2011护理学（士）护考急救包学习卡--统一模考_实践能力

第16题: 患者，男性，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场抢救首先为
A.封闭伤口
B.取平卧位
C.取坐位
D.嘱深呼吸
E.呼救


正确答案：A
参考解析：开放性气胸胸腔与大气直接相通，病人进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。



第17题: 患者，男性，开胸手术后行闭式胸膜腔引流48h，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示
A.肺膨胀良好
B.引流管有阻塞
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘


正确答案：A
参考解析：提示肺膨胀良好，胸腔内气体排尽，水柱在静止时无波动。



第18题: 患儿，3岁，低热、咳嗽2个月，X线胸片呈典型“哑铃”双极影，诊断原发综合征。应用抗结核药物治疗，其疗程为
A.1～2个月
B.3～4个月
C.5～6个月
D.7～8个月
E.9～12个月


正确答案：E
参考解析：标准疗法用于无明显自觉症状的原发性肺结核，每日服用INH、RFP和（或）EMB，疗程9～12个月。



第19题: 30岁初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h，宫缩不规律，胎心134/min。此时首先应采取哪项措施
A.门诊治疗并注意随访中国护士论坛http://www.512test.com/bbs
B.静脉滴注硫酸镁
C.温肥皂水灌肠引产
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


正确答案：B
参考解析：妊娠38周，自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h，宫缩不规律，胎心134/min，考虑为妊娠高血压，妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛，故应运用硫酸镁解痉。



第20题: 31岁初产妇，孕36周，诊断为胎儿生长受限入院，胎心率165/min，B超示胎盘功能减退，护理措施不妥的是
A.间断吸氧
B.取左侧卧位
C.定时做阴道检查
D.严密监测胎心变化
E.教会孕妇自测胎动


正确答案：C
参考解析：略



第21题: 孕39周初产妇，会阴侧切。产后2d，体温39.0℃，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗为
A.鼓励产妇多饮水
B.给予高热量饮食
C.取半卧位
D.纠正水电解质失调
E.用敏感、足量、高效抗生素


正确答案：E
参考解析：略



第22题: 8岁男孩，以急性肾小球肾炎收入院，入院后患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是
A.定期测体重
B.肾区热敷保暖
C.密切检测血压
D.严格限制蛋白质的摄入
E.卧床休息


正确答案：E
参考解析：一般卧床休息2周，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动；急性期内，有水肿、少尿时，限制水和盐的摄入；有氮质血症时，限制蛋白质的入量。



第23题: 患者，男性，45岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择
A.普通蛋白饮食即可
B.低蛋白低磷低钠饮食
C.高蛋白饮食
D.高蛋白低钠饮食
E.高蛋白低磷饮食


正确答案：B
参考解析：低蛋白低磷低钠饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，延缓肾小球的硬化和肾功能的减退。



第24题: 患者，男性，42岁，体检时B超发现膀胱内结石，直径1.2cm，应采取哪种治疗方案
A.膀胱镜机械碎石
B.体外冲击波碎石
C.继续观察
D.膀胱切开取石
E.中药排石


正确答案：A
参考解析：大多数膀胱结石均适宜应用此法。



第25题: 患者，女性，30岁。左腰部被撞伤1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa（120/70mmHg），心率78 /min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调
A.常规保留导尿管
B.鼓励病人多饮水
C.绝对卧床休息
D.镇静止痛
E.应用广谱抗生素


正确答案：D
参考解析：略



第26题: 初产妇，足月妊娠，行会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护理措施中，错误的是
A.保持外阴清洁、干燥中国护士网http://www.512test.com
B.用0.1％苯扎溴铵擦洗外阴1/d
C.用5％硫酸镁湿热敷外阴
D.用1∶5 000高锰酸钾坐浴
E.局部红外线照射


正确答案：D
参考解析：会阴侧切术后因保持伤口干燥清洁，不宜坐浴。



第27题: 患者，男性，45岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应
A.立即胸外心脏按压
B.心内注射复苏药物
C.气管内注入肾上腺素
D.电击除颤
E.立即开胸行胸内心脏按压


正确答案：E
参考解析：胸部严重创伤，已无法进行胸外心脏按压，应立即开胸行胸内心脏按压。



第28题: 患者，女性，38岁。右手被开水烫伤10min，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择
A.局部湿热敷
B.局部冷湿敷
C.红外线照射
D.紫外线照射
E.冰袋置红润处


正确答案：B
参考解析：一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。



第29题: 患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37.5℃，血压86/50mmHg，哪种护理措施不妥
A.立即移至阴凉通风处
B.建立静脉通道
C.给予清凉饮料
D.取平卧位
E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦


正确答案：E
参考解析：该患者为日射病，头部温度高，而体温多不升高，降温采用头部用冰袋或冷水湿敷。



第30题: 患者，男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗的最重要环节是
A.注射破伤风抗毒素
B.镇静，解痉
C.局部创口处理
D.全身支持疗法
E.病室安静，减少刺激


正确答案：B
参考解析：频繁抽搐、肌肉痉挛，可导致病人窒息、受伤等，严重时会导致死亡，故镇静、解痉是治疗的最重要环节。