【应急预案】 (一)在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。 (二)如果是一个手术间停电，立即检查是否跳

【应急预案】 (一)加强巡视病房，密切观察患者的病情变化，术后如果第一次便血超过２０ml，应立即通知医生，同时安慰患者不要害怕、惊慌。 (二)迅速建立静脉通路，检测血

【应急预案】 (一)住院患者出现惊厥时，护理人员应立即掐住患者人中，就地取筷子等东西放在患者的臼齿部，让患者头偏向一侧，同时用负压器进行吸引，并请旁边的患者或家属

【应急预案】 (一)及时通知医生的同时，迅速为患儿建立静脉通道，持续吸氧，保持呼吸道通畅，及时清除口腔、鼻腔内分泌物，注意保暖。 (二)遵医嘱静脉给予镇静止咳药，如

【应急预案】 (一)立即通知医师，吸氧、补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。 (二)遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者

【应急预案】 (一)通知医师，建立静脉通道。 (二)安置单人房间，加床档，光线暗淡。 (三)备好各种抢救用品，如发生子子痫，即刻将压舌板放于两臼齿之间，防舌后坠。 (

【应急预案】 (一)立即通知医生的同时，给予抗休克处理，置患者头部抬高15°，下肢抬高20°。 (二)迅速扩容，选择9～16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血多，血管瘪陷难穿

【应急预案】 (一)发生气胸时立即给予氧气吸入，通知其他医护人员。 (二)用12～16号无菌针头于锁骨中线第二肋穿入胸膜腔，简易放气。首次放气不要过多、过快，一般不超过

【应急预案】 (一)使患者倒置或头低脚高位，轻叩其背部，用开口器取出义齿，把舌脱出，及时用手或吸引器去除口腔、咽喉血块，并请旁边人员帮助呼叫其他医务人员。 (二)给

【应急预案】 (一)立即通知医生的同时，迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。 (二)清除呼吸道分泌物，缓解支气管痊孪。遵医嘱应用支气管解痉剂，必要时给予糖

【风险预案】 (一)当患者发生酮症酸中毒时，患者表现为恶心、 呕吐、嗜睡或烦躁，呼吸加深。后期血压下降，四肢厥冷,重者昏迷。因此应立即采取措施，医护配合,争分夺秒抢救

【应急预案】 (一)立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。尽量使用静脉留置针或选用大号针头,必要时建立两条静脉通路。 (二)遵医嘱静脉给予各种止血

【风险预案】   (一)输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时巡视密切观察，及时更换液体，以免空气进入静脉形成栓塞。 (二)当发现空气进入体内时，立即

【应急预案】 (一)患者发生癫痫持续状态时，应立即让病人平卧，防止摔伤，并通知医生。 (二)解开衣领、衣扣，头偏向一侧，及时吸痰和给氧，必要时行气管切开。 (三)取下

【风险预案】 (一)脑痛患者常见先兆症状有：剧烈头痛、频繁繁呕吐、血压上升、一侧膛孔散大，脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等。护理人员发现患

【风险预案】 (一)病房接门(急)诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多参数监护仪，并通知医生做好准备。 (二)患者入病房后，护理分两组：

【应急预案】 (一)住院患者因病情变化发生猝死时，护理人员应根据具体情况进行就地抢救。 (二)首先要判断和证实病人发生心脏骤停，其最主要的特征为突然意识丧失，大动脉

【风险预案】 (一)急性心肌梗死合并室性心动过速时，护理人员应立即通知医生的同时，嘱患者绝对卧床休息，氧气持续吸入3～4 L/min，心电监护，建立静脉通道。 (二)遵医嘱

【应急预案】 (一)应先关闭洗胃机，分离胃管，流出胃内容物，向患者或家属做好解释与安慰工作。 (二)将备用洗胃机，立即推至患者床旁，连接胃管继续洗胃。 (三)若备用洗

【应急预案】 (一)先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。 (二)如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器(或洗胃机)进