选择PICU危重症建立静脉通道困难患儿30例,采用7号骨穿针或7~9号头皮针于胫骨粗隆下1~2cm穿刺、固定,接入液体。记录穿刺所需时间、入液速度及生命体征变化、并发症等。
结果:28例1次成功,2例用头皮针都有阻塞,换针后重新穿刺成功,从穿刺、固定到接入液体平均时间(30±10)s;速率:一般压力(8±3)ml/(kg体重·h),加压下(17±6)ml/(kg体重·h),所有病例均达到了医嘱要求。骨髓输液持续时间3~22h,无1例出现并发症。骨髓输液在PICU危重症抢救中可迅速建立液体通道,争取抢救时间。头皮针比骨髓穿刺针易于固定,使用更方便。