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初级护士考试《护理学基础》辅导:排便护理

来源:  作者:护士笔记网

  一、正常排便的观察

  正常粪便呈黄褐色,每日1~2次,平均量为l50~200g,柔软成形,含少量黏液,粪便气味是由于蛋白质细菌分解发酵产生。

  二、异常粪便的观察

  (1)形状:便秘时坚硬呈栗子样;肛门直肠狭窄或部分肠梗阻时粪便呈扁条状或带状。

  (2)颜色:柏油样便见于上消化道出血;暗红色便见于下消化道出血;陶土色便见于胆道完全阻塞;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;粪便表面鲜红或排便后滴血见于肛裂或痔疮出血。

  (3)气味:酸臭味便见于消化不良;腐臭味便见于直肠溃疡、肠癌;腥臭味便见于消化道出血。

  (4)混合物:粪便中有大量黏液见于肠炎;粪便中伴有脓血见于痢疾、直肠癌。

  三、影响排便活动的因素

  (1)年龄

  (2)饮食

  (3)排便习惯

  (4)治疗因素

  (5)疾病因素

  四、便秘病人的护理

  (1)心理护理,耐心解释和指导。

  (2)提供排便环境,用屏风遮挡,让病人安心排便。

  (3)安置适当的体位,坐位或蹲位,仰卧位病人可酌情抬高床头。

  (4)帮助病人在腹部做离心的环状按摩,以刺激肠蠕动,帮助排便。

  (5)按医嘱给口服缓泻剂。

  (6)使用简易通便剂,通过软化粪便、润滑肠壁、刺激肠蠕动而排便。

  (7)健康教育

  (8)上述方法无效时,按医嘱给予灌肠。

  五、腹泻病人的护理

  (1)卧床休息,以减少体力消耗。

  (2)鼓励病人多饮水,进流质或半流质饮食,腹泻严重时禁食,或遵医嘱补液,防止水、电解质紊乱。

  (3)嘱病人每次排便后用软纸擦、温水洗,并在肛周涂油膏保护皮肤。

  (4)观察排便情况,及时记录;疑为传染病时应按隔离原则处理。

  (5)做好健康教育工作。 来源:护士笔记网-护士资格考试