2012年护士资格基础护理：肌肉注射法

　　肌肉注射法的注意事项

　　1、切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。

　　2、长期作肌肉注射的病员，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。

　　3、两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。

　　4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

　　5、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经的危险，可选用臀中肌、臀小肌注射。

　　6、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进行注射。

　　肌肉注射部位定位法及体位

　　1、臀大肌注射法定位：

　　（1）十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点上作一垂直平分线，在外上方四分之一处为注射部位（避开内角）。

　　（2）联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。

　　2、臀小肌注射法体位：

　　（1）侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。

　　（2）俯卧位：足尖相对，足跟分开。

　　（3）仰卧位：注射时，嘱病员肌肉放松，勿紧张。

　　（4）坐位：嘱坐好，放松局部肌肉。

　　3、臀中肌、臀小肌注射法定位：

　　（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘处，髂脊、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。

　　（2）以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。

　　4、股外侧肌注射法定位：

　　部位为大腿中段外侧，大约7.5厘米宽，位于膝上10厘米，髋关节下10厘米左右。

　　5、上臂三角肌注射法定位：

　　部位为上臂外侧，自肩峰下2-3横指。

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