一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.无条件时,可用下列哪个公式计算基础代谢率
A.收缩压+舒张压-111
B.脉搏+收缩压-111
C.脉搏+舒张压-111
D.脉搏+脉压-111
E.脉搏-111
答案:D
2.患者,25 岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是
A.立即送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖
答案:B
3.复苏药物使用途径应首选
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.气管内注射
答案:D
4.胆石症取石手术后,下列哪项是拔除"T"管引流的指征
A.术后一周,疼痛消失
B.术后一周,引流量减少
C.术后2 周,引流量减少,造影通畅
D.术后2 周,引流量增加
E.术后体温正常,白细胞不高
答案:C
5.防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是
A.50%葡萄糖溶液
B.20%甘露醇溶液
C.25%山梨醇溶液
D.30%尿素溶液
E.浓缩血清白蛋白
答案:B
6.创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用
A.5%氯化钠溶液湿敷
B.0.1%雷佛奴尔液湿敷
C.凡士林油纱布覆盖
D.红外线局部照射
E.2%硝酸银烧灼
答案:C
7.下列哪项操作是初期复苏的首要关键
A.心脏挤压
B.口对口人工呼吸
C.保持呼吸道通畅
D.简易人工呼吸器使用
E.电除颤
答案:C
8.急性阑尾炎发生的最重要的原因
A.阑尾梗阻
B.阑尾损伤
C.胃肠道功能紊乱
D.全身感染
E.神经反射
答案:A
9.一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位
答案:A
10.下肢静脉曲张的主要原因是
A.心脏功能不全
B.静脉瓣膜破坏
C.下肢肌肉收缩减退
D.皮下脂肪减少
E.胸腔负压作用减低
答案:B
11.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是
A.大量输液,加快滴速
B.控制滴速,减慢输液
C.暂停输液,用强心剂
D.用升压药物
E.用扩血管药物
答案:A
12.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠
A.颈静脉充盈情况
B.面色和肢端温度
C.血压和脉搏
D.尿量和中心静脉压
E.根据已丧失量
答案:D
13.属于膀胱结石的典型症状是
A.尿频、尿急
B.排尿中断
C.血尿
D.脓尿
E.尿潴留
答案:B
14.白先生,32 岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4 小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻
答案:D
15.导致手术野污染的途径,应除外哪项
A.手术器械用品
B.麻醉器械
C.手术人员的手臂
D.病人手术区皮肤
E.感染病灶或空腔脏器内容物
答案:B
16.破伤风注射TAT 的目的是
A.杀死破伤风杆菌
B.中和与神经结合的毒素
C.中和游离的毒素
D.清除毒素来源
E.抑制破伤风杆菌生长
答案:C
17.最常见的疝内容物是
A.大网膜
B.膀胱
C.小肠
D.直肠
E.乙状结肠
答案:C
18.换药操作下列哪项是错误的
A.用手揭去外层敷料和内层敷料
B.用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次
C.用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物
D.敷贴药物纱布
E.盖上灭菌干纱布,固定
答案:A
19.某女士,27 岁,在甲状腺次全切除术后4 小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应
A.吸氧
B.气管切开
C.注射呼吸兴奋剂
D.请麻醉医师插管
E.立即拆开颈部缝线,去除血块
答案:E
20.破伤风病人采用人工冬眠,主要目的是
A.控制炎症扩散
B.减少抽搐
C.便于护理
D.降低体温
E.防止合并症发生
答案:B
21.某女士,50 岁,患胆石症多年,3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院, 护理中发现病人神志不清, 血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考虑
A.胆道蛔虫伴感染
B.急性坏疽性胆囊炎
C.胆总管结石症
D.胆囊穿孔腹膜炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
答案:E
22.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是
A.胆管结石
B.胆管畸形
C.胆管肿瘤
D.胆道狭窄
E.胆道蛔虫
答案:A
23.手术前应行清洁灌肠的是:
A.结肠或直肠手
B.胃部手术
C.慢性阑尾炎
D.脊椎手术
E.十二指肠手术
答案:A
24.一先生,62 岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A.穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
答案:C
25.下列哪项可用煮沸方法消毒
A.心脏起搏器
B.电线
C.膀胱镜
D.手术器械
E.手术巾
答案:D
26.下列哪项符合早期休克
A.面色苍白,烦躁不安
B.脉弱无力
C.血压降低
D.代谢性酸中毒
E.皮肤粘膜出现瘀斑
答案:A
27.下列哪种浅平肉芽创面需用手术剪将其剪平,以利创缘新生上皮生长
A.健康肉芽组织
B.肉芽生长过度
C.肉芽水肿
D.慢性溃疡面肉芽
E.脓腔伤口肉芽
答案:B
28.终末血尿的血液来自
A.肾
B.输尿管
C.膀胱顶部
D.膀胱颈部
E.前尿道
答案:D
29.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可见于
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胆总管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.外伤性脾破裂
答案:E
30.能预防局麻药中毒的术前用药是
A.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.阿托品
D.哌替啶
E.苯巴比妥钠
答案:E
31.肛裂典型的临床表现
A.腹泻
B.周期性规律疼痛
C.无痛性便血
D.肛门不断有脓性分泌物
E.肛管有异物感
答案:B
32.大面积烧伤病人Ⅲ度创面,切痂后以小猪皮移植是属于
A.自体移植
B.同质移植
C.同质异体移植
D.异种异体移植
E.吻合移植
答案:D
33.有关癌肿的特征,不正确的是
A.表面高低不平
B.界限不清
C.固定,不活动
D.质地坚硬
E.早期就有疼痛
答案:E
34.压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征,哪项不是主要表现
A.患侧眼球内陷
B.患侧上睑下垂
C.患侧瞳孔缩小
D.声音嘶哑
E.同侧面部无汗
答案:D
35.胰头癌的主要临床特点是
A.黄疸
B.肝脏肿大
C.胆囊肿大
D.上腹部隐痛
E.厌食、消瘦、乏力
答案:A
36.以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大
A.体检所见
B.化验检查
C.X 线超声波检查
D.病理检查
E.手术探查所见
答案:D
37.为预防破伤风,清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好
A.0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液
B.0.9%氯化钠
C.蒸馏水
D.0.05%呋喃西林液
E.3%双氧水
答案:E
38.夏柯(Charcot)三联征是
A.剑突下绞痛,寒战高热,黄疸
B.右上腹部阵发性绞痛,畏寒,胆囊肿大
C.上腹部绞痛,黄疸,低血压
D.右上腹部持续性闷胀,高热,黄疸
E.以上均不是
答案:A
39.下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的
A.渗液积聚于盆腔
B.腹肌松驰,以减轻疼痛
C.防止下肢静脉血栓形成
D.使炎症局限及引流
E.利于呼吸及循环
答案:C
40.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是
A.呕吐大量隔餐或隔夜食物
B.消瘦
C.上腹胀痛
D.胃型及胃蠕动波
E.食欲减退
答案:A
41.煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入
A.氢氧化钠
B.碳酸氢钠
C.亚硝酸钠
D.石炭酸
E.明矾
答案:B
42.下列哪项属于原发性腹膜炎的病因
A.手术时腹腔被污染
B.病原菌经血液侵入腹腔
C.腹腔炎症扩散
D.胃肠道穿孔
E.肝破裂
答案:B
43.胆石症患者出现胆绞痛时禁用
A.吗啡
B.亚硝酸异戊酯
C.阿托品
D.硝酸甘油
E.33%硫酸镁溶液
答案:A
44.血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是
A.趾端坏死
B.休息痛
C.间歇性跛行
D.营养性改变
E.足背动脉搏动消失
答案:A
45.一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛、扣击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15 个/高倍视野,应考虑
A.腰部挫伤
B.肾挫伤
C.肾部分裂伤
D.肾全层裂伤
E.肾蒂裂伤
答案:B
46.诊断胆囊结石症的辅助检查方法,首选是
A.CT
B.PTC
C.B 超
D.ERCP
E.静脉胆道造影
答案:C
47.前列腺增生症最早出现的症状是
A.排尿费力
B.夜间尿频
C.急性尿潴留
D.尿失禁
E.血尿
答案:B
48.纠正代谢性酸中毒首选
A.11.2%乳酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.3.6%三羟甲基氨基甲烷
D.0.9%氯化钠
E.5%葡萄糖溶液+氯化钾
答案:B
49.泌尿系肿瘤血尿的特点是
A.肉眼血尿终末疼痛
B.间歇无痛全程血尿
C.血红蛋白尿
D.镜下血尿
E.终末血尿
答案:B
50.应先换药的伤口是
A.破伤风伤口
B.脓肿切开引流的伤口
C.乳腺手术切口拆线
D.压疮创面
E.肾盂切开取石术后拔除引流物
答案:C
51.肉芽组织水肿的处理应选用
A.蒸馏水湿敷
B.5~10%盐水湿敷
C.凡士林纱布敷盖
D.等渗盐水湿敷
E.酒精纱布敷盖
答案:B
52.口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.高血钾症
E.低血钾症
答案:A
53.急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是
A.高蛋白、高糖、高维生素
B.低蛋白、高糖、高维生素
C.高蛋白、低糖、高维生素
D.低蛋白、低糖、高维生素
E.高蛋白、高糖、低脂肪
答案:B
54.门静脉高压症的临床表现是
A.肝大、呕血、腹水
B.肝大、腹水、黄疸
C.脾大、肝掌、蜘蛛痣
D.肝大、肝掌、蜘蛛痣
E.脾大、呕血、腹水
答案:E
55.食管癌最简单易行的诊断方法是
A.B 超
B.CT 检查
C.钡餐X 线检查
D.纤维食管镜检查
E.带网气囊食管脱落细胞检查(食管拉网)
答案:E
56.下列哪种损伤患者,必须密切注意尿量和尿色,以防发生急性肾衰
A.火器伤
B.剥脱伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.切割伤
答案:D
57.下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄
A.肠扭转
B.肠粘连
C.肠麻痹
D.肠套叠
E.肠壁肿瘤
答案:A
58.幽门梗阻患者术前3 天洗胃应用
A.高渗盐水
B.等渗盐水
C.温开水
D.5%葡萄糖液
E.等渗碳酸氢钠溶液
答案:B
59.早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是
A.纤维结肠镜检查
B.大便潜血试验
C.钡剂灌肠检查
D.直肠指诊
E.CEA 测定
答案:A
60.调节酸碱平衡最重要的器官
A.肾
B.肺
C.肝
D.心
E.脑
答案:A
61.正常人每日生理需要的水摄入量是
A.500~1000 毫升
B.1000~1500 毫升
C.1500~2000 毫升
D.2000~2500 毫升
E.3000~4000 毫升
答案:D
62.血栓闭塞性脉管炎的护理,下列错误的是
A.防止患肢外伤
B.患肢每晚用40℃水热敷
C.绝对戒烟
D.适当保暖,避免受寒
E.局部保持清洁、干燥,及时治疗足癣
答案:B
63.一先生,20 岁,从三米高处跌下骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为
A.会阴部挫伤
B.下腹部挫伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.膀胱损伤
答案:C
64.轻度甲亢患者基础代谢率多在
A.+10%~+20%
B.+20%~+30%
C.+30%~+40%
D.+40%~+50%
E.+50%~+60%
答案:B
65.断流术是阻断何处血流
A.门静脉主干
B.肝静脉主干
C.门-奇静脉交通支
D.脾与胃间交通支
E.肛管及直肠下段交通支
答案:C
66.硬膜外麻醉最严重的并发症是
A.血压下降
B.血管扩张
C.尿潴留
D.呼吸变慢
E.全脊髓麻醉
答案:E
67.X 线腹部透视见膈下有游离气体,见于
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔
B.胆总管结石
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.外伤性脾破裂
答案:A
68.下列哪一种是闭合性损伤
A.擦伤
B.刺伤
C.挫伤
D.切割伤
E.裂伤
答案:C
69.肾衰多尿期症状哪项不对
A.低血钾
B.低血钠
C.血中非蛋白氮减少
D.脱水
E.氮质血症
答案:C
70.绷带包扎法哪项是错误的
A.取舒适坐位或卧位
B.肢体关节保持功能位置
C.有伤口者,应先予清洁并保持干燥
D.包扎方向是由近心端向远心端
E.绷带结打在肢体外侧
答案:D
71.观察休克病人每小时尿量,以下哪项表示组织灌流合适的最低限度
A.20ml
B.30ml
C.40ml
D.50m
E.60ml
答案:B
72.某女44 岁,胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎,手术后5 天体温39℃,每日大便次数7~8 次,有排不完感,下列哪项可能性最大
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.肠粘连
D.盆腔脓肿
E.肠间隙脓肿
答案:D
73.下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变
A.脾肿大
B.脾功能亢进
C.消化系器官淤血
D.腹水形成
E.中心静脉压高
答案:E
74.临床死亡期是在心跳骤停后的
A.2 分钟内
B.5 分钟内
C.8 分钟内
D.10 分钟内
E.15 分钟内
答案:B
75.肾损伤最常见的症状是
A.疼痛
B.肿块
C.血尿
D.休克
E.感染
答案:C
76.浅Ⅱ度烧伤的深度是
A.深至皮肤角质层
B.达真皮深层
C.深至皮肤生发层
D.达真皮浅层,部分生发层健在
E.深至皮肤全层
答案:D
77.手术前有关皮肤的准备,哪一项是不正确的
A.手术前www.100ksw.com一日沐浴,洗头
B.修剪指(趾)甲,更换衣服
C.剃去手术区皮肤的毛发
D.腹部手术擦净脐部污垢
E.备皮由病人或家属来完成
答案:E
78.下列哪项不是手术后切口感染的表现
A.术后24 小时内切口剧烈疼痛
B.术后三日切口处疼痛剧烈
C.术后三日体温上升至38℃以上
D.切口红肿热痛
E.术后白血球总数持续上升
答案:A
79.男性,25 岁,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张,说明炎症刺激了
A.阑尾肌层
B.阑尾腔粘膜
C.脏层腹膜
D.壁层腹膜
E.盲肠
答案:D
80.可发生反常呼吸运动的胸部疾病是
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.急性脓胸
E.慢性脓胸
答案:A
81.急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,这种疼痛属于
A.内脏性疼痛
B.躯体性疼痛
C.牵涉性疼痛
D.转移性疼痛
E.胆绞痛
答案:C
82.下列哪项不是痔形成的因素
A.静脉壁本身薄弱
B.久坐久站
C.长期排尿困难
D.门静脉高压
E.长期腹泻
答案:E
83.乳癌最早出现的症状是
A.乳房增大
B.乳头凹陷
C.无痛性肿块
D.橘皮样改变
E.两侧乳头不对称
答案:C
84.肾结核血尿的特点为
A.间歇无痛性血尿
B.单纯镜下血尿
C.腰部剧痛加血尿
D.膀胱刺激症状加血尿
E.进行性排尿困难加血尿
答案:D
85.软组织化脓性感染中有接触传染性的是
A.丹毒
B.疖
C.急性蜂窝组织炎
D.痈
E.急性淋巴结炎
答案:A
86.韩女士,60 岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是
A.休克
B.髋关节创伤性关节炎
C.骨化性肌炎
D.右坐骨神经损伤
E.右股骨头缺血坏死
答案:E
87.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是
A.咀嚼肌
B.面肌
C.颈项肌
D.胸、背、腹肌
E.四肢肌群
答案:A
88.诊断浅表脓肿的可靠方法是
A.局部压痛
B.波动试验
C.体温升高
D.局部疼痛
E.局部红肿
答案:B
89.对腰麻后头痛的预防措施是
A.给预防性止痛药
B.给镇静剂
C.静脉输液
D.麻醉后去枕平卧6-8 小时
E.针刺疗法
答案:D
90.穿戴无菌手术衣及手套后,应将双手置于
A.头上部
B.胸前
C.后背
D.两侧腋下
E.下腹部
答案:B
91.脑疝形成的机制
A.颅腔内容物体积增大
B.颅内血容量增加
C.颅内脑脊液增加
D.颅内压力分布不均
E.颅内占位性病变
答案:D
92.直肠癌手术前准备,下列哪项处理不正确
A.术前2~3 天进流质
B.术前3 日服用肠道吸收抗生素
C.应用维生素K
D.术前清洁灌肠
E.术前口服番泻叶
答案:B
93.急性阑尾炎的最常见最重要体征为
A.右下腹固定压痛点
B.腰大肌试验阳性
C.结肠充气试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.直肠右前方触痛
答案:A
94.胆道蛔虫病的典型表现是
A.上腹部持续性疼痛
B.右上腹阵发性绞痛
C.上腹部闷胀、隐痛
D.突然发作上腹部"钻顶"样疼痛
E.上腹部阵发性疼痛并向右肩放射
答案:D
95.严重低渗性脱水的治疗可先输入
A.5%葡萄糖盐水
B.10%葡萄糖液
C.3~5%氯化钠液
D.11.2%乳酸钠液
E.低分子右旋糖酐液
答案:C
96.乳癌多发生于
A.乳晕内
B.乳房内上象限
C.乳房内下象限
D.乳房外上象限
E.乳房外下象限
答案:D
97.张先生,52 岁,食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质,第五天体温升高39℃,呼吸困难、胸痛、脉速,胸透发现手术侧胸腔积液,应首先考虑并发
A.肺炎
B.胸膜炎
C.切口感染
D.食管吻合口瘘
E.癌肿播散
答案:D
98.胸外伤后,胸壁软化,其发生原因是
A.单根肋骨单处骨折
B.单根肋骨多处骨折
C.多根肋骨单处骨折
D.多根肋骨多处骨折
E.胸骨骨折
答案:D
99.甲状腺危象的原因主要由于
A.手术时过多挤压甲状腺
B.术前准备未达要求
C.切除腺体过多
D.切除腺体不足
E.手术中过度紧张
答案:B
100.发生破伤风芽胞梭菌感染是由于
A.吃了破伤风芽胞梭菌污染食物
B.劳动时皮肤污染了污泥
C.破伤风病人污染的空气传播
D.受伤后破伤风杆菌侵入到伤口内
E.经昆虫媒介的传染
答案:D