基础护理学知识点辅导：输液反应及防治

来源：作者：护士笔记网

发热反应
　　是一种常见的输液反应。
　　1．原因
　　主要由于输液过程中输入致热物质引起的发热。
　　2．症状
　　表现为发冷、寒战和发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内体温恢复正常；严重者初起寒战，继而体温可达40～41℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
　　3．护理
　　（1）严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期，防止致热源进入人体。
　　（2）减慢速度，及时与大夫联系，重者停止输液。
　　（3）对症处理，寒战时增加盖被或用热水袋保暖，高热时给予物理降温。
　　（4）遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
　　（5）保留余液和输液器，必要时送检验科作细菌培养。

心脏负荷过重　　
　　1．原因
　　由于输液速度太快，在短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加。致使心脏负担过重而引起心力衰竭、急性肺水肿。　　
　　2．症状
　　病人突感胸闷、呼吸急促、咳嗽、面色苍白、出冷汗，心前区有压迫感或疼痛、咯粉红色泡沫状痰，严重者可自口鼻涌出大量泡沫状血性液体，双肺闻及湿罗音。
　　3．护理
　　（1）严格控制输液速度和输液量，对心、肺疾患、老年人、儿童病人应慎重。
　　（2）发现肺水肿症状，立即停止输液，及时与大夫联系。为病人安置端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
　　（3）高浓度给氧，可使肺泡压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时给予50％～70％乙醇湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧状态。
　　（4）遵医嘱给予镇静药、扩血管药、强心药、平喘药等。
　　（5）必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计袖带适当加压，以阻断静脉血流，但动脉血流仍通畅。每5～10分钟换一肢体，待症状缓解后逐步解除止血带。

静脉炎　　
　　1．原因
　　由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内长时间放置刺激性大的塑料管，引起局部静脉壁的化学性或机械性炎性反应；也可因输液过程中，未严格执行无菌操作而导致局部静脉的感染。　
　　2．症状
　　沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴畏寒、发热等全身症状。
　　3．护理
　　（1）严格无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后使用，并防止药物溢出血管外。同时有计划地更换注射部位，以保护静脉。
　　（2）出现静脉炎的部位，抬高患肢并制动，局部用95％乙醇或50％硫酸镁热湿敷。
　　（3）超短波理疗。
　　（4）用中药或抗生素治疗，以达到收敛、消炎、止痛等作用。来源:护士笔记网-护士资格考试

基础护理学知识点辅导：输液反应及防治

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