协助生活护理
D.可以正常进食
E.可床上坐起
【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。中国护士论坛http://www.512test.com/bbs
103.该患者出血最可能的原因为
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.急性糜烂出血性胃炎
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.胃癌
【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。104.该患者目前最主要的护理问题是
A.体液不足
B.营养失调：低于机体需要量
C.体温升高
D.焦虑
E.活动无耐力
【答案】A【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。105.最有可能出现的并发症为
A.肝肾综合征中国护士网http://www.512test.com
B.肝肺综合征
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.水电解质酸碱平衡紊乱
【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。106.患者最可能出现的反应是
A.高钾血症
B.过敏反应
C.溶血反应
D.酸中毒
E.低血钙
【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。107.此反应产生的最大可能的原因是
A.输入了致敏物质
B.输入了库存血
C.输入了异型血液
D.枸橼酸浓度过高
E.血液加温破坏了红细胞
【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。108.此患者将出现的特征性表现是
A.四肢麻木
B.血压下降
C.面部潮红
D.心前区压迫感
E.黄疸、血红蛋白尿
【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。109.发生此反应，护士首选的护理措施是
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.送检剩余血，重做交叉配血试验
【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。110.此反应造成患者死亡的常见原因是
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.过敏性休克
D.肾功能衰竭
E.感染性休克
【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。111.目前患者是
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.慢性中毒
E.轻度中毒
【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。112.重度有机磷中毒，在治疗时使用阿托品静脉给药，阿托品化的指标是
A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.颜面潮红、口干
D.皮肤潮湿
E.肺部湿啰音明显
【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。113.用药过程中，严密观察阿托品化的中毒表现
A.瞳孔扩大中国护士网http://www.512test.com
B.烦躁不安
C.意识清楚
D.皮肤潮湿
E.血压升高
【答案】A【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。114.当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是
A.减量观察
B.密切观察
C.对症处理
D.应用解磷定
E.应用毛果芸香碱进行拮抗
【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。115.如果在急性严重中毒症状消失后2～3周，发生迟发性神经病，在急性中毒后24～96小时突然发生死亡，则称为
A.中间综合征
B.迟发性脑病
C.中毒后遗症
D.神经精神后发症
E.猝死
【答案】A【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。116.患者入院后的饮食应给予
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
【答案】D【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。117.若需要进一步做131I试验，则患者在试验前应禁食的食物为
A.蔬菜
B.海带
C.肉类
D.动物血
E.巧克力及甜食
【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。118.若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应
A.禁饮食
B.流质饮食
C.普通饮食
D.软质饮食
E.半流质饮食
【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。119.患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为
A.侧卧位
B.端坐卧位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Rouxen Y吻合术。WBC 11.5×109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间（PT）18秒。120.在抗感染的基础上，下列哪项措施最有针对性
A.应用白蛋白
B.补充电解质
C.注射维生素K1
D.增加营养
E.输血
【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Rouxen Y吻合术。WBC 11.5×109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间（PT）18秒。121.术前何时开始口服肠道抗生素
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.10天
【答案】B【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Rouxen Y吻合术。WBC 11.5×109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间（PT）18秒。122.病人口服灌肠液的时间为
A.术前5日晚
B.术前4日晚
C.术前3日晚
D.术前2日晚
E.术前1日晚
【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，65岁，诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠Rouxen Y吻合术。WBC 11.5×109/L，中性粒细胞0.75。血清总胆红素162μmol/L，谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间（PT）18秒。123.该病人术前还必须进行哪项检查中国护士网http://www.512test.com
A.B超
B.MRI
C.ERCP
D.CT
E.ECG
【答案】E【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。124.最可能的诊断是
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克
【答案】C【解析】
【题型】 A3A4型题
患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。125.首要的急救措施是
A.高流量给氧
B.快速输血补液
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开辅助呼吸
【答案】D【解析】