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本品为化学合成的非甾体抗雌激素类抗癌药,在其两个异构体中,反式结构有治疗活性,顺式结构有微弱雌激素作用.其抗肿瘤的确切机制尚不清楚,可能是与雌二醇竞争胞内雌激素受体,与受体形成稳定的复合物并转运于核内,使胞内雌激素受体被耗竭,阻断雌二醇体内吸收,从而抑制雌激素依赖性的乳腺癌生长.
三苯氧的胺副作用
1.内分泌/代谢 常见面部潮红,潮热,体重增加.少见月经紊乱,性功能减退.国外有血脂改变及骨转移乳腺癌患者用药后并发高血钙的报道.
2. 胃肠道 常见恶心,呕吐面部潮红
3.肝脏 国外报道,个别可发生胆汁淤积,肝脏酶谱的增高,脂肪肝,肝衰竭,肝炎.
4.心血管系统 罕见血栓发生(表现为下肢肿痛等).个别发生心肌梗死.
5.血液系统 国外有暂时的血小板,白细胞减少及贫血的报道.
6.中枢神经系统 罕见头痛,记忆减退,压抑,眩晕,精神错乱,晕厥,小脑功能障碍,错觉,无力,嗜睡.
7.呼吸系统 罕见肺栓塞(表现为气短等).
8.生殖泌尿系统 少见外阴瘙痒.少数绝经期前的妇女可发生卵巢囊肿.罕见子宫内膜瘤,子宫内膜增生,内膜息肉.国外有用药后发生肾病综合征的报道.
9.毛发 个别白发病人用药后可见头发变黑.
10.眼 有时可发生视力模糊,视敏度降低,角膜混浊,视网膜病变,长期(17个月以上)和大剂量(每日240~320mg)治疗,则视网膜病变和角膜混浊发生率升高.
11.皮肤 少见皮肤红斑和干燥.国外有发生紫癜性脉管炎的个案报道.
12.肌肉/骨骼 治疗初期,骨和肿瘤疼痛可能出现一过性加剧,继续治疗可逐渐减轻.
具体的换药调理,一定要仔细咨询一下你的主治医生,避免在治疗的关键时间停药
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