[摘要] 目的 探讨养成教育在《护理学基础》实践教学中应用的效果。方法 护理本科生98人随机分为试验组和对照组,试验组在护理实践教学中开展寓教于学、健全制度、教师垂范、综合测评等途径加强养成教育,对照组只进行传统式教学。结果 试验组的护生护理技能考试成绩与理论考试成绩以及实习医院评估的优良率均高于对照组(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。结论 养成教育在《护理学基础》实践教学中的应用效果明显优于传统教学法,值得进一步的研究和推广。
[关键词] 养成教育;护理实践教学;护生
《护理学基础》是护理学专业重要的基础课,是一门实践性很强的学科,其中实验教学占总学时的50%以上,它是学校教育和临床实践的桥梁课程[1]。如何在《护理学基础》教学中开展素质教育,培养德、智、体、美全面发展的实用型人才是值得认真探索的课题。自2002年起,我院在护理实践教学中对加强护生的养成教育进行了有益的探索,并取得了满意效果,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 对2000级和2001级的护理本科98名学生,采用整群随机方法分为2组。试验组54名护生在护理实践教学中采用常规教学法,并加强了养成教育;对照组44名护生,只按常规教学法进行护理实践教学。
1.2 方法
1.2.1 对照组 由教师确定教学进度,以护理专业教学大纲中规定的操作考核项目作为学习内容,着眼于护生的操作技能,整个教学过程以教师讲授—示教—护生练习—再示教—再练习—考试的方式进行。
1.2.2 试验组 教学进度、学习内容与对照组相同,不同之处在于:(1)寓教于学。在护理实践教学中,结合教学内容进行专业思想和职业道德教育,通过相应的教育教学活动,培养护生浓厚的专业兴趣、高昂的工作热情、强烈的工作责任心、良好的职业态度和职业道德,并严格训练护生的仪表、礼仪及行为规范。(2)健全制度。我校实训中心制定了多项管理制度,如练习制度、值班制度、物品交班制度、赔偿制度等。护生进入护理实训中心,必须遵守有关的规章制度,要求如同进入医院病区,教师、护生均要求着装整洁,穿护士服,戴护士帽,穿护士鞋,师生的言、行、举止均要求符合护士的职业标准。任课教师与实验教师实行查房制度,加强物品及环境的检查监督,以培养护生认真负责、严谨的工作作风。(3)教师垂范。楷模和榜样的力量是无穷的。在《护理学基础》教学中,教师的庄重、典雅、大方的护士形象,规范娴熟的操作技能,良好的职业道德和强烈的责任感都对学生起到潜移默化的良好影响,学生对教师会产生一种无形的好感[2]。(4)综合测评。在护理技能操作达标测评中,不仅测评知识目标和技能目标,还对态度目标、沟通技巧等进行测评;另外,在护生到医院实习后,由医院带教老师同时对两组护生的实习表现和言行举止进行评估。
1.3 观察指标 护生理论考试和技能考试的成绩;实习医院评估的优良率。
1.4 指标描述 计算平均数与标准差;计算频率指标。差别检验:进行均数t检验和率的z检验。
2 结果
2.1 两组考试成绩比较 见表1.结果显示,试验组的理论考试和技能考试成绩优于对照组。经比较分析,在护理实践教学中,加强护生的养成教育,对护生护理技能训练及护理理论和知识的学习有明显促进作用。表1 试验组与对照组考试成绩比较
2.2 实习医院评估的结果 见表2.试验组的优良率高于对照组(P<0.05)。说明在教学中加强护生的养成教育,可以加快护生的角色转换和角色适应,缩短课堂与临床之间的距离。表2 实习医院评估护生的优良率
3 体会
3.1 教师要转变教学观念 在护理技能训练中对护生加强养成教育,对全面提高护生的职业素质,包括思想道德素质、专业文化素质、身体心理素质极为重要[3]。传统的护理教育注重专业知识的传授和操作技能训练,而忽视了对护生的养成教育,以致培养出来的护生缺乏专业兴趣和工作热情。近年来,笔者打破以往的教育模式,转变教学观念,在传授知识和技能的同时进行职业素质的养成教育,使护生在实际工作中能较快和较好的进入护士角色,深受实习医院的好评。
3.2 教师应言传身教,为人师表 教师在教学活动中的一言一行、一举一动将对护生产生潜移默化的作用。教师的职业态度直接影响护生的职业观,教师在教学中表现出忠于党的教育事业,热爱护理专业,认真上好每节课,经常利用课余时间辅导护生操作,让护生感到教师爱岗敬业,对教师产生一种崇敬感,激发他们热爱护理事业,树立正确、坚定的职业观。
3.3 优化育人环境 良好的知识、技能和态度的养成需要教师的传道和释疑、示教和辅正,也需要良好环境的熏陶。因此,营造一个良好的护理实践环境,既训练护生的护理技能,又锻炼护生的综合能力,使护生职业素质得到全方位的提高,就显得尤其必要和重要。实践表明,护理技能训练和医院临床实习能使护生认识和体验到职业道德的重要性,这正是进行职业道德教育的良好时机,通过养成教育可以培养他们良好的职业态度,提高他们的综合素质。