2014年护士资格证基础护理:雾化吸入疗法
一、超声雾化吸入法
1.目的
(1)治疗呼吸道感染,消除炎症,减轻咳嗽,稀化痰液,帮助祛痰。
(2)改善通气,解除支气管痉挛。
(3)胸部手术后预防呼吸道感染。
(4)湿化呼吸道,配合使用人工呼吸器时的气道湿化。
(5)治疗肺癌。
2.原理应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入。
3.常用药物
(1)控制呼吸道感染用抗生素;
(2)解除支气管痉挛用氨茶碱;
(3)稀化痰液,帮助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易净;
(4)减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松。
4.方法
(1)水槽内加冷蒸馏水约3cm高,雾化罐内放稀释的药液30~50ml。
(2)开电源开关后,调节雾量旋钮,一般用中档(2ml/min),嘱病人将口含嘴放入口中,紧闭口唇深吸气,吸入气雾。
(3)使用中,水槽内水温超过60℃应关机换冷蒸馏水。雾化液减少不必关机,可从雾化罐盖上的小孔加药液即可。
(4)治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关。否则电子管易损坏。
(5)然后消毒雾化罐、螺纹管、口含嘴、面罩。
5.注意事项——轻按电晶片和透声膜,以防损坏;水槽和雾化罐中只能加冷蒸馏水;需连续使用,应间歇30min。
二、氧气雾化吸入法
1.原理——利用氧气的高速气流将药液吹成汽雾状,随病人的呼吸进入呼吸道而达到治疗目的。
2.目的——解除呼吸道痉挛,使呼吸道通畅而改善通气功能;消除呼吸道炎症反应、稀释痰液、减轻局部水肿。
3.常用药物
(1)预防和控制感染的药物:硫酸庆大霉素、卡那霉素等。
(2)稀释痰液的药物:α-糜蛋白酶等。
(3)解除支气管痉挛的药物:舒喘灵、氨茶碱等。
(4)减轻黏膜水肿的药物:地塞米松等。
4.操作步骤
(1)备齐用物至床旁,解释、查对,取得病人的合作,摆好体位,铺好治疗巾。
(2)将药液稀释在5ml以内,注入氧气雾化器内。
(3)嘱病人漱口,将雾化器的进气管与氧气相连,调节氧气流量至6~10L/min.
(4)病人手持雾化器,把口含嘴放人口中,紧闭双唇,用力吸气的同时以手指堵住出气管,呼气时放开出气管。
(5)反复操作直至药物全部雾化,一般需要lO~15min.
(6)取出雾化器,关闭氧气开关,安置病人使其舒适,整理用物并清洁消毒备用。
5.注意事项
(1)雾化器中的药液应将弯管浸没。
(2)用氧时注意远离烟火和易燃易爆物品。
(3)直接接流量表,而不使用湿化瓶。
(4)嘱病人呼气时要松开出气管,防止丢失药液。
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