女性脑部构造不同于男性致罹患老年痴呆风险高
女大脑结构不同
据中国阿尔茨海默病协会2011年公布的调查结果显示,全球有约3650万人患有痴呆症,每七秒就有一个人患上此病,平均生存期只有5.9年,是威胁老人健康的“四大杀手”之一。在中国65岁以上的老人患病率高达6.6%以上,年龄每增加5岁,患病率增长一倍,3个85岁以上的老人中就有一个是老年痴呆。保守估计全国老年痴呆患病人数高达800万以上。
“我们迫切需要有效治疗这种疾病的新方法,但似乎很难,因为研究人员实际上是在错误的道路上寻找目标。”这个领域的专家质疑,尽管女性患阿尔茨海默症的概率是男性的两倍,而且男女大脑结构不同已是普遍认知,但现如今对该病的研究还是主要针对男性的大脑。
比如,虽然女性更易罹患忧郁症,但在车祸中遭遇大脑损伤女性的大脑却没有男性那么脆弱。但奇怪的是,在研究摧毁大脑细胞的疾病时,科学家却忽视了这种基本特性,而这种特性可能蕴含着解读阿尔茨海默症的线索。
“对于性别差异,我们需要更好的数据分析。”英国伦敦帝国学院神经内分泌药理学教授格伦达·吉利斯(Glenda Gillies)说。吉利斯对药物和激素对大脑的影响很有研究,她同样是没有忽视这一研究领域的少数英国科学家之一,“很明显,女性的寿命比男性的长,而正因为这样,在任何年龄阶段,患阿尔茨海默氏症的女性总是更多。我们需要找出是什么起了作用。”
女性更易老年痴呆
“众所周知,阿尔茨海默症患者的大脑中会发现衰老的色斑和团块,它们是一种受损的蛋白质。然而人们很少知道的是,根据人的性别,这些团块会位于不同的区域。”美国加州大学神经生物学教授拉里·卡希尔(Larry Cahill)说。
约有90%的男性患者脑中的色斑和团块位于大脑的下丘脑中,这是大脑中控制饥饿、饮食和性的中心区域,而只有10%的女性患者在这些区域会出现这些色斑和团块。这些物质大都会出现在女性大脑中靠近下丘脑的位置,这个位置能够控制一种叫做乙酰胆碱的神经化学物质的产生。
为什么会产生这样的不同?这样的不同会导致患者症状和行为上怎样的不同?目前,还没有相关研究结果。
不管白斑和团块在哪里,男性似乎更能够承受病情,即尽管女性大脑中被损坏的蛋白质更少,她们还是会出现更糟糕的症状。芝加哥拉什大学医学中心的研究人员所做的研究表明,大脑中相同数量的团块对女性的作用更大,相对于男性会引起更加严重的症状。
就在上周,赫特福德大学的研究报告也指出,女性患老年痴呆症的患者恶化的速度比男性患者更快,即使他们明显是在同一个疾病阶段,男性的大脑也能够更好地应对疾病的肆虐。
此外,美国堪萨斯大学的研究发现,如果母亲患有老年痴呆症,那么子女罹患这种疾病的风险将会加倍,而形成对比的是,如果父亲患这种疾病,那么子女患病的几率就没有这么高。
性别差异被忽视
通常,科学家会寄希望于研究老鼠的大脑来解答这些难题。但即使在实验室里,对性别的差异化研究再次遭遇困境:大脑研究人员更易使用雄性大鼠来进行基础研究,因为雌性大鼠更加容易激动,难以配合研究。
“对性别影响的假设有时候会被神经生物学家轻易忽略,而这往往是不妥当的,需要摒弃。”6月发行的《内分泌学》杂志上,希尔教授如是说。
而在慢性疾病研究中对性别差异的研究失败也不是什么新鲜事了。
“二十年前,医生不太能够症断一个女性患心脏病突发,因为他们误解了这种疾病的症状。”林恩·波思兰斯(Lynn Posluns)说。波思兰斯创办了一个被称为“女性大脑健康倡议”的慈善机构,旨在鼓励研究阿尔茨海默症中男女两性的差别,“医生通常经过培训产生刻板印象,典型的心脏病发作的症状是,心脏剧烈疼痛以及左手臂刺痛,而他们往往认为这同样适用于女性。但女性的心脏病发作症状还包括恶心、呼吸困难、胃部不适和疲惫的感觉。因此,女性往往需要拖延更长的时间才能够得到紧急治疗。我们坚决不能让同样的情况再一次发生在阿尔茨海默症上。”