常用诊疗技术（四）

　　13.外麦粒肿切开引流术

　　（1）适应症：化脓性成熟的外睑腺炎。

　　（2）操作方法：

　　①皮肤用酒精消毒，用尖刀或刀片剌入脓腔，按睑缘平行方向挑开脓头。

　　②如脓腔较大，不能一次排空脓液，则可放置引流条。

　　③结膜囊涂消炎眼药膏，每日换药，直至伤口愈合。

　　（3）注意事项：

　　①外睑腺炎未成熟时，勿切开排脓，以防炎症扩散

　　②操作时，勿用力挤压排脓，以防炎症扩散，引起眶蜂窝组织炎或海绵窦血栓形成及全身败血症等严重并发症。

　　③切开排脓切口必须与睑皮肤走行相同，以利伤口愈合，减少瘢痕形成。

　　14.内麦料肿切开引流术

　　（1）适应症：内睑腺炎在结膜面有脓头出现者。

　　（2）操作方法：

　　①结膜囊内滴0.5%地卡因2至3次，每次间隔3至5分钟。

　　②用尖刀片在脓点上速刺，做一和睑缘垂直的切口，排出脓液，用棉签拭净脓血或冲洗干净后，涂抗生素眼药膏，盖眼垫。

　　③次日换药可去掉眼垫，继续滴用抗生素眼药水5至7天。

　　（3）注意事项：

　　①做好解释工作，消除恐惧心理。

　　②切口必须与睑缘垂直，切口不宜过大。

　　15.泪囊部切开引流

　　（1）适应症：泪囊部皮肤呈黄色脓点，触及有明显的波动感。

　　（2）操作方法：

　　①碘酒、酒精局部皮肤消毒。

　　②尖刀顺皮肤走行切开排脓，并放橡皮条引流，每日换药，直至无脓时方可去掉引流条。

　　（3）注意事项：

　　 ①做好解释工作，取得患者合作。

　　②泪囊部脓肿波动明显者方可行切开排脓。

　　③在引流的同时，全身用抗生素类药物。