2011护理学（士）护考急救包学习卡--统一模考_实践能力

患者，女性，25岁。看电视时时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁，数分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆
第121题: 该患者最可能的病情是
A.低血糖昏迷
B.癔症
C.晕厥
D.癲
E.短暂性脑缺血发作


正确答案：D
参考解析：略



患者，女性，25岁。看电视时时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁，数分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆
第122题: 发作时错误的护理措施是
A.使病人就地平卧
B.磨牙间塞入牙垫
C.用力按压肢体，制止抽搐发作
D.不喂食，不喂水
E.移去身边的危险物品


正确答案：C
参考解析：略



患者，女性，25岁。看电视时时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁，数分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆
第123题: 发作后预防再发作有效的治疗措施是
A.发作间歇期定时服抗 药
B.间歇期多休息
C.适量运动
D.避免紧张
E.多食水果、蔬菜


正确答案：A
参考解析：略



患者，男性，50岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。
第124题: 此病的主要资料内容是
A.病人的文化程度和职业
B.病人的既往病史和家庭史
C.此次发病的诱因和症状
D.心理和社会状况
E.病人的生活状况和自理程度


正确答案：C
参考解析：主要资料内容是此次发病的诱因和症状。



患者，男性，50岁，主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。
第125题: 属于客观资料的信息是
A.头痛
B.体温38.5℃
C.乏力
D.全身酸痛
E.恶心


正确答案：B
参考解析：主观资料是护理对象的主诉，客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。



患者，男性，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
第126题: 从手术室回病房时，应为病人准备中国护士网http://www.512test.com
A.备用床
B.暂空床
C.暂空床加橡皮中单、中单
D.备用床加橡皮中单、中单
E.麻醉床


正确答案：E
参考解析：因为患者手术回病房后，呼吸道分泌物多，应准备麻醉床，其作用：便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血、分泌物、排泄物或呕吐物污染。



患者，男性，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
第127题: 铺麻醉床的目的是
A.供暂离床活动的病人使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人
C.为方便病人的治疗和护理
D.保持病室整洁，准备接受新病人
E.防止皮肤并发症的发生


正确答案：B
参考解析：麻醉床的目的是：便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血或呕吐物污染。



患者，男性，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
第128题: 铺备用床的目的是
A.供暂离床活动的病人使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人
C.为方便病人的治疗和护理
D.保持病室整洁，准备接受新病人
E.防止皮肤并发症的发生


正确答案：D
参考解析：备用床的目的是：保持病室整洁、美观，准备接受新病人。



患者，男性，32岁，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室
第129题: 病人回病室后应取何种体位
A.中凹位6h
B.仰卧位4h
C.去枕仰卧2h
D.去枕仰卧位6h
E.侧卧位


正确答案：D
参考解析：硬膜外麻醉后取去枕平卧6～8h。防止头痛。



患者，男性，32岁，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室
第130题: 麻醉恢复后，护士如何做到使病人体位稳定和舒适
A.身前放小桌及枕，以求稳定舒适
B.胸前放枕，支起上身
C.抬高床头30°～50°，膝下15°
D.背部放枕支托，防侧倒
E.足下放软枕，防下滑


正确答案：C
参考解析：患者腹部术后，取半坐卧位，床头抬高30～50°，为防止下滑，膝下可提高15°。



患者，男性，32岁，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室
第131题: 病人难以接受此体位时，护士应如何解释
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散和毒素吸收
D.此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸
E.此体位可减少肺部淤血


正确答案：A
参考解析：半坐卧位可应用于胸腹、盆腔手术者，以引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛。



第132题: 患者，男性，50岁，因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，目前给病人安排饮食合理的是
A.低蛋白
B.无蛋白高热量
C.低脂肪低热量
D.高蛋白
E.限制含钾食物


正确答案：B
参考解析：肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中毒是肝性脑病的主要发病机制，故在发病开始数日内为避免血氨继续升高，应禁食蛋白。



第133题: 目前给病人安排饮食合理的是
A.低蛋白
B.无蛋白高热量
C.低脂肪低热量
D.高蛋白
E.限制含钾食物


正确答案：B
参考解析：肝硬化放腹水诱发肝性脑病。氨中毒是肝性脑病的主要发病机制，故在发病开始数日内为避免血氨继续升高，应禁食蛋白。



第134题: 患者，男性，29岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁诊断为“癫 ”入院治疗。在病人抽搐期间的护理措施，错误的是
A.解开衣领中国护士论坛http://www.512test.com/bbs
B.置小布卷于上下臼齿间
C.将头部侧向一侧
D.按压住抽搐的肢体
E.放置好床档


正确答案：D
参考解析：略



第135题: 患儿，1岁，10kg。因惊厥需用地西泮2mg（1ml含10mg地西泮）应抽药液是
A.0.2ml
B.0.6ml
C.1ml
D.0.8ml
E.1.2ml


正确答案：A
参考解析：按照公式，执行医嘱的ml=医嘱中的mg/每支药的mg×每支药的ml，计算后应吸取药液0.2ml。