蝉蜕的功效与作用是什么?蝉蜕又名蝉衣,蝉蜕是蝉科昆虫黑蚱等的若虫羽化时脱落下来的皮壳。蜕有退之音,脱之意,所以这种药材叫做蝉蜕。
蝉蜕的功效与作用:
【性味与功效】
味甘,性寒。功效:清热利咽,平肝明目,息风镇痉。
【传统应用】
主治外感风热,发热恶寒,咽痛音哑;风疹皮疹、皮肤瘙瘁;麻疹透发不畅;目赤肿痛,翳障不明;小儿夜啼,惊风抽搐,破伤风等病症。
本药常用于以下传统方剂:①蝉蜕散(《沈氏尊生书》):蝉蜕、薄荷,治疗感冒风热,皮肤瘙瘁;②蝉壳散(《小儿卫生总微论方》):蝉壳、人参、黄芩、茯神、升麻、天竺黄、牡蛎、牛黄,治疗惊痫热盛发搐;③蝉退膏(《赤水玄珠》):蝉退、辰砂少许,治疗小儿夜啼;④蝉花散(《证治准绳》):蝉衣、羌活、菊花、谷精草、白蒺藜、防风、密蒙花、草决明、黄芩、蔓荆子、栀子、木贼、荆芥、川芎、甘草,治疗风热上扰.目赤肿痛,翳膜遮睛;⑤五虎追风散(《史全恩家传方》):蝉蜕、全蝎、僵蚕、天麻、天南星、朱砂,治疗破伤风,角弓反张。
【主要成分】
含甲壳质,游离氨基酸12种,水解氨基酸17种,酸类和酚类化合物。
【药理作用】
(一)镇静、镇痛、抗惊厥
1.镇静镇痛:蝉蜕及五虎追风散具有明显的镇静作用,显著抑制小鼠的自发运动,非常显著地延长环己巴比妥钠所致的小鼠麻醉时间,并现示出与戊巴比妥钠有明显的中枢抑制协同作用。
蝉蜕还有一定的镇痛功效,能延长热痛刺激时小鼠的疼痛反应时间。
2.抗惊厥:家兔灌服蝉蜕及五虎追风散水煎剂,均有显著的抗破伤风所致惊厥的作用,能推迟动物死亡时间,但对死亡率则无影响。与破伤风抗毒素未见有协同作用。
五虎追风散小鼠腹腔注射能显著降低士的宁、戊四氮、可卡因、烟碱所致的惊厥死亡率,显著对抗烟碱所致的家兔肌肉震颤。此方的各单味药中,仅蝉蜕能减少士的宁的小鼠惊厥死亡率,而且以蝉蜕的衣身作用为强,头足的作用为弱。其他各药均不能对抗戊四氮所致的小鼠死亡率。
(二)抗过敏和免疫抑制
本品水提物小鼠灌服,对耳异种皮肤被动过敏反应有明显的抑制作用,能明显减轻胸腺和脾脏重量,能明显抑制腹腔巨噬细胞吞噬功能及RES对血中炭粒的廓清能力,有显著的免疫抑制作用。
(三)解热和抗炎
本品水煎剂灌服1克/公斤,对伤寒菌苗所致的家兔发热有一定的解热作用,并以头足的作用为强,蝉蜕的衣身作用为弱。
本品水煎剂可抑制毛细血管通透性亢进,保护红细胞,有抗炎作用。
(四)其他
1.对心血管:蝉蜕醇提物静注对血压和呼吸均无影响,但可使心率减轻。蝉蜕水煎剂动脉注射麻醉猫有阻断颈交感神经节传导的作用。
2.抗癌:蝉蜕水提物体内试验对艾氏腹水癌有显著的抗癌作用,其有效成分为高分子化合物。
【临床应用】
1.治疗上感发热咽痛失音和小儿高热抽搐。
2.治疗破伤风。
3.治疗皮肤过敏,如过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、药疹、银屑病等。
4.治疗角膜混浊和玻璃体混浊。
5.治疗面神经麻痹。
【剂量与用法】
药典剂量:3~6克
临床常用剂量:6~12克。
大剂量:饮片质地很轻,不宜大剂量使用。
使用方法:水煎服,研末或入丸、散吞服。
蝉蜕的现代研究进展:
(一)关于治疗失音和退翳
用蝉蜕治疗炎症性失音是有效的,治疗角膜混浊也是有效的。其机制除了抗炎作用外,可能还有别的机制,尚需深入研究。
(二)关于治疗抽搐
神经系统疾病一般都有疼痛、痉挛、抽搐、震颤、瘫痪等病情。中医辨证大多属于肝风和瘀滞。平肝息风、活血化瘀是最常用的方法。
破伤风由于抗毒素的应用,已经非常少见了。许多医生一辈子也遇不上一例。蝉蜕治疗破伤风只在理论上了解。
蝉蜕治疗痉挛、抽搐、震颤等神经系统病症,如帕金森病、多发性硬化症、重症肌无力、狼疮性神经损害等,临床上是经常使用的。这是中医临床的发展。蝉蜕既有镇静镇痛抗惊厥的中枢作用,又有消炎止痛、抗过敏和免疫抑制作用,对神经系统的自身免疫病是很适合的,对改善症状也是有效的。
(三)关于治疗皮肤病
过敏性皮肤病,如过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、药疹、银屑病等,中医辨证是风血相搏,血热瘀滞,治疗一般都是采用清热祛风、凉血化瘀的方法,蝉蜕是常用的药物。现知其治疗机制与蝉蜕具有消炎解热、抗过敏和免疫抑制作用有关。