［摘要］ 探讨坚持不懈地抓护理质量，建立完善的网络管理体系，树立明确的质量目标，规范与落实护理管理制度，加强护理管理人才的培养及护理人员综合素质的提高。深化护理质量内涵，贯彻“患者在我心中，我在患者身旁”的服务理念。实施主动服务，及时服务，有效服务。扩展护理质量外延，坚持环节质量、终末质量、基础质量、常规质量齐抓并进。持续抓质量的提高，追求最佳质量，最终达到患者及各方面的满意。
［关键词］ 坚持不懈；护理质量；整体工作水平
护理质量管理是护理工作中的重要环节，是对为患者服务效果的检验，是患者满意度的具体体现。质量是一个链条效应和木桶效应，而链条中最薄弱的一环，代表了质量的整体强度，作为护理质量的管理者，应追求质量的最佳效应，坚持不懈地抓护理质量的提高，完善和改进管理方法，从而推动和促进护理质量的进步。
1.建立完善的网络体系
1.1 三级管理网络 医院设置质量管理中心，负责制订全院质量管理计划，调查分析、研究解决质量问题。根据基层医院的特点，成立由各科护士长参加的各项质量检查组，补充小医院管理层次不足。形成了护理主任-护士长监控组织-科质量监控组织的三级管理监控网络，实施环节质量与终末质量同步，形式质量与内涵质量检查并重。每月进行一次全面的质量检查，不定期的随机抽查，对于存在的潜在护理质量问题，及时分析，提出有针对性的改正措施，并进行跟踪检查，重点检查落实改正情况，将质量情况控制在网络中，形成良好的惯性运行。
1.2 明确目标 压力产生动力，目标带动成长。任何集体设立目标可以给团队一个努力方向，同时提供一个绩效衡量标准。为了提高全院护理人员的整体素质，落实管理措施和提高护理质量，根据医院的总目标，结合具体人力、物力及存在的问题进行目标制订。包括远期目标和近期目标，总目标和分目标，细化量化分目标，以明确的目标指导护理工作。
2.规范护理工作制度
2.1 维护护理工作制度权威 规章制度即是法，维护制度的法制权威，是护理人员从事临床护理活动的准则和标准，是要素质量管理的关键环节，是管理的重要手段之一。每年护理部结合工作情况，在原有的基础上，补充、完善、细化各项工作制度，如各级人员岗位职责；护理操作规程和流程，护士培训考核制度；护士长夜间查房制度，护士资格培训模拟考核制度，护士长手册管理制度，重症监护病房的管理制度等，使各项护理工作有章可循，时时处处以制度为准则，以制度为指导，维护制度的法制权威，保证护理质量的稳定提高。
2.2 重视制度的落实 首先每个护理人员在熟练掌握制度的基础上，狠抓落实是保证质量与安全的关键。每年第一个季度的第2个月是安全整顿月，全院进行系列安全教育，进行制度，常规的学习考核，进行报忧揭短，把不良护理事件找准，摆到桌面，分析原因，制定措施，教育本人，警示大家。在护理管理中，确立忧患意识，以如履薄冰的严谨工作态度对待每一次护理行为，保证安全，保证质量。
3.建立新型的护患关系，树立全新的护理质量意识
3.1 加强护患沟通，主动服务，及时服务，有效服务 强化以病人为中心的服务理念，执行“患者在我心中，我在患者身旁”的服务宗旨，并将这一宗旨贯穿于整个过程中，在严密的质量管理体系中，从患者入院到出院，加强与患者的交流与沟通，提高沟通技巧，了解患者的需求和期望，全程全方位的主动为患者服务。
3.2 重视健康教育 随着社会的进步，人们素质的提高，患者已不满足单纯的疾病治疗，更重视一级预防，二级预防，三级预防。更全面理解了治未病不治已病的深刻内涵，渴望掌握维护预防疾病的方法，增强自我保健能力，使疾病对身体的伤害减少到最低限度。门诊及临床科室根据专科的特点，自己编制了健康教育材料，主动向患者宣教，并制定了健康教育评价表。如一次达不到要求的要补充去做，使患者生活质量提高，防止各种并发症与后遗症，使患者的生存质量大大改善，更有效地提高了健康教育的覆盖面。
4.突出环节质量控制
4.1 完善基础护理质量 基础护理质量是护理质量链条上的重要一环，也是薄弱的一环，基础护理质量是评价质量水平高低的重要标志。为了进一步规范及确保危重患者的护理质量，将做好一级患者的护理质量作为工作的重点，要求护士做到对患者心中有数，掌握患者的全部情况。并实行一级护理责任制，全方位地做好一级护理工作，三级网络严密监控，环节质量与终末质量同步检查，尤其在环节质量上下工夫，每日通报一级护理的质量情况，以基础护理质量的提高，带动全面护理质量的提升。
4.2 完善护理查房 为了进一步规范及确保危重患者的护理质量，除了常规护理，护士长及主管护师每天下午要进行护理查房，要求护士做到对危重患者，一级护理患者情况，大手术患者心中有数，能够正确回答出患者的诊断，主要治疗措施，阳性结果，病情观察，对目前存在护理问题及潜在护理问题有针对性的护理措施并实施。确实难以解决的护理问题，进行全院会诊，乃至请外院专家会诊，以确保患者的安全，使护理环节质量得到确切的保证。
5.强化护士长现代管理意识，提升管理水平
护士长作为医院护理管理中的中层骨干，是护理岗位的一线管理者，起着承上启下的作用，应对其所管理的护理人员的基本情况做到心中有数，科学管理。对护士长要加强培训，定期举办培训班，并分期分批外出进修学习，增强护士长的现代管理意识，提升其管理水平。
6.加强岗位培训
护理人员的培训在职训练至关重要。继续教育一方面是巩固学校学习成果，一方面是以学习新技术、新业务、新方法、新理论的终生教育。在继续教育中制定切实可行的计划，实行阶梯式教育，分层次的培养，不搞一刀切。定时安排各科业务及专题讲座和“三基”考核，并建立档案，记录每一个护士的成长过程，在考核中发现具有担当教员素质的护理人员进行培养，在其综合素质上下工夫，授予带教资格，布置带教任务，形成一支优秀的带教队伍。使在职教育岗前培训走上正规化。
质量是医院的生命，随着社会的进步，质量管理的内涵日益加深，外延在扩大，是社会发展的动力保障，追求质量没有终点，具有不断进取，不断创新的特点，其最终目的在于提高质量，提高患者与其他相关方面的满意度。