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警惕:“健康”犬咬伤也能要人命

来源:  作者:护士笔记网

  近年来,随着养狗和家养宠物数量的增多及缺乏对犬和猫等宠物的严格管理,加之对狂犬病防治知识的普及不够,使我国狂犬病发病率已连续5年回升。


  狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,人兽都可以感染,又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。其潜伏期平均30-60天,短的10天,个别的可长达几年、几十年。狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦发病,死亡率几乎为100%。


  患狂犬病不一定是狂犬咬伤,还可能是“健康”犬、带病毒的猫、鼠等动物,一旦被动物咬伤,一定要及时处理。


  1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血或用火罐拨毒,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。


  2.在咬伤后几分钟内迅速对伤口进行清洗消毒:用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭充分冲洗,若伤口较深,则须将注射器伸入伤口内进行灌注清洗,尽可能去除所有的狗涎。再用清水洗净,继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒,然后用碘酒擦洗伤口。


  3.伤口处理应该尽快完成,即使晚1—2天,甚至3—4天也不要忽视对伤口的处理,此时如果伤口已经结痂,也要将结痂去掉后按上面的方法处理。


  4.尽可能暴露伤口,局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,


  5.如果必须包扎缝合如出血过多,伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需考试,大收集整理要缝合包扎时,应在不妨碍引流,保证伤口已彻底清洗消毒,做抗血清处理后方可缝合。


  6.可同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。


  注意事项


  1.被病狗咬伤是很危险的,经常有光怪陆离被咬伤后或养狗人被咬伤后,发生破伤风而死亡。所以被动物咬伤后,及时冲洗处理伤口、注射免疫血清和疫苗接种是防范狂犬病必不可少的三大步骤。


  2.冲洗伤口方法最关键。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点痛,但也要忍痛仔细地冲洗干净,这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上,速去医院诊治。


  3.被动物咬伤后,即使是再小的伤口,也有感染狂犬病的可能,同时可感染破伤风,伤口易化脓。因此切不可麻痹大意,患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针。


  Tips:


  1.温血动物,包括人在内,牙齿上有各种细菌和病毒生存,狗咬伤的伤口深而且形状复杂,恰好适于细菌繁殖,这也是发生破伤风之类疾病的道理。


  2.狂犬病免疫疫苗接种通常采用五针疗法,免疫时间为零、三、七、十四、二十八天。伤势严重者,在疫苗接种前还需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。


  3.狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用,但效果不一定好。


  4.狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体,也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。因此年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间随时都可以要小孩。


  5.狂犬病是致死性疾病,对高度危险的暴露者在权衡利弊的情况下,不存在禁忌症,应立即接种疫苗。在发生狂犬病危险性较小的情况下,如果正在感冒而有发烧者,可等体温下来后立即接种。有严重变态反应病史的人,在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物。