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护理理论:腹部不适的“8大疑凶”

来源:  作者:护士笔记网  (查看评论)

  疑凶5、慢性胰腺炎

  症状:上腹痛,以腰背部疼痛为主。

  高危人群:继往有急性胰腺炎病史;有长期饮酒的历史;胆道和胰腺的先天性畸形;胆囊结石、胆管结石,以及有胆道蛔虫病史。

  治疗:二炮总医院肝胆胃肠病研究所特色是针对顽固性疼痛的病人,有胰腺结石、胰腺肿大或疑有恶性病变者,需做胰腺部分切除手术,将梗阻的胰管疏通。当慢性胰腺炎后期出现胰腺功能衰退,可采用药物治疗,针对糖尿病的治疗,吃一些控制血糖的药物。部分慢性胰腺炎可根治,约20%的患者病情到了晚期很难治疗。

  疑凶6、良性胰腺肿瘤

  症状:多数病人没有症状,查体或者无意中摸出一个肿块。

  高危人群:有胰腺、胃肠道病变的家族史;有先天性胆道或者胰腺畸形的。

  治疗:在安全性保证下首选手术。因手术可出现致命并发症,故选择安全性高的医院。在良性肿瘤中,实性的肿瘤或囊实性肿瘤,及在短时间内增长比较快的肿瘤,要切除。完全是囊性的、生长缓慢的、体积不大(直径小于2厘米),可以先观察。

  疑凶7、恶性胰腺肿瘤

  症状:早期没有典型信号,一般出现黄疸、腹痛、背痛、消瘦等症状时,往往已到晚期。

  高危人群:有长时间大量饮酒史。

  治疗:因肿瘤对单纯放化疗不敏感,早做手术切除。二炮总医院肝胆胃肠病研究所尽可能达到根治性切除,结合手术,射频消融及植入性放疗或化疗,以及免疫治疗。手术成功率在90%以上,手术切除率在40%.

  疑凶8、肝脏恶性肿瘤

  症状:一般来讲,患者感到腹痛、腹胀,都已经到晚期了。患者消瘦、食欲减退。

  高危人群:以前有肝炎病史,查体发现肿瘤,一般都是中晚期。

  治疗:二炮总医院肝胆胃肠病研究所对于任何部位的肝脏肿瘤,只要肝功能好,就可以做到根治性切除。病人痛苦小,手术安全性高,手术出血很少,尽量做到不输血。对于高危部位的肿瘤,比如肝尾状叶肿瘤,也能安全地切除。肝脏恶性肿瘤手术后5年生存率接近70%.

  对于肝功能不好或者肝功能衰竭的病人,可以用综合治疗的办法,包括肝动脉的栓塞、肿瘤的局部消融,还有免疫治疗等综合疗法,可以让一个晚期肝硬化、肝癌的病人长期生存达5年以上。

 

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